2月3日,JAMA子刊一項Meta分析發現,目前有10種食物、3種飲料、 12種營養素與冠心病、中風和(或)糖尿病的關聯證據是"很可能的(probable)"或"有說服力的(convincing)",其中15 種飲食因素有保護作用,10種飲食因素對健康不利。
其中,10種對健康不利的食物或成分包括:
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1、食鹽:與中風和高血壓有關;
2、升糖指數和升糖負荷高的食物 :與冠心病和糖尿病有關;
3、含糖飲料:與心血管病、冠心病、缺血性中風、糖尿病、肥胖 有關;
4、未加工紅肉和加工肉類:與心血管病、冠心病、中風和糖尿病有關;
5、反式脂肪酸:與心血管病有關;

6、土豆:與糖尿病有關;
7、總蛋白質:與糖尿病有關;
8、動物蛋白:與糖尿病有關。
而水果、蔬菜、堅果或種子、全穀物、魚或海產品、優酪乳、巧克力具有保護作用,牛奶和茶可預防中風。
在12種營養素中,膳食纖維、穀物纖維、水果纖維、蔬菜纖維、用多不飽和脂肪酸替代碳水化合物、用多不飽和脂肪酸替代飽和脂肪酸、鉀有益於促進心血管代謝健康。
預防心血管病:膳食纖維、堅果或種子最佳
21種飲食因素與心腦血管病之間至少有「很可能」證據的關聯。
在有保護作用的大多數飲食因素中,每天攝入的飲食因素每增加1份,相應的心腦血管病風險降幅為4%~13%。
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其中,膳食纖維、堅果或種子的保護作用最強:每天攝入的膳食纖維每增加20 g,心血管病和冠心病分別降低46%和41%;堅果或種子每增加28 g, 冠心病風險降低29%。
而在大多數有害關聯中,每天攝入的飲食因素每增加1份,相應的心腦血管病風險增幅為6%~15%。
升糖負荷(每80 g/d/2000 kcal,RR=1.57)和升糖指數(每10個單位,RR=1.24)對於冠心病的不良影響最大,其次是反式脂肪酸(每 2% E/d,RR=1.23)。
預防糖尿病:優酪乳稱冠
13種飲食因素與糖尿病之間至少有「很可能」證據的關聯。
其中,全穀物、優酪乳、膳食纖維、穀物纖維、多不飽和脂肪酸替代碳水化合物,有保護作用。
優酪乳的糖尿病預防作用最強,每天每多攝入244 g優酪乳,糖尿病風險降低26%;其他4種飲食因素每增加1份,糖尿病風險降低10%~ 30%。
而土豆、未加工紅肉、加工肉類、含糖飲料、升糖指數、升糖負荷、總蛋白、動物蛋白則增加糖尿病風險。
其中,升糖指數(每10個單位,RR=1.27)、升糖負荷(每80 g/d/2000 kcal,RR=1.26)、含糖飲料(每 244 g/d,RR=1.19)是最有害的。
另外,有18種飲食因素與心血管代謝疾病之間的關聯缺乏足夠的證據,包括果汁、豆類或豆莢類、細糧、乳酪、含脂肪少的魚、富含脂肪的魚、雞蛋、無營養的甜味 飲料、咖啡、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、膳食海產品或植物來源的ω-3脂肪酸、植物蛋白、膳食膽固醇、豆莢纖維、膳食來源的鈣、總熱量。
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