<目錄>卷之一(宮集)
<篇名>熟地(肝、腎)-1
熟地,味甘,性溫,沉也,陰中之陽,無毒。入肝腎二經。生血益精,長骨中腦中之髓。真陰之氣非此不生,虛火之焰非此不降。洵奪命之神品,延齡之妙味也。世人以其膩滯,棄而不用,亦未知其功效耳。
【白話解】
熟地,味甘,性溫,屬性沉降,陰中的陽,無毒。入足厥陰肝、足少陰腎二經。能生血益精,滋長骨頭之中及腦之中的髓。真陰的氣非此藥不生,虛火的熱非此藥不降。確實是救命的神品,延長壽命的妙藥。世人以為它膩滯(滯澀、不流暢),所以棄而不用,也是因為不知它的功效罷了。
夫腎有補而無瀉,是腎必宜補矣。然而補腎之藥,正苦無多。山茱萸、牛膝、杜仲、北五味之外,舍熟地又用何藥哉。況山茱萸、牛膝不可為君,而杜仲又性過于溫,可以補腎火之衰,而不可補腎水之乏。此熟地之必宜用也。熟地系君藥,可由一兩以用至八兩。蓋補陰之藥與補陽之藥,用之實有不同。補陽之藥,可少用以奏功,而補陰之藥,必多用以取效。以陽主升而陰主降。陽升,少用陽藥而氣易上騰。陰降,少用陰藥而味難下達。熟地至陰之藥,尤與他陰藥有殊,非多用之,奚以取勝。
【白話解】
這個腎可以用補法而不可以用瀉法,所以腎必須且應該用補藥。然而補腎的藥,正苦於不多。除山茱萸、牛膝、杜仲、北五味子之外,除了熟地又用甚麼藥可補腎呢。況且山茱萸、牛膝不可為君藥,而杜仲又因為藥性過于溫熱,可以補腎火的衰弱,而不可補腎水的虧乏。這是熟地必須且應該用來補腎的原因。熟地是為君藥,可由一兩開始用到八兩。因補陰的藥與補陽的藥,用的方法實際上有所不同。補陽的藥,可少用來發揮功效,而補陰的藥,必需多用來取效。因陽主升而陰主降。陽升,少用陽藥而氣容易上騰。陰降,少用陰藥而味(藥氣)難以下達。熟地為至陰的藥,尤其與其他陰藥不同,不多用它,要如何來取勝。
或謂熟地至陰之藥,但其性甚滯,多用之而膩膈生痰,萬一助痰以生喘,亦甚可危也。此正不知熟地之功力也。自神農嘗草之后,將此味失談,遂使后世不知其故。雖歷代名醫多有發明,而亦未嘗言其秘奧。夫熟地豈特不生痰,且能消痰,豈特不滯氣,且善行氣,顧人用之何如耳。
【白話解】
問:有人說熟地是至陰的藥,但它的藥性非常黏滯,多用它而容易膩膈礙胃生痰,萬一助痰而生喘,也很危險。
答:這正是不知熟地的功力。自神農氏嚐百草之后,沒有人能正確地談論此藥,於是使后世的人便不知這味藥如何使用。雖然歷代名醫多有發揚闡明,但也不曾說明其中的奧秘。這個熟地不但特別不會生痰,而且還能消痰,不但不會滯氣,而且善於行氣,就看人如何使用它。
夫痰有五臟之異。痰出脾、肺者,用熟地則助其濕,用之似乎不宜。倘痰出于心、肝、腎者,舍熟地又何以逐之耶。故人有吐痰如清水者,用二陳消痰化痰之藥,百無成功,乃服八味湯,而痰氣之洶涌者頃刻即定,非心、肝、腎之痰用熟地之明驗乎。(〔批〕心火郁、肝氣逆、腎水衰,皆能生痰,非熟地不能化也。)
【白話解】
*痰有分五臟的不同。痰來自於脾、肺,用熟地則會助長其濕氣,這時似乎不宜使用熟地。倘若痰來自於心、肝、腎,除了熟地外又如何來逐痰呢。所以人有吐痰如清水的,用二陳湯(半夏、橘紅、茯苓、甘草)這類消痰化痰的藥,都沒有成功,於是服用八味地黃湯(熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、肉桂、炮附子),而洶涌的痰氣立刻平定下來,這不就是心、肝、腎的痰用熟地來消除的明確驗證嗎。
(〔批〕心火郁、肝氣逆、腎水衰,都能生痰,這時若不用熟地則不能化痰。)
更有一種,朝夕之間,所吐皆白沫,日輕而夜重,甚則臥不能倒。用六味湯,大加熟地、山茱萸,一邊數服,而痰即大減,再服數十劑,白沫盡消而臥亦甚安,又非熟地消痰之明驗乎。熟地消痰而不生痰,又何疑哉。至于氣之滯也,服地黃湯而消痰于頃刻,猶謂氣之不行也可乎。(〔批〕熟地行氣而不滯氣,論實創開。)
【白話解】
更有一種情況,早晚之間,所吐都是白沫,白天輕而晚上重,嚴重的則甚至只能坐不能躺。用六味地黃湯(熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮),大加熟地、山茱萸,服用數次,而痰則大減,再服數十劑,白沫全消而也能安然躺臥,這不又是熟地能消痰的明確驗證嗎。熟地消痰而不生痰,又有甚麼可懷疑呢。至于氣滯,服用地黃湯而消痰于瞬間,這不就是說明熟地也可用於行氣嗎。
(〔批〕熟地行氣而不滯氣,論點實在是別開生面。)
人生飲食,脾腎之氣行,水穀入腹,不變痰而變精。惟其脾腎之虛也,水穀入腹,不化精而化痰矣。用地黃湯而痰消者,往往多能健飯,是熟地乃開胃之聖品也。其所以能開胃者何也?胃為腎之關,腎水旺而胃中之津液自潤,故腎氣足而胃氣亦足,腎氣升而胃氣亦升也。然則熟地行氣而非滯氣,不又可共信哉。氣行痰消,烏能作喘,尤所不必疑者矣。(〔批〕陰虛之人胃氣不開,用熟地反易飢而嗜食,胃中陰邪散而正氣伸,故開胃。)
【白話解】
問:人生活中的飲食,都要靠脾腎的氣來運行,食物進入於腹中,不變痰而變為精。只有在脾腎虛的時候,食物入於腹中,不化精而化為痰。用地黃湯而來消痰,往往多能促進食慾,這個熟地乃是開胃的聖品。它之所以能開胃是甚麼原因呢?
答:胃為腎的出入關卡,腎水旺而胃中的津液自然潤澤,所以腎氣足而胃氣也足,腎氣升發而胃氣也升發。這是因為熟地行氣而不會滯氣的原故,所以熟地可以化痰與行氣,不又是一件令所有人都可相信的事實嗎。氣能順畅運行,痰自然消除,怎麼還能讓人氣喘發作,這一點是特別不必懷疑的。
(〔批〕陰虛的人胃氣不開,用熟地反而容易飢餓而更會吃,是因為胃中陰邪散去而正氣得以伸張,所以令人開胃。)
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