白話醫道還元
卷一脈理奧旨詳解-5
脈隨五氣以發舒,色因五行而遞見。黃氣流形,中宮之惡;黑雲發見,下濕之殃。
脈象就是五臟發出的律動,共鳴區在二手的腕後寸、關、尺六個部位。
這五種氣脈有五種顏色顯現在外。
黃色顯現在臉上,黃色五行屬土,便知脾胃有病。
黑色顯現在臉上,黑色五行屬水,便知腎臟有損。
青則震位之徵,白則兌宮之驗。病起南離為大赤,皆合八卦而同推。
青色顯現在臉上,青色五行屬木,這是肝病的前兆。
白色顯現在臉上,白色五行屬金,這是肺病的證據。
病灶在心臟,臉上上會顯現大紅色。紅色五行屬火。
也可以把八卦宮位擺在臉上,和五行相比對而交互運用如下。
黃帶青木盛土瘦,黃而黑土燥泉干。赤入黃中火燒瓦釜,白侵黃里土失金甌。互相察著,自覺詳分。
氣色黃中帶青,這是肝木太盛而剋脾土的中焦病,肝脾同病。
氣色黃中帶黑,這是脾土太盛而剋腎水中下焦病,脾腎同病。
氣色黃中帶紅,這是火燥而土焦的熱症,心脾同病。
氣色黃中帶白,這是土冷金寒的寒症。
這是觀察外在氣色而能推知內臟那裡有病的方法,學者可以舉一反三。
脈合而一箭破的,脈殊而九竅當參。載籍備詳,勤稽自得。竅竅皆統於三焦,滴滴咸歸於六部。
聲音、氣色、脈象所診斷的結果相同,一但用藥必然有效,
聲音、氣色、脈象所診斷的結果不同,應當參考聲、色與大、小便。
至於聲音、氣色、九竅在醫書上都有詳細的記載,經常查閱自然會心領神會。
頭竅由五臟所開,肺開竅於鼻,脾開竅於口,腎開竅於耳,肝開竅於目,心開竅於舌。頭竅可以充貫於上、中、下三焦,是因三焦即是五臟的所在。
臟腑氣血的強弱可以在二手腕後共鳴區的六個部位顯現脈象。
察其兩旁,大小攸辨;究其三驛,強弱暗分。
按脈道的兩邊,馬上可以決定脈的大小,脈的大小可測知元氣的大小。
脈道上中下三個部位的強弱可測知內臟各別的強弱。
獨盛一指,當問賊由誰唆;兼變兩關,還尋惡從何起。
脈有六部而脈氣單獨在尺脈(腎脈)一部旺盛地跳動,跳弦脈而知肝病在腎,跳洪大脈而知心邪於腎,依此類推。
病脈同時牽聯二個部位,如心腎同病,要依脈象來判斷,是心先病後來才引起腎生病,或是腎為病本,心為病標。
例:左寸沈弱,左寸為心脈的部位,光看脈的部位便知心血不足,因為心主血,沈脈在內屬陰也主血,所以不但知道心生病了,同時還知道心血不足。
但脈的律動是沈弱脈,沈是冬天的脈,冬脈就是北方的脈,北方就是水脈,水脈就是腎脈。弱就是虛脈,由這個脈象便知是腎生病了,而且是腎水不足的病。
那麼如何把這二個關係連係起來看呢?
1部位在心血不足。
2脈象是腎水不足。
這是腎水不足所引起的心血不足。
以脈象為本病,本病所以內臟發出的律動才會失常,這失常的脈會隨機傳導到各個臟腑,所以部位是結果,也是病標。
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