白話醫道還元
卷三葯法闡微詳解-60【水土歪倒】
歪倒可扶,察歧途而措手。滲消永固,兼舉火以呈能。
【原解】
呂真人曰:何謂歪倒可扶?歪倒者,即人之東歪西倒,坐不住,立不安也。人何以歪倒?氣虧損極故也。凡人氣虧極,則必至眩暈,坐立豈不東歪西倒?
法當有以扶之。扶者,扶立真氣,去其眩暈,則坐立自安固而不搖。用法自當大用提振,此一定不易之理也。
然往往有用提振,而效卒不著者,此何以故?蓋氣之虧,必有相因而至,或因腎虧而氣始虧,或由中土破敗而氣不振,此皆氣虧歪倒之歧途也。
故用提振之法,必須細察其歧途。看其歧途雜出于腎宮,則兼顧于腎;錯出于中宮,則並理乎土;謂之察歧途而措手。歧途既塞,正途自順。若一味泥乎提振之常法,非不略驗,但終難收其功耳。
何謂滲消永固?滲消者,指人之水下流,不能收攝而言。始則由滲漏而消乏,繼則消乏而益滲漏,此種病根,本來系氣之不能振攝,則振其氣自是常法。
然有振其氣而一時暫為收攝,終不能堅固,積久又復滲消者,皆用法之未盡其詳故也。
法有可以永固者,蓋水之滲消,雖係氣之不攝,然用提振而不能固,必其兩腎中間一穴之真火已失,遂至不能收攝,故必兼乎舉火一法,乃可呈其功能。
舉火者,即用藥益其下部之真火,使水不至寒冷而漏,亦何患滲消之不能永固耶?
舉水道而谷道自可類推。所以見病則醫,不究根由者,有效有不效,即此故也。
【白話解】
何謂歪倒可扶?歪倒者,即人之東歪西倒,坐不住,立不安也。人何以歪倒?氣虧損極故也。凡人氣虧極,則必至眩暈,坐立豈不東歪西倒?
什麼是歪倒可扶?歪倒,就是人東倒西歪,坐不住,站不安。人為何會歪倒呢?因為元氣虧損到極致。只要是人的元氣虧損到了極點,則一定會眩暈,坐與站立時難道不會東倒西歪?
法當有以扶之。扶者,扶立真氣,去其眩暈,則坐立自安固而不搖。用法自當大用提振,此一定不易之理也。
應該有扶助提振元氣的方法。扶,就是扶立元氣,去除眩暈,則坐立自然安固而不動搖。扶立元氣自然應該大用提振的方法,這是一定不變的道理。
然往往有用提振,而效卒不著者,此何以故?蓋氣之虧,必有相因而至,或因腎虧而氣始虧,或由中土破敗而氣不振,此皆氣虧歪倒之歧途也。
然而往往有已經用了提振的方法,而終究無效,這是為什麼呢?因為元氣的虧損,必定有造成虧損的原因,有的是因為腎水不足而元氣才虧損,有的則是因為中土破敗而造成元氣不振,這些都是造成元氣虧損的不同原因及方向。
故用提振之法,必須細察其歧途。看其歧途雜出于腎宮,則兼顧于腎;錯出于中宮,則並理乎土;謂之察歧途而措手。歧途既塞,正途自順。若一味泥乎提振之常法,非不略驗,但終難收其功耳。
所以用提振的方法之前,必需仔細審察患者元氣虧損是由哪個方向與原因所造成的。若是虧損的原因出自於腎宮,那麼就使用兼顧於腎的方法;原因出自於中宮,就同時調理中宮;稱為「察歧途而措手」。錯誤的道路既然防堵了,正確的道路自然順暢。若只是一味拘泥於使用提振的一般手法,並非沒有一點效果,但是終究難以收到它的功效罷了。
何謂滲消永固?滲消者,指人之水下流,不能收攝而言。始則由滲漏而消乏,繼則消乏而益滲漏,此種病根,本來系氣之不能振攝,則振其氣自是常法。
什麼是滲消永固?滲消1,就是指人的腎水下流,不能收攝。剛開始則由滲漏而減少,再來則因腎水減少而更加滲漏,這種病的根源,本來就是因為元氣不能提振與收存,那麼提振他的元氣自然是一般時常使用的方法。
然有振其氣而一時暫為收攝,終不能堅固,積久又復滲消者,皆用法之未盡其詳故也。
然而有提振他的元氣而暫時得到收攝的效果,終究不能堅固元氣,時間長了又再次出現滲消的症狀,這都是因為對醫理的理解不夠詳盡。
法有可以永固者,蓋水之滲消,雖係氣之不攝,然用提振而不能固,必其兩腎中間一穴之真火已失,遂至不能收攝,故必兼乎舉火一法,乃可呈其功能。
可以永固的方法是有的,因為水的滲消,雖然是因為元氣不能固攝,然而用提振的方法而不能固攝,一定是兩腎中間的命門穴裡的真火已經消失,才會到不能收攝的地步,所以必需同時用舉火的方法,才可以呈現出它的功能。
舉火者,即用藥益其下部之真火,使水不至寒冷而漏,亦何患滲消之不能永固耶?
舉火,就是用藥品補益他下部的真火,使腎水不至於寒冷而滲漏,如此一來又何必擔憂滲消這種病症不能永固呢?
舉水道而谷道自可類推。所以見病則醫,不究根由者,有效有不效,即此故也。
舉水道(小便)的例子而穀道(大便)自然可以依此理論類推。所以看到病就醫(頭痛醫頭),不推究病的根源2,有的時候有效,有的時候無效,就是這個原因。
註1滲消:即遺溺,指經常夜間睡眠時不自覺的排尿,即俗稱的尿床。多見于兒童;或小便失禁的症狀,常見于老人。大都由於腎氣不足,以致膀胱之氣不固,屬虛證。
註2人身歪倒都是因為元氣不足,扶元氣當用提振元氣的葯品,用之前要先觀察病因是先天的腎氣不足還是後天的胃氣不足,然後才下手施治。是先天腎氣不足者用補腎氣的葯品,是後天胃氣不足者用補胃氣的葯,先後天皆不足者,理腎兼理胃氣。
大小便不禁,導致腎水下流,不能收攝,這是因為中氣下陷,不能提振,如果有提振的葯品如補中益氣,只能治標並不能治本,治本之道要兼舉腎中的真火,腎水得三焦火溫暖,便能氣化上行,滋潤五臟,氣化上行則滲消的病自行消失,永不再來。
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