白話醫道還元
卷一脈理奧旨詳解-22【陰陽消沮】
純陰自有本相,張舉則難速生;純陽宜守舊規,消沮而期將至。
【原解】
呂真人曰:純陰者何?乃脈之六部皆陰象之脈也。純陰之脈,其平時之本相,細極微極,細按則有,粗看則無,所謂純陰本相。
按此等脈,須極靜細,方可測其內景。如稍浮躁,則如入暗室耳。純陰脈所以難測者,為此之故。然此特自其平時言之。
張舉者何?脈之發動也,真陰而變假陽也。張有張侈之象,舉有發動之象,此是假陽與真陰相剝,至純陰之本體駁雜,而有張舉之象流露出來。
見純陰之張舉,則知病之起,所以謂之難速生。難者,患也。然必按部位,乃知患何所耳。
純陽者,六位皆陽脈也。凡人純陰脈者少,多系陽脈。純陽之脈,時時洪舉,其小大強弱,則隨各人之所稟受,此中不無差異,然皆以純陽統而名之。
守舊規者,常安其純陽之本體,縱或有疾,中於內,而各經之脈失常變動,亦仍是純陽體態。不守之守,亦謂之守舊規。
消沮者何?乃脈之日減一日。以大小言,則自其本體而逐漸小去;以強弱言,則自其本體而繼續弱去。須看『本體』二字,方明其義。
若突然於脈之本體再加強大,此又病之中,須服藥以求其消沮矣。豈防之乎?讀者辨之,未可同此論也。消沮,即退脈。退非病退,乃神氣之退也。
曰期將至者,非佳期,乃不吉之期。因其內景三元如水之退,故其發於脈亦然,所以知其期之將至也。
【白話解】
呂真人曰:純陰者何?乃脈之六部皆陰象之脈也。純陰之脈,其平時之本相,細極微極,細按則有,粗看則無,所謂純陰本相。
呂真人曰:純陰是什麼意思,就是脈的六部1皆陰象之脈2。純陰的脈象,在平時正常的脈象,就是極細極微弱,仔細的按尋才可發現細微的脈動,隨便輕按是感覺不到有脈在跳動的。這就是所謂的「純陰本相」。
按此等脈,須極靜細,方可測其內景。如稍浮躁,則如入暗室耳。純陰脈所以難測者,為此之故。然此特自其平時言之。
在按尋這類的純陰脈象,內心必須非常寧靜、仔細,才能辨識出體內臟腑的虛實。如果心情稍微的浮躁,就好像進入黑暗的房間,看不到裡面的景象。純陰脈之所以很難推斷,就是這個緣故。所以這裡特別說明純陰脈的本來面目。
張舉者何?脈之發動也,真陰而變假陽也。張有張侈之象,舉有發動之象,此是假陽與真陰相剝,至純陰之本體駁雜,而有張舉之象流露出來。
張舉是什麼意思?是脈暴然躁動的意思,本來微弱細小的真陰脈,轉變為洪大急促的虛火陽脈。張有誇大不實的情況,舉有發散動亂無固定脈象的景象,這是陰極變陽的現象,陽氣與陰氣悖離,以至於本來純陰的脈象本體變得混雜,使得有洪大急促這種誇大不實的脈象出現。
見純陰之張舉,則知病之起,所以謂之難速生。難者,患也。然必按部位,乃知患何所耳。
遇到純陰之脈,出現誇大轉變的現象,便知道是病情惡化,所以才說難速生(災難就要發生了),這個難就是指疾病。所以必須先按尋脈的部位,才會知道是哪個臟腑生病了。
純陽者,六位皆陽脈也。凡人純陰脈者少,多系陽脈。純陽之脈,時時洪舉,其小大強弱,則隨各人之所稟受,此中不無差異,然皆以純陽統而名之。
純陽的意思,就是脈的六部都是陽脈3。一般人是純陰的脈象很少見,大多數是陽脈。純陽的脈象,經常洪大而有力,它的大小強弱,是隨每個人天生的體質而有所不同,其中有許多的差異,不過都是以純陽來統稱。
守舊規者,常安其純陽之本體,縱或有疾,中於內,而各經之脈失常變動,亦仍是純陽體態。不守之守,亦謂之守舊規。
守舊規的意思,就是脈的本體時常保持純陽的狀態,即使身體內部受疾病的影響,使得各經絡之脈象變動失常,但脈的本體仍是處於純陽的狀態。不用刻意持守脈象,脈的本體仍然保持在純陽的一種境界,也可以說是「守舊規」。
消沮者何?乃脈之日減一日。以大小言,則自其本體而逐漸小去;以強弱言,則自其本體而繼續弱去。須看『本體』二字,方明其義。
消沮是什麼?(在此指於醫治用藥過程中,患者脈象轉變的一種情形)就是脈象每天逐漸衰弱。以脈的大小來說,脈的本體逐漸變小;以脈的強弱來說,脈從其原本的狀態持續變弱。必須看「本體」二個字,才能了解消沮的真正含意。
若突然於脈之本體再加強大,此又病之中,須服藥以求其消沮矣。豈防之乎?讀者辨之,未可同此論也。消沮,即退脈。退非病退,乃神氣之退也。
若是突然從脈的本體而變強大,這是病情加重的脈象,所謂脈大則病進,必須服用藥物來讓脈象變小變弱。難道這種防止病進的「消沮」與前面說的相同嗎?讀者看到這邊應該要學會辨別,這前後所說的「消沮」是不一樣的。前面說的「消沮」是一種退脈。不是病氣退去的脈象;而是因精神散失而使脈變小變弱。後者說的「消沮」是指本體脈象突然因病氣而變大變強,所以要用藥退去病氣使脈象變小回復到正常的本體脈象。
曰期將至者,非佳期,乃不吉之期。因其內景三元如水之退,故其發於脈亦然,所以知其期之將至也。
要說「期將至」的意思,並不是好的日子要來了,而是不祥的日子要來了。因為體內的精、氣、神像潮水般的消退,所以在脈象上才會變小變弱,而有「消沮」的脈象,因此便可以知道此人的死期(大限)快要來臨了。
註1六部:脈診分寸關尺三部,左右手共得六部。每一部各有一臟腑,故而六部有六臟六腑,共合十二經脈。
註2陰象之脈:陰脈指的是脈象的性質,大抵符合暗、裡、寒、靜、下、內、等脈象都算陰脈。如《診家樞要》:脈的陰陽可分為寒、熱、虛、實四大類。虛寒為陰,熱實為陽。寒則堅凝,凡遲、小、沈、短皆寒也。虛則形柔,凡虛、濇、濡、緩皆虛也。又《傷寒論》說:凡脈沉、澀、弱、弦、微,此名陰也,這些名詞都是各家用來形容脈象的性質,不必拘泥,像濇與澀,其實是同一種脈,只是用詞不同。
註3陽脈:指脈象的性質,大抵符合明、表、熱、動、上、外等脈象都算陽脈。如《診家樞要》:脈的陰陽可分為寒、熱、虛、實四大類。虛寒為陰,熱實為陽。熱則流通,凡浮、大、數、長皆熱也。實則形剛,凡實、滑、弦、緊皆實也。又《傷寒論》說:凡脈大、浮、數、動、滑,此名陽也,這些名詞都是各家用來分類與歸納脈象的性質,不必拘泥,像弦脈在《診家樞要》被歸類為實,在《傷寒論》被歸類為陰,其實《診家樞要》又把實滑分為陽實,弦緊分為陰實。陽實與陰實都是用洩法所以才歸類在一起。並非與《傷寒論》的歸類有出入。
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