健康人生：流感保健＠閱讀人生筆記

2012-11-09 23:57:02| 人氣4,704| 回應1 | 上一篇 | 下一篇

健康人生：流感保健

「哈啾、哈啾！」邊打噴嚏，邊流鼻水，喉嚨又痛，一旦出現上述症狀，大多數的人會認為：「我感冒了！」但這些症狀也可能是流行性感冒。流感和普通感冒，不僅是民眾，有時醫師也難以分辨。

醫師說，流感由流感病毒引起，造成普通感冒的病毒卻多達數百種，連A型鏈球菌都可能引發上呼吸道感染，「兩者症狀非常類似，有時很難一刀兩斷做區分。」

普通感冒症狀輕微，病程不到一周，幾乎沒有死亡案例；流感卻能在短期內大規模流行，並致人於死。醫師表示，流感感染後出現全身性症狀，除呼吸道外，還可能出現突發性高燒、全身痠痛、倦怠感。

醫師進一步表示，流感病程長達兩周，由於全身不適，容易影響生活與工作。如果這些症狀發生在秋冬季節，醫師多半會認為是流感，而非普通感冒。

治療以症狀緩解為主

無論流感或普通感冒，治療都是以症狀緩解為主。

醫師說，除非是65歲以上老人或慢性病者，多數患者不需要使用抗病毒藥物治療，且藥物療效也非百分之百。醫師表示，多數患者感染流感病毒或普通感冒後，可自動康復，只是流感高危險群容易引發嚴重併發症，因此需特別注意。流感高危險群包含2歲以下幼兒、65歲以上老人及慢性病患者。

同樣都是打噴嚏、流鼻水，但羅一鈞建議，民眾如有初期感冒症狀，可就近至診所就醫，「很多傳染病初期症狀都類似感冒，千萬別輕忽小症狀而得不償失。」

病例：苗栗縣頭份鎮7歲王姓男童因為咳嗽、流鼻水、呼吸急促、高燒，合併有肌肉關節疼痛、倦怠等症狀，原本在診所治療，服藥後並無好轉，持續高燒5天，日前到為恭紀念醫院小兒科後確診為流行性感冒，服藥後順利恢復健康。

醫師表示：每年10月到農曆年是流感高峰期，好發學齡兒童及65歲以上老人，流感的症狀與感冒類似，患者若五天以上連續高燒不退，或反覆發燒，就要到醫院進一步檢查。

學齡兒因接觸同學較多，加上經常處在同一空間，容易發生群聚感染，但若事先施打流感疫苗，可增加近七成的保護力。

流感不會致死，但主要的威脅在於誘發併發症，包括肺炎、中耳炎、支氣管炎等，尤其肺炎若未及時發現與治療，有可能轉變成細菌性肺炎，死亡率將提高2成以上，建議施打疫苗預防。

疫苗是「不活化」的疫苗，為三價成分包括A型、B型病毒株等，由於流感病毒幾乎每年發生一次小變異，每十年發生一次大變異，世界衛生組織（WHO）每年均會根據全球流行偵測情況，推測可能流行的病毒株，建議疫苗的成分。

接種疫苗後，少數人在注射部位發生疼痛、紅腫、發燒、倦怠等反應，但接種48小時內就會恢復，若超過2天仍有發燒的症狀，就應立即到醫院檢查。

對蛋白質或蛋過敏的民眾及6個月以上的小孩，不建議接種，因過敏反應各有不同，輕者皮膚起紅疹，重則當場休克，若患者出現呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速等症狀，也應嚴加注意並就醫治療。

流感每年流行的病毒型別不盡相同，建議6個月以上、8歲以下幼兒及65歲以上長者每年接種1次，免疫效果可持續4至6個月，在流感季前開始施打，效力可到農曆年後，注射疫苗如同多一層防護罩。

「1918年已逝，這是殘酷戰爭結束的一年；不幸地，也是致命傳染病奪走數以萬計生命的一年。」這是1918年美國醫學會期刊（the Journal of American Medical Association）上的一段文字。

長達四年的第一次世界大戰接近尾聲，兩千多萬個靈魂埋葬在戰場上，卻有五千多萬條生命在醫院與家中逝去。凶手不是同盟國或協約國，而是流行性感冒。

流行病專家稱呼這場流感是「西班牙流感（Spanish Flu）」，不是疫情爆發在西班牙，而是西班牙在這場人類與病毒的戰爭中，喪失八百萬條性命，是疫情最嚴重的國家。

當年疫情嚴重程度，甚至連美國總統威爾遜在交涉凡爾賽條約時，都曾感染流感。無怪乎94年後的今天，衛生署疾病管制局大聲疾呼，流感高危險族群盡速在11月底前接種流感疫苗。

其實，流感死亡率小於萬分之一，住院率也僅有百分之一，與其他傳染病相較，已算是「溫和」，但可怕的是流感併發症。疾病管制局防疫醫師陳婉青表示，當年死於西班牙流感的病患，很多都是因為併發症離開人世。

醫師說，與普通感冒相較，流感更容易引發肺炎、中耳炎、鼻竇炎、腦炎、心肌炎等併發症。

醫師表示，流感是透過飛沫傳染的疾病，它的特色是流行快、傳播廣，但多數感染者都是輕症，只有少數人會出現嚴重併發症。

台灣一年四季皆可能發生流感，但以秋冬兩季最容易流行。疾管局統計，台灣每年流感疫情自11月開始升高，到隔年1、2月為最高峰。疾管局建議，包含幼兒、老人及慢性病患者，應該在11月底前接種流感疫苗，身體才能有足夠保護力，應付來勢洶洶的流感病毒。

醫師說，除了接種疫苗，勤洗手、戴口罩、減少出入空氣不流通的室內場所，是預防流感的必要步驟。他說，如果感染流感，多喝水，必要時自我居家隔離，避免自己成為傳染源。

多補充蔬果增強免疫力

醫師表示，平日均衡飲食，多補充柑橘、釋迦、芭樂等富含維他命C的蔬果，有助增強免疫力；生病時，可多補充胡蘿蔔等含有維他命A的蔬果，有助降低呼吸道黏膜發炎。

1918年的那場大流行，奪走五千多萬條人命，除了人類對流感病毒陌生，缺乏健全醫療照護也是主因。陳婉青說，現在的公衛體系已能盡速應變疫情，民眾也要配合接種疫苗，做好健康管理，才能安然度過流感季。

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