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相信很多人都有頭痛的經驗，許多有經常性偏頭痛的患者，往往必須長期忍受「頭痛欲裂」之苦，頭痛最擔心的就是腦子裡面長東西，然而許多經常性頭痛患者，在反覆的臨床檢查下，並不會發現有任何病理變化，一切正常的結果，讓經常性偏頭痛的治療，更是束手無策、毫無目標，僅能一痛就吃止痛藥（NSAIDs)來解決問題。

偏頭痛的原因

導致頭痛的原因很多，不過超過九成經常性偏頭痛的患者，都不是危險性高的腦瘤、血管瘤或致命性高的蜘蛛膜下腔出血問題，經常性偏頭痛是有遺傳傾向的，睡眠不足、過渡疲勞、飲酒、壓力、溫度變化、女性的月經週期及過敏反應，都是引發偏頭痛的主要導因，至於偏頭痛的病理反應是怎麼發生的呢？簡單的說，就是肌肉收縮及血管擴張所造成的，導致腦血管張縮不平衡的原因，可能與荷爾蒙及神經傳導物質有密切關係，不過確切的病理機轉，至今都還沒有真正的答案。

偏頭痛的症狀

偏頭痛雖有「偏」字，但並不意味著一定是單側疼痛，兩側太陽穴的抽痛、頭蓋骨到整個頭被拉起來的痛、由後腦杓延伸至頸部上端的脹痛、整顆頭由內而外的壓力痛，甚至伴隨有噁心、嘔吐、怕吵、畏光....，身體一移動，如跳動、上下樓梯、前後仰等，都會加劇疼痛感...偏頭痛可能只是一個統稱而已，每個人痛起來的經驗，也會有些差異性。

偏頭痛一般會持續數小時到三天不等的時間，止痛藥能夠暫時性的緩解疼痛問題，不過個人體質、生活形態不相同，發作頻率也有很大的差異性，有的人一個月發作兩三次，嚴重的一週三四次的都有，部分偏頭痛可能導因於藥物，如避孕藥，另外，可能引發過敏反應的食物，如花生、巧克力、乳製品...還有華人特愛使用的味精，都可能是造成偏頭痛的元凶，可以觀察每次頭痛前有沒有攝取某種特定食物，也可歸納出自己的偏頭痛，是否就是食物過敏所造成的。

什麼樣的頭痛症狀應盡快就醫檢查？

一般習慣性偏頭痛會因平躺或睡一覺後而緩解，如果睡覺時會因頭痛而痛醒或是平躺會讓頭痛加劇，則可能不是單純的習慣性偏頭痛，另外，兒童發生習慣性偏頭痛的機率也很低，如家中有小孩經常抱怨頭痛時，往往原因較不單純，危險性也比較高，應該盡快就醫，安排腦部斷層掃瞄，以確定是否有血管瘤或腦瘤及腦內出血的問題。

沒有習慣性偏頭痛問題的中年人，突然出現頭痛現象，而且疼痛症狀嚴重，或伴隨肩頸僵硬問題，或有血壓偏高，都可能不是病因單純的偏頭痛，應立即就醫檢查。

有習慣性頭痛問題的患者，如頭痛頻率突然升高，或者症狀轉趨嚴重時，最好也能夠就醫檢查，以確保不是其他危險性較高的腦部病變。

偏頭痛的治療

傳統醫療針對習慣性偏頭痛的治療，多以口服非類固醇止痛劑，如阿司比靈(aspirin)、乙醯胺酚（acetaminophan)等，配合具血管收縮作用的咖啡因來緩解症狀，發作頻率高的患者，可能三天兩頭，甚至是天天都要吃止痛藥來度日，長期服用止痛藥，往往造成嚴重的肝腎及胃腸負擔，然而，偏頭痛的急性發作是痛苦難耐的，不以止痛劑來緩解，可能會嚴重影響生命品質。

醫學研究針對經常性偏頭痛患者的血液檢查發現，患者體內的血清素(serotonin)在偏頭痛發作時，都有偏低的趨勢，於是將以往運用於改善憂鬱症，能夠提高體內血清素濃度的三環抗抑鬱藥物，運用於預防偏頭痛的發生，能夠獲得明顯的效果，不過三環抗抑鬱藥物會產生的嗜睡、倦怠、胃腸道蠕動下降等問題，卻成了偏頭痛患者的另一個健康問題。

近年來，安全性高、副作用低的自然療法，成了改善及輔助治療慢性病的新趨勢，醫學研究發現，能夠自然提高血清素濃度的金絲桃草萃取物及存在天然豆類植物的中的血清素前質5-HTP,能夠有效的降低習慣性偏頭痛的發生率，臨床研究發現，每天300-600毫克的5-HTP，降低頭痛發生率的比例為沒有服用5-HTP患者的2.5～3倍。

另外，每天服用300-400毫克的CoQ10，能夠降低50％偏頭痛的發生率，高劑量的深海魚油、銀杏萃取物能夠促進血液循環，平衡腦血管的血流量，對於改善偏頭痛，也有不錯的效果，不過運用於偏頭痛研究的深海魚油每日劑量高達15-20公克，服用的方便性及經濟性都不高，如果平時沒有服用抗凝血藥物或有凝血問題的患者，不妨可以每天補充搭配120-240毫克的銀杏標準萃取物，及3-4公克的天然深海魚油。

本草中的小白菊（feverfew)及洋甘菊(chamomile)，能夠安定神經及緩解刺激、疼痛，因此也經常被運用於偏頭痛的改善，維生素B2具有神經保護作用，臨床研究顯示，每天400毫克（為成人每日營養素建議量的300-400倍）的維他命B2能夠降低偏頭痛的發生率，不過效果卻不是非常的確切，加上長期如此高劑量服用的安全性，還是需要商榷的。。

特別值得注意的是，咖啡因能夠促使腦血管收縮，緩解偏頭痛的不適感，不過有長期飲用咖啡習慣的人，一定有哪天忘了喝咖啡時，偏頭痛就犯了的經驗，這主要是因為人類的腦血管在習慣於咖啡因的血管收縮作用時，驟然沒有咖啡因作用時，造成的腦血管舒張所造成的，因此，習慣飲用咖啡的人，要戒咖啡時，一定要先減半飲用2-3週後，再減半...再停止飲用，平時沒有飲用咖啡習慣的偏頭痛患者，不妨可以喝一杯咖啡來代替止痛藥，緩解頭痛的不適。

由於偏頭痛屬於體質性的病理症狀，目前並沒有找出能夠根治的方式，在治療規劃上，可分為「急性期的疼痛緩解」和「平時的預防性治療」，預防性治療的目的，主要是在降低急性發作的頻率，減少止痛藥的使用機會，因此長期的合併服用有助於降低偏頭痛發生機率的天然成分，對於患者的生活品質，能有明顯的提高效果，在頭痛發作時，也可選擇以針對頭痛的順勢療法藥物來代替止痛藥，只有在自然療法無法緩解疼痛時，再服用化學和程的止痛藥，如此的保養方式，長期下來，也能大幅的減少肝腎及胃腸的負擔。

作者：陳思廷
台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，美國威斯康辛州立大學食品營養碩士，美國營養師學會會員，美國生活形態學會（AALC）體重控制顧問 、美國順勢療法學會會員、加拿大健康食品協會會員、加拿大自然醫藥學院及健康食品協會認證之健康食品指導顧問（Certified Natural Products Advisor)，目前為長春月刊、OHAYO早安元氣生活網、維特益健康網、亞洲醫療網、聯合報等之健康專欄作者，著有：保健食品總體檢（台視文化）、輕鬆瘦身十公斤（台視文化）。

（以上資訊供參考,無任何療效,有病還是要看醫生唷~)