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2013-10-10 15:53:29| 人氣542| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【如何預防腦中風?】

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預防勝於治療,腦中風是可以預防的

引起腦中風的原因很多,例如高血壓、糖尿病、血脂異常、抽菸、過量飲酒、頸動脈狹窄、缺乏運動、肥胖、心房顫動與其他心 臟疾病等,如果我們能配合定期健康檢查,以及按時服藥、改變飲食習慣、適度運動、規律生活型態、戒菸戒酒觀念,便能有效防範腦中風。








ㄧ、定期健康檢查:

年滿四十歲以上的成人,每三年一次,而六十五歲以上老年人,則應改為每年一次健康檢查,定期量血壓、血糖及血脂肪,降低腦中風機率。


二、控制血壓:

高血壓雖是造成腦中風最重要的原因,卻可積極治療。根據統計,60%的腦中風是高血壓引發的,曾腦中風者更要特別注意血壓控制,以免二次中風,血壓應控制在140/90毫米汞柱以下;患有糖尿病的患者,則應控制在130/80毫米汞柱以下。


控制高血壓的方法:

1.減少飽和脂肪與膽固醇的攝取;多攝取高纖維食物、維持理想體重、規則適度的運動、戒菸、避免過量飲酒、放鬆情緒。

2.  規則量血壓並記錄血壓值,配合規律服用降血壓藥物。各種降壓藥物均能有效降低腦中風的發生,常用的降壓藥物包括利尿劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、轉換酶抑制劑、血管張力素接受器拮抗劑等。


三、控制血糖:
糖尿病會增加兩倍的腦中風機會。預防糖尿病,只要維持理想體重和運動就可以了。 如果已患有糖尿病,自我監測血糖時,目標要控制在飯前血糖低於 110 mg/dl;飯後2小時在145 mg/dl以下;糖化血色素則低於 6.5 %。


四、控制血脂肪:
控 制總膽固醇在200mg/dL以下,低密度膽固醇在100mg/dL以下,三酸甘油脂在150mg/dL以下,高密度膽固醇維持高於35mg/dl。應該 避免食用過多的飽和脂肪(豬油、牛油、肥肉、奶油、 椰油、臘腸)、蛋黃、海鮮、內臟等。目前研究顯示,服用降血脂藥物也可有效降低腦中風風險。


五、規律適度的運動:
適度運動可降低血壓、體重及血脂肪,增加血液中“好”的膽固醇(高密度膽固醇)的含量,可防止心臟及腦血管疾病。運動以中等程度運動量為準,可快走或騎腳踏車,持續30分鐘,每週1-3次,讓自己有流汗或覺得心跳增快即可。


六、控制體重:
腰圍比BMI更能反映出罹患心血管疾病及代謝症候群的風險,在健康上更具參考價值。男性腰圍 ≧ 90公分(約 35.5 吋)、女性腰圍 ≧ 80公分(約 31.5 吋),即為肥胖。盡量避免無謂的攝食,少吃點心、零食及含糖或熱量高的飲料及酒類來控制體重。


七、戒菸
約有39%的腦中風與抽菸有關。有抽菸習慣者會增加2.58倍的腦中風機率,但是只要戒菸,即可大幅降低腦中風的風險。而且抽菸還會引起心臟病及許多癌症,為了自己的健康請及早戒菸。


八、飲酒勿過量
適度少量的飲酒,酒精含量12%以下,每天約60cc的量,可以預防腦中風,但如果過量飲酒,則會增加出血及缺血性的腦中風發生率。


九、引起腦中風的心臟病
心律不整、心房顫動、瓣膜性心臟病、心肌梗塞、心臟衰竭、心臟腫瘤等,與腦中風習習相關。請依照心臟科醫師指示定期追蹤治療。


十、定期就醫、規則服藥
如已有中風病史,應該規則服用抗血小板劑來預防腦中風的再發。有心房顫動病史者,須服用抗凝血劑來預防血栓的形成。這類預防腦中風的藥物會有容易出血的副作用,像胃潰瘍及其他出血性疾病,請與醫師討論並充分了解用藥規則,才可有效又安全的預防腦中風。

本文作者【臺北醫學大學‧附設醫院/神經內科 林鼎鈞醫師】




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