白話醫道還元
卷一脈理奧旨詳解－33【數大病進】
得藥加大知添病，服湯益頻更違和。
【原解】
呂真人曰：此節欲業醫者，當急知變計也。
得藥加大者何？乃人之病，不論何症，如果服藥後，而脈再加大，實非可喜，乃病之進也。即藥之不中其竅也。
然此可言于暴症，不可以語於久遠衰弱之症。又不可不知。
若久遠虛弱，脈之沉細，得藥而大，是神氣之來，豈得云添病乎？
服湯益頻者，乃人之脈已有躁數之氣，一投以湯藥，而更加躁數，便知內景之不治。不特不治，且更乖戾，而失其和平之氣，故曰更違和。
此亦暴染之病與實熱者，及假火上攻者之類則然。
蓋虛寒脈遲弱，服藥而頻，只可言頻，不可言益頻。其頻乃藥氣之發，亦不可以一律論。文義自當細玩。
此節之義，即方書所謂『數則重，大則進』之義也。知此者，便知投藥之未中竅，而急為變法以治。
然亦當細意辨之。有一種藥不能勝其病者，往往如是。醫道豈可膠柱哉！
【白話解】
呂真人曰：此節欲業醫者，當急知變計也。
呂真人曰：這一節是要醫葯從業人員，應當臨機應變。
得藥加大者何？乃人之病，不論何症，如果服藥後，而脈再加大，實非可喜，乃病之進也。即藥之不中其竅也。
得藥加大是什麼意思？就是人的病，不論什麼症狀，如果服藥後，而脈象再加大，其實並非好轉的情況，而是病症惡化。因為藥不對症。
然此可言于暴症，不可以語於久遠衰弱之症。又不可不知。
不過這裡說的狀況是用於突然的急症，不適用於久病衰弱的症狀，這點不可不知。
若久遠虛弱，脈之沉細，得藥而大，是神氣之來，豈得云添病乎？
若是久病衰弱，脈象沈細，用藥後脈象加大，這是元氣恢復了，怎會是病情加重呢？
服湯益頻者，乃人之脈已有躁數之氣，一投以湯藥，而更加躁數，便知內景之不治。不特不治，且更乖戾，而失其和平之氣，故曰更違和。
服湯益頻(服藥後脈象過快)，就是人的脈象原已有躁數(急躁跳動過多)的氣象，一用了藥，而更加躁數，便知道內部沒有被治療到。沒醫治到就算了，臟氣還更加乖戾，而失去本來和平的元氣，所以這裡說「更違和」。
此亦暴染之病與實熱者，及假火上攻者之類則然。
這也是一種突然的急病，與實熱的病及假火上攻(虛火)這類的病都一樣。
蓋虛寒脈遲弱，服藥而頻，只可言頻，不可言益頻。其頻乃藥氣之發，亦不可以一律論。文義自當細玩。
原來虛寒脈象遲弱，服藥後脈象變快，只可以是變快，不可以變到非常快。這種快是藥氣的作用，但也不可以一律而論。文章說的義理應當仔細的玩味。
此節之義，即方書所謂『數則重，大則進』之義也。知此者，便知投藥之未中竅，而急為變法以治。
這一節的意思，就是醫書所說的『脈象變快則病重，變大則病進』的意思。明白這個原則，便能知用藥是否對症，未對症就應該趕快改變醫治的方法。
然亦當細意辨之。有一種藥不能勝其病者，往往如是。醫道豈可膠柱哉！
不過也應當仔細分辨。有一種藥不能戰勝病氣的情況(因為劑量太小)，常常也會有這種狀況。醫道怎麼可以拘泥而不知變通呢？
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