白話醫道還元
卷一脈理奧旨詳解-17【至臟去腑】
其至如賓,知五臟之完固;其去似客,識六腑之平和。
【原解】
呂真人曰:其至如賓者,乃脈之從下而來,既無刮竹張弦,故其來也,儼若賓之進見,舉步不能駐足,亦不敢(足厶大水)行,神氣有節有度。
然辨其如處,須在『至』字玩其神情。若以跡象求之,則膠柱鼓瑟矣。
知五臟之完固者,察其脈之節度雍容,乃知內五行之相生,不害不悖,鎮八方而安固。
察脈者,察其來,又須察其去。若來有雍容之態,而去無舒緩之情,則內景猶有乖違。
試看客之去也,去不遽去,去而尚有回顧之神,即此便見去之不疾。脈之去有如此氣象,便可知六腑之平而不偏,和而不戾。
六腑者,腑之類是也。言六腑者,對舉耳。
【白話解】
呂真人曰:其至如賓者,乃脈之從下而來,既無刮竹張弦,故其來也,儼若賓之進見,舉步不能駐足,亦不敢 (足厶大水)行,神氣有節有度。
呂真人曰:其至如賓的意思是說,有一種脈的脈氣是從下而來1,沒有如刮竹或張弦2(如前文卷1-16所述)這種氣血不暢的脈象,其到來猶如賓客之進見(晉見)3,邁開腳步而沒有停下,也不會走得太快,脈氣充足有神,脈動穩定而規律。
然辨其如處,須在『至』字玩其神情。若以跡象求之,則膠柱鼓瑟矣。
然而要辨別如賓客平和有節度的脈象,必須在「至」這個部分觀察與感受。必須感受脈象平和的頻率,與雍容的神情。若是只以表面顯露的脈象來看,就是拘泥而不知變通了。
知五臟之完固者,察其脈之節度雍容,乃知內五行之相生,不害不悖,鎮八方而安固。
知五臟之完固的意思,是說五臟健康完好堅固,可以觀察到脈象的律動雍容平和,便知道其內臟五行是相互滋生,互不侵害、不背離,安定全身經脈而平安鞏固。
察脈者,察其來,又須察其去。若來有雍容之態,而去無舒緩之情,則內景猶有乖違。
察辨脈象要先察辨脈氣來象的至數部位形狀,又必須察看脈氣去象的至數部位形狀。若脈氣來有平和的姿態,而脈氣去沒有舒緩情形,這就是體內還有不協調的地方。
試看客之去也,去不遽去,去而尚有回顧之神,即此便見去之不疾。脈之去有如此氣象,便可知六腑之平而不偏,和而不戾。
試著看賓客的離去,離開的時候沒有趕著回去,尚有回顧的神情,從這裡便可看出沒有急著想要離去。脈氣的離去有這樣的氣象,便可以知道六腑的腑氣平和沒有偏勝,平和而不暴戾。
六腑者,腑之類是也。言六腑者,對舉耳。
六腑4,是腑的分類,說六腑而不說六臟5,是對應前句「五臟」的說法。
註1脈博從下而來:脈氣從左手的尺向上至關再寸,再從右手的寸向下至關再尺。然後傳左尺,循環無端。
另左尺為腎、左關為肝、左寸為心;右寸為肺、右關為脾、右尺為命門(三焦)。
另脈氣從左尺的腎水發出,生肝木,再生心火,心火遇右寸肺金而收藏,肺金向下逆生脾土,再逆生三焦相火。相火再回歸腎水,如環無端。
這裡指脈位的上下跳動,特指由下往上的脈動。並非上述脈的循環。
註2刮竹張弦:刮竹就是用鈍的刀刮竹片時,會出現往來不流利的脈象,指的是澀脈,澀為肺脈主氣滯。張弦就是弓弦繃緊時,會出現端直而長的脈象,指的是弦脈,弦為肝脈主血病。
註3進見:下級謁見上級,晚輩謁見長輩。
註4六腑:中醫指胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦。六腑的特點是中空,具有受納、消化、排泄等功能。
註5六臟:中醫指心、肝、脾、肺、腎、心包絡。臟在內、腑在外,臟腑互為表裡,如心與小腸、肝與膽、脾與胃、肺與大腸、腎與膀胱、心包與三焦相表裡。
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