阿強（化名）今年30歲，去年年底開始，他的腰背處皮膚出現一些米粒大小的黃色丘疹。

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這些皮疹逐漸從腰背向四肢擴散，蔓延至全身。 這些不痛不癢、質地硬、不易破損，阿強也就沒有怎麼關注。

後來皮疹逐漸增大、增多，部分有融合，阿強在當地的小醫院反覆求治無效，只好前往大醫院的皮膚科。

經過一系列檢查后，阿強的皮膚活檢提示，真皮上部可見泡沫樣細胞呈結節狀或散在分佈，血管周圍及間質中可見散在淋巴細胞。

其生化檢查也提示，阿強有嚴重的甲狀腺球蛋白與高膽固醇血症。

醫生問診時，阿強坦言自己無酒不歡，每天都要喝上一瓶酒，才會睡得香。

可以確定，阿強因過量飲酒等不良飲食習慣，導致了高甘油三酯血症，最終反饋到皮膚，引起黃色瘤病變。

一、高甘油三酯的危害不可小視

高甘油三酯血症（HTG）是我國常見的血脂異常類型。 根據2010年我國流行病學調查顯示，HTG的患病率已高達11.3%。

很多人對這個病比較陌生，但伴隨甘油三酯的增高，可引起胰腺炎、脂肪肝;也是網膜硬性滲出和黃斑病變、增生性視網膜病變的重要危險因素;還可能促進白蛋白尿以及 糖尿病腎病的發生發展。

另外，它亦是導致動脈粥樣硬化的「幫兇」，同時可誘發高血壓、心肌梗死、冠心病、腦卒中等惡性疾病。

二、出現這些癥狀要小心

1、黄色瘤

对于皮肤而言，脂肪可以起到保湿、保持弹性的作用，而当体内脂肪含量超标时，皮肤上会长黄色的疙瘩，也就是“脂肪粒”。

当患者出现严重的高甘油三酯血症时，皮肤就表现为出疹性黄色瘤，如针尖、火柴头大小，成群出现，逐渐发展可成片状。

案例中的阿强正是因为甘油三酯过高，导致皮肤出现黄色丘疹。

2、头晕乏力

甘油三酯升高如果引起头晕，往往代表甘油三酯水平已经达到中重度。

这是由于甘油三酯过高导致血液粘稠而动脉硬化。

此时应该通过抽取外周静脉血，对血液中的甘油三酯进行定量检测。

3、血压突然升高

血压里也是存在脂肪的，当体内脂肪过多，血压里的脂肪含量也会提升，从而影响血液流动，自然而然也会让血压变高。

所以，当你发现自己发胖了，血压还变得很高，最好先检查清楚是不是甘油三酯超过标准值导致的。

4、牛奶血

甘油三酯超标者，血浆呈现乳白色，也就是医学所言的“乳糜血”。

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血脂升高严重时，血液中含有大量的乳糜微粒，外观会呈现白色混浊样。患者还会伴有反复腹痛、贫血、乏力等症状。

三、标准是多少？超标要吃药吗？

根据体检报告给出的参考值，正常的甘油三酯标准为<1.7 mmol/L；

1.7~2.3 mmol/L为边缘升高；

≥2.3 mmol/L为高甘油三酯血症；

≥5.6 mmol/L为重度升高。

当检查发现甘油三酯偏高后，不少患者不知如何是好，第一反应就是“吃药”，但其实并不是数值超标就要依赖药物解决。

如果甘油三酯没有≥5.6mmol/L，推荐先通过健康饮食、避免喝酒、不要暴饮暴食、坚持运动等等方法来降甘油三酯；

若是诊断出甘油三酯高出了5.6mmol/L，才需要立刻进行药物介入。

四、管好甘油三酯，4类食物要少吃

对于管理和控制甘油三酯，大家不妨从食物入手。这4类食物，一定要遵循限量原则。

1、糖

糖的限制對於甘油三酯患者是非常重要的。 糖可以轉換成脂肪，過多的糖，會將多餘的熱量轉換為甘油三酯，儲存在脂肪細胞。

少吃糖果、、餅乾和糕點，少喝含糖飲料，尤其是一些水果中的果糖，糖醋肉裡的糖分，水果乾里的白砂糖，更是"糖陷阱"，一定要減少這些食物的攝入。

2、脂肪

直接對食物中的脂肪限制，是最有效地降低甘油三酯的干預。 脂肪中的飽和脂肪酸，更可能導致高甘油三酯血症。

建議患者日常適當吃些魚，其中的歐米伽3脂肪酸對降低甘油三酯有一定作用。 但炸魚就不好了，盡量選擇水煮或清蒸。 另外需要注意的是，買魚罐頭時要看看裡面是不是含油。

3、酒精

飲酒太多會導致體內的甘油三酯水準升高，無論是葡萄酒、啤酒還是白酒。

如果甘油三酯高出指標一點點，應嚴格限制每天1杯以下;如果你的甘油三酯水準非常高，那最好不喝酒。

4、精細食物和碳水化合物

加工過的精白米面更容易轉化為糖，對於高甘油三酯血症者，全穀物食品可以説明降低甘油三酯水準，包括糙米、全麥麵包等。

此外，多餘的澱粉也會在體內會轉化為甘油三酯。 因此，也要控制碳水化合物的攝入，飲食上可以更多地偏向含澱粉少或不含澱粉的蔬菜，例如花椰菜、羽衣甘藍等。

對於現代人而言，高甘油三酯多是飲食不良導致的疾病，所以可以通過調整飲食慢慢地把甘油三酯"降"下去。

當然，這個過程不是一蹴而就的，而是一個長期堅持的過程。 即使指標出現好轉，也不能突然改變飲食習慣，很可能引起血脂再次升高。