丁酉年春月常患落忱、頸項強,左邊尤甚,二寸脈濡弱不起,右寸尤弱,以清解內麻桂、大溫中仍不應,忽憶陳修園醫書口訣,桂枝、麻黃驅表寒,羗活、獨活驅裡之風寒。
遂以羗活勝濕取臂臑,應手而解,凡脈有濡弱者,多有寒濕之病,關前濡弱者病在上,頸項肩背強直,宜用羗活勝濕。關後濡弱無力者病在下,腰膝腿酸痛,宜用獨活寄生。
藥方好用就該與大家分享,來看看羗活勝濕的組合:
防風.羌活.獨活.藁本.川芎.酒防己.蔓荊子.炙甘草.川烏.
別名(通氣防風湯)【功效】:治肩背痛,用風藥以散之。
如身重腰沈,經中有寒濕加酒浸防己一錢,輕者炮附子,重者炮川烏各五分
脈沈濡無力,寸脈尤甚者,此寒濕在上焦,症見頭痛,頸項強直,肩背痛,手臂酸痛,落忱,頸項筋痛上腦後二側,胃口不佳,便溏。
外感風濕表證。頭痛頭重,腰背痠痛,或一身盡痛,難以轉側,苔白,脈浮。原書主治「手太陽經氣鬱而不行,肩背痛,不可回顧者;足太陽經不通行,脊痛項強,腰似折、項如拔。」吳昆《醫方考‧濕門》云:「外傷于濕,一身皆痛者,此方主之。」
辨症要點:
1頭痛且重。
2一身盡痛身重。
3無汗。
4脈浮。
以前看這要點以為一定要脈浮,此方藥品溫藥較多故知此方為溫散之藥,溫散就是微發汗的意思。後來才知,其實只要是陽虛有濕者,都可以運用此方來加減,來看一下加減方。
【加減】
風寒外感:加荊芥、生薑。
風濕痹痛:加防己、秦艽、附子、烏頭。
偏頭痛:加柴胡、黃芩。
頭痛項強:加葛根、赤芍。
關節腫痛,局部灼熱:加蒼朮、黃柏、薏苡仁。偏下肢加牛膝。
氣滯背痛:加陳皮、木香。
血虛背痛:加當歸、白芍。
以上加減以二至五最實際有效,可以參考。
第一條治感冒可以用專門治感冒的方劑,所以不必挪用,這叫術業有專攻。
第六、七條氣血藥也有專劑可用,就算以此加減氣血藥效果也有限。
分享完羗活勝濕,相信您對它應該有些認識了,不過學藥最好有陰陽的概念,有治寒濕的羗活勝濕,就有治濕熱的二妙散,二妙散系列就等下回有空再和您分享了。
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