話說今年辛卯年，六氣陽明燥金司天，少陰君火在泉。陽明燥金司天的意思就是今年的天氣是呈現燥熱，少陰君火在泉的意思就是下半年的天氣會偏熱。
春天的氣候本來就該由涼漸溫，照六氣的說法，辛卯年燥金司天，春天的天氣應該比平常的春天還要來的熱些。但事實不但沒有比平常熱，反而比平常冷。
如果今年春天比平常春天還熱，那就叫做「常氣」。
如果今年春天比平常春天還冷，這就叫做「變氣」。
如果按照正常的天氣運作，今年的春天就不應該這麼冷，但事實天氣變冷了，原來的六氣學說是不是就不管用了，有的人說是，有的人卻不這麼認為？
因為今年春天天氣變冷，與正常六氣不符，這就叫「變氣」，我們從五運六氣的學說知道，天氣是造成疾病的主因之一，正常六氣運作所生的病也就有相應的藥方，而「變氣」的發生，不過是讓我們改變藥方與天氣相應，至於藥方要如何個改變法，讓咱們來看看海藏前輩的神朮湯加減法：
【主治】
治內傷、冷飲、外感寒邪無汗者。
【藥品】
製蒼朮、防風、炒甘草
【用法】
加蔥、生姜同煎服。
1如太陽症發熱惡寒、脈浮而緊者加羗活。（寒在內）
2如太陽證脈浮緊中帶弦數者是兼少陽也，加柴胡。
3如太陽證脈浮緊中帶洪者是兼陽明也，加黃芩。
4婦女服者加當歸或藁本。
「上面這是治感冒無汗的藥方，但還有下文。」
【六氣加減法】
1厥陰風木司天加川芎、防風。非時變溫和及春亦加。
2少陰君火司天加細辛、獨活。非時變熱春末夏初亦加。
3少陽相火司天加黃芩、地黃。非時變雨濕及夏亦加。
4太陰濕土司天加白朮、藁本。非時變熱濕及夏末秋初亦加。
5陽明燥金司天加白芷、升麻。非時變涼濕及秋亦加。
6太陽寒水司天加羗活、桂枝。非時變寒及冬亦可加。
海藏神朮湯除了依脈象對症下藥外，還說明了「常氣」「變氣」要如何地加減藥方，其實還可以依主、客氣，年、月的常、變氣來加減藥方，這樣一來「常氣」藥方的變化六十年才會遇到相同的，「變氣」藥方的變化要遇到相同的機率是很小的。
這就是在對症藥方的基礎上再依天氣的變化去加減藥方的基本大法。版主我也認為六氣加減法很好用，並且有提倡推廣的價值。
明白了上面的案例，再回頭來看今年春天的腸胃病，如果是「常氣」天氣變熱，應該用清胃熱之類的方劑，但因為天氣變冷「變氣」，所以改用香砂六君子類的方劑。感冒藥酌加羗活、桂枝可減少肩、頸、頭、項的緊縮感。
所以內經的五運六氣學說，並不是用來預測天氣，或者是看天氣來用藥的死方法，而是在對症藥方的基礎上，再依常時（年、月）的氣候來加減藥方的一種方法，這種方法記載在二千多年前的醫書，但到了宋朝以後就很少人再運用它了，到了今天甚至還有人認為這種方法太不科學，是種迷信，原因不外乎，不懂六氣，不會運用，會用的人又一知半解。
好了說到這兒版主我燥氣上身，有點口渴了，六氣的常變氣就介紹到這兒。
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