藥方中藥物配伍的恰當與否,直接影響著治療效果。
例如麻黃本為發汗藥,但如配用適當量的生石膏,則可減少它的發汗作用,而發揮其宣肺平喘,開肺利水等作用。美國GOOGMAN GOOGMAN增大丸官網 goodman增大丸評價 增大丸 增大丸推薦
荊芥為解表藥,如配防風、蘇葉則為辛溫解表藥,如配薄荷、菊花則為辛涼解表藥。
防風可以治頭疼,如配白芷,則偏於治前頭疼,配羌活,則偏於治後頭痛,配川芎、蔓荊子則偏於治兩側頭痛。
再如黃連配肉桂可治心腎不交的失眠,半夏配秫米可治胃中不和的失眠。
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藥方的組織,也常因一二味葯的加減而增強治療作用。
例如,四君子湯(參、術、苓、草)為健脾補氣的方劑,但脾的運化功能差者,容易產生胸悶胃滿的副作用。
宋代名醫錢乙,在這個藥方中,加入了一味陳皮,以理氣和中,糾正了它的副作用,名"五味異功散",而成為臨床上常用的著名方劑。
有人用動物實驗,對茵陳蒿湯做了研究。
發現把茵陳、梔子、大黃三藥分開,單味投藥時完全沒有利膽作用。 把茵陳和梔子合用時,則有利膽作用,但是只有膽汁水樣部分的排泄增加。
只有把茵陳、梔子、大黃(茵陳蒿湯)三藥合起來使用時,才見到膽汁排泄大量增加,並且是量與質的排泄同時增多。
也有人把四逆湯,經動物實驗,發現附子可以使蛙心收縮力增強,干薑、炙草無明顯作用。
附子加炙草,比單用附子更能增強心收縮力;附子加幹薑,只有短暫的心收縮力增強;三藥合用,先產生心收縮力短暫降低,后即逐漸增大,比單用附子效果更好。
日本著名漢方醫學家矢數道明先生,在把茵陳蒿湯作動物實驗後說:"這也說明中醫的複合方劑是多麼合理,和驗證了組織配合成的處方,能發揮新的綜合力"。
可見藥物的配伍變化非常重要。
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藥物的用量對療效也有很大關係。
例如桂枝湯中,桂枝和白芍的用量相等,就有和營衛解肌的作用。
桂枝加芍藥湯中,白芍的用量比桂枝加重一倍,就成為治太陽病誤下,轉屬太陰,里氣不和,因而腹滿時疼的方子。
小建中湯中,白芍比桂枝的用量多一倍,又配用飴糖,就為溫建中焦、止腹中疼的方劑了。
厚朴三物湯、小承氣湯,厚樸大黃湯,三個藥方都是厚樸、枳實、大黃三味藥組成,因三藥的用量,各方不同,就方名不同,治證不同。
厚朴三物湯:厚朴八、枳實五、大黃四,功能行氣瀉滿,主治腹部"痛而閉"。
小承氣湯:大黃四、厚朴二、枳實三,功能瀉熱除結,主治"潮熱大便難"。
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厚朴大黃湯:厚樸一、大黃六、枳實四,功能調氣泄飲,除胸滿,主治"支飲胸滿"。
再如,清瘟敗毒飲原方中指出:"生石膏,大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩,小劑八錢至一兩二錢;小生地,大劑六錢至一兩,中劑三錢至五錢,小劑二錢至四錢;川黃連,大劑四錢至六錢,中劑錢至四錢,小劑一錢至一錢半。 ”
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