那麼,我們在未來是否會有相關立法明確醫生的「拒診權」?
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對這個問題,劉瑞爽給出了否定的答案:「不分情況的一律拒診是不合法的, 這意味著危及甚至侵害患者的生命權健康權等人身權益。 尤其在法律規定的緊急情況下,醫療機構及其醫務人員應當及時救治,不得拒絕診治,例如《民法典》、醫師法、基本醫療衛生與健康促進法、道路交通安全法等都規定了醫療機構及其醫務人員的法定救助義務。」
劉瑞爽認為,「拒診權」無法律根據,因為其不符合現代法學理論和醫學倫理準則,不會有這樣的權利出現在法律規定中。 至於自助行為、正當防衛、緊急避險等也不能稱之為「拒診權」。
張永泉律師也對此觀點表示贊同,因為基本醫療衛生促進法、民法典以及未來實施的醫師法都強調醫療的公益地位,即診療行為是公共利益,而傷醫殺醫是私權受損。 所以即使拒絕就診權也需針對的是有極端行為的個別人,而不能成為普遍現象。
還有一些學者研究也認為醫師不應具有法律明確規定的「拒診權」。
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田侃等人在《醫師「拒診權」法律與倫理問題研究》一文中表示:「鑒於醫療行業的的特殊性,醫師不得拒絕診療的義務是必然的,也是必須的。 醫師必須把患者的利益放到首要的位置,並以病人的健康利益作為行動的標準。 基於此,醫師是不具有『拒診權』的。」
但也有一些學者對此持有不同意見。
重慶醫科大學公共衛生與管理學院副教授馮磊在《拒絕的自由? ——醫療暴力背景下的醫師拒診權研究》中提出:「醫師在暴力威脅下以拒診權為代表的自助行為的合法化,正是對受暴力侵害的醫師自我防衛權利
馮磊認為,醫生的自助行為是合理的,因為面對不法暴力侵害的漠然並不是法律所希望培育的品格。 但需要確認它的邊界,對一些可能帶來危險的自助行為予以制止。
醫生「拒診權」的邊界應該在哪兒? 文章中,馮磊參考國外相關規定,提出了拒診相關法律的可能框架:拒診的前提條件是法定的醫患關係破裂;急危患者均不得拒診;即便拒診,為了健康權益,醫方仍應給予適當的照顧;應引入第三方機構予以合理判斷等。
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醫患關係的問題不只是醫生與患者兩人之間的事,需要在兼顧醫療衛生事業的公益性的同時,使醫療事業能持續健康地發展。 對於醫方拒診的探索,則是這兩方面不斷博弈、追求平衡的過程。 (策劃:地貓、z_popeye、gyouza)
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