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杏仁味苦，性溫。

《神農本草經》記載它"主治咳逆上氣，雷鳴，喉痹。 下氣。 產乳。 金創。 寒心。 賁豚"。

說的是苦杏仁可以止咳降氣，治療腹中雷鳴，咽喉腫痛，能促進乳汁分泌，療刀劍傷，治療奔豚氣。

張仲景在《傷寒論》和《金匮要略》中多次用到苦杏仁，像麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯、麻子仁丸、桂枝加厚朴杏子湯、大陷胸丸等。

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日本人吉益東洞總結張仲景用苦杏仁的目的為"主治胸間停水也。 故治喘咳，而旁治短氣結胸、心痛、形體浮腫。 ”

從《神農本草經》和張仲景的應用中可以知道苦杏仁主要具有止咳下氣、定喘利水、潤腸通便的作用，其他如療金瘡、殺狗毒（《別錄》）等，現已較少應用。

苦杏仁既然具有如此的作用，那我們應該如何應用這味中藥呢？

咳起於仲景，仲景大青龍湯治療咳喘，厚朴麻黃湯治療咳嗽脈浮的患者，都用到了苦杏仁。

但是它的廣泛應用卻是在唐宋，比如《千金要方》記載治療咳嗽上氣，用苦杏仁搗爛和蜜緩緩含咽。

又如《太平聖惠方》中記載治療肺寒咳嗽的細辛杏仁丸，也是將苦杏仁、細辛做成丸藥含服。

現在我們在臨床上應用苦杏仁治療咳嗽時，雖然陰證陽證都可以使用，但是仍以用於偏實證為多。

當我們見到患者咽部發癢，癢則咳嗽，甚則咳聲連連，氣息不能續接，舌質偏潤時便可在方劑中配伍苦杏仁來止咳下氣。

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此外，據章次公說苦杏仁治療的咳嗽是主動性咳嗽，即氣道自身變化所導致的咳嗽，對於被動性咳嗽如心臟疾病等所致者苦杏仁的效果則大打折扣了，可資參考