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【中時健康 楊曉東／台中報導】2014.07.10

泡泡尿年輕化 不理恐面臨洗腎危機
　　小便泡泡多，當心腎臟健康拉警報！正和中醫診所黃慶雲中醫師依據門診觀察指出，以往常見於40、50歲中年人的小便泡泡多──蛋白尿現象，近年來則有年輕化趨勢，愈來愈多年輕人已有泡泡尿問題。

　　黃慶雲中醫師警告，若太過輕忽腎臟健康問題，日後難保不走上洗腎的悲慘命運，只要在蛋白尿發生初期，及早接受中醫治療，7到10天左右即可見到小便泡泡減少，情況明顯改善。

　　所謂蛋白尿，簡單說，就是尿液中出現過多微量蛋白物質，使得尿液在排出人體後產生大量泡沫。黃慶雲中醫師認為，這些微量蛋白物質就是腎臟平日運作所需要的養分，健康的腎臟都會加以吸收利用，一旦腎功能有問題，則沒有能力留住，導致微量蛋白質外流。

　　以中醫觀點來看，脾腎氣虛，因脾虛不能升清而精微之物下流；腎虛不能封藏而精微下泄，蛋白質則隨小便而出，導致五臟六腑功能衰竭。一旦蛋白質微量隨尿液快速流失，容易引起小便乏力、浮腫、性功能下降、腎臟開始受損，如長久置之不理，腎臟就會逐漸萎縮，形成慢性腎衰竭（俗稱尿毒症），最後只能洗腎度日。

　　臨床研究顯示，蛋白尿的發生與腎臟病、糖尿病及高血壓這三類疾病有關，若不及早加以治療，都會加速病情惡化。一般蛋白尿患者都有臉色差、浮腫、精神困乏、疲勞無力、小便泡泡等症狀，不過，腎臟病引起的蛋白尿患者夜尿多，小便味道重泡多，常有腰膝痠軟的「腰子病」典型症狀，且會有尿急無法忍尿的情況發生。

　　至於糖尿病引起的蛋白尿患者則小便顏色較清。而高血壓所引起蛋白尿患者，則容易出現口乾、心悸、耳鳴等「五心煩悶」症狀，時常頭重腳輕及頻尿不斷。

　　針對蛋白尿症狀，中醫主要區分為腎陰虛及腎陽虛，做不同治療。黃慶雲中醫師強調，腎臟疾病需要非常精細的診治，中醫辯證須明確，辨其邪正虛實，才能對症治療。患者應慎選經驗豐富的中醫師，才能獲得良好療效。

　　一般來說，只要在蛋白尿發生初期，及早接受中醫治療，效果都相當良好，約經7到10日左右，就能見到良效，氣色改善、小便泡泡減少。不過一旦拖到中、晚期，療效就會因個人狀況而不同，但大多必須花長時間治療，避免洗腎度日。

　　黃慶雲中醫師提醒，如今蛋白尿問題已非40、50歲的中年人專利，許多年輕人因為作息不規律、經常熬夜，加上飲食重口味、輕忽小便泡泡多的情況，不幸因此罹患腎臟病，相當可惜。至於三高患者同屬蛋白尿高危險群，應力求飲食清淡，控制好三高症狀，才能擺脫日後洗腎的威脅。

以上影片無失智症中高齡長者專訪，由悠活林現場活動實地拍攝。
 


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