白話醫道還元
卷二症候源流總論－19【肺病及脾】
山不生輝，每因白圭之玷。
【原解】
呂真人曰：何謂山不生輝？山乃土石之積，有動宕搖擺之勢。人之脾屬土，亦有動宕搖擺，而內之樞機獨運，言山即指人之脾也。
山而曰不生輝，是山失其精采之氣，與生動之機，猶之乎人之脾受病，失其生動之機。
所以然者？人之脾賴氣以鼓盪，脾受病，多因氣失其常，或氣虧而不能暖育乎脾，而脾不運掉，或氣鬱結隔塞，而無以疏達乎脾，則脾亦停止。
又或寒氣蘊積，而陽氣不能下降，則脾冷而運動不靈，其發于症，或四體憊弱不能支持，或飲食不思，或無端而血淋於谷道，或並無食滯而痢瀉頻頻。
種種災害，皆由氣之失陷，致脾之不運使之然。
所以獨曰白圭之玷。白圭者，即指人之肺氣。玷者，失陷之謂。此以氣虧致其壞而言。
此一節言氣之有關于脾，氣運則脾運，氣衰則脾亦衰，醫道所以治脾，必兼乎治氣，推其本而究其根也。若脾損而氣愈失，則是回壞之災，又當別論。
至於脈，則按《脈論》中辨氣之盈虛者，推究而體認之，臨症自可互證焉。
【白話解】
何謂山不生輝？山乃土石之積，有動宕搖擺之勢。人之脾屬土，亦有動宕搖擺，而內之樞機獨運，言山即指人之脾也。
什麼是山不生輝呢？山就是土石堆積起來的，有蠕動運轉的功能。人的脾胃屬土，也有蠕動運轉，而體內升降氣機１的運轉只能靠它，所提到的山，就是指人的脾胃。
山而曰不生輝，是山失其精采之氣，與生動之機，猶之乎人之脾受病，失其生動之機。
山而說不生輝，是因為山失去它的精神、神彩，生生不息的氣機，就好像人的脾胃生病，失去它轉動生命的氣機。
所以然者？人之脾賴氣以鼓盪，脾受病，多因氣失其常，或氣虧而不能暖育乎脾，而脾不運掉，或氣鬱結隔塞，而無以疏達乎脾，則脾亦停止。
之所以會這樣的原因是什麼呢？人的脾胃是依賴肺氣的鼓盪，脾胃生病，大多是因為肺氣不調無法正常運作，或氣虛不能溫暖脾胃，而脾胃不能運轉蠕動，或是因為中氣鬱結阻塞隔膜2，造成氣無法疏理通達脾胃，則脾胃也因此停止運轉。
又或寒氣蘊積，而陽氣不能下降，則脾冷而運動不靈，其發于症，或四體憊弱不能支持，或飲食不思，或無端而血淋於谷道，或並無食滯而痢瀉頻頻。
又或者寒氣積聚、鬱結，導致陽氣不能下降，則脾胃寒冷而運轉不靈，它顯露的症狀，或者四肢無力，不能支撐身體，或者胃口不好不想吃東西(食慾不振)，或者沒有來由的便血（血便），或並不是食物不消化而不斷地腹瀉。
種種災害，皆由氣之失陷，致脾之不運使之然。
這種種病症，都是因為肺氣失陷不調，導致脾胃不能運轉而造成的。（這裡暗指肺氣與脾胃息息相關）
所以獨曰白圭之玷。白圭者，即指人之肺氣。玷者，失陷之謂。此以氣虧致其壞而言。
所以特別說白圭之玷。白圭就是指人的肺氣。玷就是失陷的意思。這裡暗指肺氣虧損而導致五臟之氣皆有損傷而言。（肺主氣，肺氣失陷則脾胃失去升降氣機的運轉功能，然後五臟之氣因此不能相濟故而皆有損傷。）
此一節言氣之有關于脾，氣運則脾運，氣衰則脾亦衰，醫道所以治脾，必兼乎治氣，推其本而究其根也。若脾損而氣愈失，則是回壞之災，又當別論。
這一節論述肺氣與脾胃的關連，肺氣運轉則脾胃的氣就跟著運轉，肺氣衰弱則脾胃的氣也跟著衰弱，治病的法則之所以治脾一定兼治肺氣。這就是推究它的根源的治法。若是脾氣先虧損而導致肺氣喪失，這個病因是倒過來的，又另當別論。
至於脈，則按《脈論》中辨氣之盈虛者，推究而體認之，臨症自可互證焉。
至於脈象，則按照《脈論》中辨別氣的盈虛，推論研究而體察、認識。診斷和治療疾病的時候，自然可以互相印証。
註１升降氣機：脾胃介於水火之間，掌管升降氣機的樞機，其功能相當於加壓馬達，脾主溫升，胃主寒降，土失升降之職，故水火不能升降。
註2隔膜：本來泛指包覆內臟的膜，這裡因為說明中氣鬱結無法舒達脾胃，所以專指橫膈膜而言。
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