<目錄>卷之三(角集)
<篇名>龍膽草-1
龍膽草,味苦澀,氣大寒,陰也,無毒。其功專於利水消濕,除黃疸,其餘治目、止痢、退熱、卻腫,皆推展之言也。但此種過於分利,未免耗氣敗血,水去血又去,濕消氣又消。初起之水濕黃膽用之,不得不亟。久病之水濕黃膽用之,又不可不緩,正未可全恃之為利水神丹、消濕除痺之靈藥也。
【白話解】
龍膽草,味苦澀,氣大寒,屬陰,無毒。它的功效專於利尿消濕氣,除黃膽,其餘還可治眼疾、止熱痢、退熱、消腫,都是除濕熱的治法。但此藥過於利尿,未免耗氣敗血,水去血又去,濕消氣又消。病症初起的水濕黃膽使用它,不得不大劑量急用。久病之水濕黃膽使用它,又不可不小劑量緩用,因此不可毫無顧忌全靠它作為利水的神丹、消濕除痺的靈藥。
或謂龍膽草治濕熱尤利,癉病正濕熱之病也,然用龍膽草以治黃疸,多有不效者,何也?黃疸實不止濕熱之一種也,有不熱又成黃病者。龍膽草所能治也,龍膽草瀉濕熱,不能瀉不熱之濕也。
【白話解】
問︰龍膽草治濕熱尤其有用,癉(內熱)病正是濕熱的病,但是為何用龍膽草治黃膽,常常治之無效,為何?
答︰黃疸的病因其實不止濕熱一種,有不熱而形成的黃疸病,這就不是龍膽草所能治,龍膽草瀉濕熱,不能瀉不熱的濕。
或疑龍膽草苦寒,雖為利濕熱之要藥,治黃之症,不能舍之他求,然多服損胃,黃膽之病未必全消,元氣已失用矣。曰︰治濕熱與治虛火大異。濕熱乃熱結膀胱,虛火乃火炎於腎臟。熱結於膀胱,不用龍膽之苦寒,乃膀胱之熱不能下瀉,濕且流於肢體。火炎於腎臟,一用知、柏之苦寒,乃腎臟之火不能下歸,寒且留於脾胃。余辟用黃柏、知母之失,遇大寒之藥,不論其治病之有益無益,盡戒人之不用也,不幾因噎廢食乎。龍膽草治黃膽,余所以教人亟用,而不可緩用也。
【白話解】
疑問︰龍膽草苦寒,雖為利濕熱的要藥,治黃膽症,不能捨棄而另求它藥,然而多服損胃,黃膽的病未必全消,而元氣已消失殆盡。
答︰治濕熱與治虛火大不相同。濕熱乃熱結膀胱,虛火乃是來自腎臟的相火在上焦炎燒。熱結於膀胱,不用龍膽的苦寒,而膀胱的熱不能下瀉,而且濕還流入於四肢軀幹。來自腎臟的相火在上焦炎燒,一旦用知母、黃柏這類的苦寒藥,會讓腎臟的相火不能下歸,其苦寒還會留於脾胃。我避免用會造成過失的黃柏、知母,遇到大寒的藥,不論其治病有益無益,都勸戒人不用,不是已接近因噎廢食嗎。因為是濕熱的黃疸,所以我教人用龍膽草,必須急用(短時間內把病治好),而不可緩用(長期使用)。
或問龍膽草治黃膽,何以有效、有不效?先生謂龍膽草,正治濕熱之黃膽,非濕熱者不能治,然實是濕熱,仍不效,余不得其解也?夫濕熱之不同也,久矣。濕熱入肝者,其熱易散;濕熱入於膽者,其濕難祛。蓋濕熱之邪,無不從膀胱瀉出也。膽主滲入,而不主滲出,膀胱只可瀉膽中已出之濕,不能瀉膽中已入之濕熱。故在肝者易見功,在膽者難收效耳。
【白話解】
問︰龍膽草治黃膽,為何有時有效、有時無效?先生說龍膽草,正是治濕熱的黃膽,非濕熱的不能治,然而有些濕熱的病,用了仍然無效,這是我所無法理解?
答︰濕熱病變的部位不同的問題由來已久。濕熱入肝,其熱易散;濕熱入於膽,其濕難祛。因為濕熱的病邪,無不從膀胱瀉出。膽主滲入,而不主滲出,膀胱只可瀉膽中已出的濕,不能瀉膽中已入的濕熱。所以濕熱在肝者易見功,在膽者難收效。
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱,又用何藥以收功。子曰︰瀉濕熱不用龍膽草,余未見其可也。然專用龍膽草,又苦不能去病。惟有如柴胡舒其膽中之氣,便濕熱之邪仍從外滲出,庶幾難於收功者,變為易於收功乎,龍膽草正不必多用也。
【白話解】
問︰龍膽草不能瀉膽中的濕熱,又要用何藥來收功。
答︰瀉濕熱不用龍膽草,我未見其他藥可以勝任。然而專用龍膽草,又苦於不能去病。惟有加柴胡舒發膽中之氣,使濕熱之邪仍然從外滲出,讓幾乎難於收到功效的膽中濕熱,轉變為易於成功散出,龍膽草就不必多用。
或疑龍膽草利濕,利熱中之濕也,不識又能利寒中之濕乎?曰︰今人利濕,不問寒熱,一見水症,盡用龍膽草以利濕。不知龍膽能瀉濕熱,又能瀉濕寒,但消濕熱其功速,消濕寒其功緩。速則去濕而元氣不傷,緩乃未免有傷元氣矣,蓋速乃龍膽草不必多用,而緩乃龍膽草勢不得不久用矣。故利濕熱宜用龍膽草,濕寒不宜用龍膽草。
【白話解】
疑問︰龍膽草利濕,利熱中的濕,不知道能否利寒中的濕?
答︰現代人利濕,不問寒熱,一見水症,全用龍膽草來利濕。不知龍膽能瀉濕熱,又能瀉濕寒,但消濕熱的功效快速,消濕寒的功效緩慢。去濕迅速則元氣不傷,去濕緩慢仍未免會傷元氣,因為快速見效而龍膽草不必多用,而緩慢見效因此龍膽草勢必不得不久用(因久用恐傷元氣)。所以利濕熱宜用龍膽草,濕寒不宜用龍膽草。
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