白話醫道還元
卷一脈理奧旨詳解-32【真假前卻】
時假時真兼望問,欲前欲卻有吉凶。
【原解】
呂真人曰:何謂假?何謂真?假者,客氣之侵,非內景之原由所發;真者,內臟病根所流。然時而假、時而真,驟然看之,究未能遽辨其實。
世仍有一種妖魔侵著之脈,亦時假時真,但千中無一耳。然其神色與症候,亦可以參求。故必兼乎此,方於倉卒間,乃有把握。
望問所以不可少也,望者望氣色,問者問其原委,得病之由。再加参以脈,而其真情自出。此亦業醫者之要務也。
欲前欲卻者何?乃人之脈,進不進退不退。言其進而有欲退之氣象,言其退而實有進之勢。與首鼠脈相似,然其中更有分別。
有實者,其中關竅絡度,或為痰涎壅塞,或為火鬱隔障,亦有此脈,即上首鼠之類。
有虛者,其精血虧損,內之氣脈無根本而不貫注。其發見而於指下,亦有此脈。此有別出一種。
曰有吉者何?即上所云實者是也,一治即可愈。凶者,即上所云虛者是也。凶亦非全凶、大凶,但治之不能速痊耳。倘辨之不明,誤投通疏之劑,則必致於實兇。
抑或因目前無甚病,而置之不治,日久到虧損甚,一發必有如下文所云『呼盡方來點水』之脈,至此則無如之何矣。可不慎哉!
【白話解】
呂真人曰:何謂假?何謂真?假者,客氣之侵,非內景之原由所發;真者,內臟病根所流。然時而假、時而真,驟然看之,究未能遽辨其實。
呂真人曰:什麼是假?什麼是真?假,就是客氣1入侵,非人體內引起;真,就是來自內臟的疾病。然而脈象有時假、有時真,一時之間,很難馬上辨別出真假。
世仍有一種妖魔侵著之脈,亦時假時真,但千中無一耳。然其神色與症候,亦可以參求。故必兼乎此,方於倉卒間,乃有把握。
世間還有一種被妖魔附身的脈象,也是時假時真,只是發生的機率很小。不過這種脈象的神色與症狀,也是可以被參驗求證的。所以必須兼望診與問診,才能在最短時間內,掌握辨別病情。
望問所以不可少也,望者望氣色,問者問其原委,得病之由。再加参以脈,而其真情自出。此亦業醫者之要務也。
望診與問診很重要不可少,望就是看臉上的氣色,問就是問生病的原因與經過,先獲得致病的原由。再加上脈診一起診斷,真實的病情自然會出現。這也是醫者必要的診斷流程。
欲前欲卻者何?乃人之脈,進不進退不退。言其進而有欲退之氣象,言其退而實有進之勢。與首鼠脈相似,然其中更有分別。
欲前欲卻是什麼?就是人的脈象,進不進、退不退,進退難分,說它進而有退的氣象,說它退而有進的趨勢。與首鼠脈(詳卷1-28)相似,但是其中還有些分別。
有實者,其中關竅絡度,或為痰涎壅塞,或為火鬱隔障,亦有此脈,即上首鼠之類。
有些實症,是其中的關竅經絡,有的被濃痰阻塞,或是被火氣凝滯阻隔,也會出現這種欲前欲後的脈象,就是類似上文說的首鼠脈。
有虛者,其精血虧損,內之氣脈無根本而不貫注。其發見而於指下,亦有此脈。此有別出一種。
有些虛症,是其精血虧損,體內氣脈沒有元氣(精氣神)而無法貫注至經脈。它顯露於脈象,也會出現這種欲前欲後的脈象。這又是另外一種。(也是欲前欲後但與首鼠脈不同)
曰有吉者何?即上所云實者是也,一治即可愈。凶者,即上所云虛者是也。凶亦非全凶、大凶,但治之不能速痊耳。倘辨之不明,誤投通疏之劑,則必致於實兇。
有吉是什麼意思?吉就是指上文所說的實症,一但治療便可痊癒。凶就是上文所說的虛症。這個凶也不是完全凶、大凶,只是治療後不能很快痊癒。而且如果沒有清楚分辨,誤判使用了疏通的藥方,那麼真的會變成大凶。
抑或因目前無甚病,而置之不治,日久到虧損甚,一發必有如下文所云『呼盡方來點水』之脈,至此則無如之何矣。可不慎哉!
又或是目前沒有什麼病症,而置之不理,時間久了變的更加虧損,一發病必有如下文所說的『呼盡方來點水』的脈象,到這種地步就無可奈何了。能不謹慎嗎?
註1客氣:五運六氣是解釋自然界天時氣候變化,對人體影響的一種學說。六氣是指風、熱、火、濕、燥、寒六種氣,各配以地支,來推算每年的歲氣。又有主氣及客氣的分別。主氣為四時正常的溫熱寒涼氣候,客氣為不正常的變化氣候。再依廿四節氣分成六組氣候,分別為主氣:初氣:風(一陰厥陰)、二氣:熱(二陰少陰)、三氣:暑(一陽少陽)、四氣:濕(三陰太陰)、五氣:燥(二陽陽明)、六氣:寒(三陽太陽)。
客氣以:
1子午之年. 少陰司天. 陽明則為在泉.
太陽為初氣.厥陰為二氣.司天為三氣.太陰為四氣.少陽為五氣.在泉為終氣。
2. 丑未之年. 太陰司天. 太陽在泉.
厥陰為初氣.少陰為二氣.太陰為三氣.少陽為四氣.陽明為五氣.太陽為終氣。
3. 寅申之年. 少陽司天. 厥陰在泉.
少陰為初氣.太陰為二氣.少陽為三氣.陽明為四氣.太陽為五氣.厥陰為終氣。
4. 卯酉之年. 陽明司天. 少陰在泉.
太陰為初氣.少陽為二氣.陽明為三氣.太陽為四氣.厥陰為五氣.少陰為終氣.。
5. 辰戌之年. 太陽司天. 太陰在泉.
少陽為初氣. 陽明為二氣.太陽為三氣.厥陰為四氣.少陰為五氣.太陰為終氣.。
6. 巳亥之年. 厥陰司天. 少陽在泉.
陽明為初氣. 太陽為二氣.厥陰為三氣.少陰為四氣.太陰為五氣.少陽為終氣.。
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