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2010-05-05 16:20:10| 人氣2,374| 回應6 | 上一篇 | 下一篇

脈動

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話說偶然在電台聽到介紹梵谷的畫,那是描述向日葵的畫,原來梵谷把花香、太陽的溫度,立體的呈現出來,這讓我這門外漢心中有著很大的震憾,原來一幅平面的畫布上,竟然可以細緻地呈現這許多事物。

 

如同梵谷的畫境,脈的層次也有上、中、下,及表、中、裡立體的效果,這回就是要來聊如何用手指按壓,來解讀脈動的密碼,進而明白病在何處。

 

先從自己練起,右手平放桌上,掌心向上,左手掌心向上,從右手腕下方穿過,同時左手食指、中指、無名指回勾,

1中指定在腕後的凸骨上,尋找脈動的所在定位。

2食指再依中指脈動的上面定位。

3無名指再依中指脈動的下面定位。

 

左食指定在右寸位,主上部應肺、大腸脈氣跳動。

左中食指定在右關位,主中部應脾、胃脈氣跳動。

左無名指定在右尺位,主下部應心包、三焦脈氣跳動。

 

同理若用右手把左手的脈,依上法定位,找出脈動處。

1右食指定在左寸位,主上部應心、小腸脈氣跳動。

2右中食指定在左關位,主中部應肝、膽脈氣跳動。

3右無名指定在左尺位,主下部應腎、膀胱脈氣跳動。

 

再來研究平脈,正常的脈象,是依正常呼吸為準,當手指三點定位後先輕按,按定後一呼一吸(一息)跳動五下的就算是平脈,一息五至是平脈。

 

1輕按即得為浮脈,浮脈為腑病,亦即病在外在表。

2輕按無脈,重按才覺有脈動者為沈脈,沈脈是臟病,也就是病在裡。

3脈洪大重按有力者為實症,主元氣足。

4脈濡弱重按無力者為虛症,主元氣虛。

5脈粗為血有餘,脈細為血不足。

6脈長為氣有餘,脈短為氣不足。

7脈急促為發炎,脈滑為有痰。

8跳一跳就停的叫結代脈,為臟腑的經氣在某處不通,長期體虛者才有此脈。

9脈象S形的為弦脈,是肝、膽有病的脈象。

 

脈象可參考本版病理淺談項下之脈診淺談及古文賞析項下之診家樞要,不再贅述。

 

一般切脈三指定位後,會感覺有病的脈跳的很明顯,再用呼吸去定快慢,便知病在表或在裡,在上或在下,是實症或虛病,是寒症或熱病,是氣病還是血病,以右寸脈言。

1沈脈一息六至以上為肺發炎或有熱,一息四至以下為肺虛火或寒症。

2浮脈一息六至以上為大腸發炎或有熱,一息四至以下大腸為虛火或寒症。

 

幫別人切脈也是依食指按寸,中指按關,無名指按尺的原則,所以診家的左手切病家的右手,診家的右手切病家的左手,養成好的習慣,一出手便知上中下,浮中沈,舉些實際的例子吧!

 

1常喝冰品的人,右寸脈明顯變沈。此為寒傷胃氣,胃氣傷則土不能生金,故右寸沈而無力。

2常熬夜的人,左寸脈明顯變沈。此為熬夜傷血,心脈血不足故沈而無力。

3愛吃辣的人,左寸脈明顯變浮而急。此為辣傷小腸,小腸發炎脈急促,浮為病在腑(小腸)。

4房勞後的人,左尺脈明顯變沈,此為房勞傷精,精損則傷腎,腎虛則尺脈沈微。

5愛生氣的人,左關脈明顯洪大,此為動氣傷肝,肝火旺故左關洪大。

 

日常生活、飲食在在都反射在脈象之上,可別以為脈診只是在看病,還可以看出很多生活上的變化,學會這種技巧,破解人體脈動的密碼,才能更深入瞭解自身的變化,有助於靈性的提升,這就是我對脈診的看法,也是我的好爵,與君共糜之。

台長: 藥王﹐小沈 & 非頑童
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渡小若
隨六三:系丈夫,失小子。 隨有求得,利居貞。
2010-05-06 13:08:41
版主回應
漸初六.鴻漸於干.小子厲有言.無咎.
2010-05-06 18:32:58
渡小若
對於脈理一直有一個疑問,那就是胃氣,指下依四時可知弦洪鉤沉,如無胃氣則死,但是對於指下的胃氣一直不太明白。

原本以為指下胃氣就是一息五至這個節奏,但仔細想想,遲數之脈難道就沒有胃氣??粗細之脈就沒有胃氣嗎?這個問題實在是令人難解。

不知毒爺與各位鄉民對於這問題可有相關的看法,還望不吝解惑。
2010-05-07 16:12:37
版主回應
胃氣可以從二個地方著眼。
1從右關位,右關位是脾胃的共鳴區,切此位視脈的強弱,可知胃氣的多少。
2從緩脈,緩脈為胃脈,如肺脈緩,則知胃病犯肺,此脈為本病在胃,標病在肺。

依以上二個著眼點來看,有無胃氣的根本應在右關位,緩脈的重點應在分別標本病。所以補土派的脈法著重於胃脈,滋陰派的脈法著重於腎脈,因為胃為後天之本,腎脈先天之本,其實不論先天或後天,胃與腎共同的重點即是「津液」,若度爺把傷寒論讀個通透,這本書所講的扶正去邪之法,不過就是存津液罷了,如大汗後不可下,尺脈虛知裡虛不可下,見小水不利,知裡虛不可汗下等。

同理沈脈為腎脈,心脈沈為腎病犯心,脈來三至為寒,脈來七至為熱,有無胃氣還是得回到右關的胃脈來看,脈粗脈細可知血的有無,有血即有津液,配合四診加減便知津液多在何處,少在何部,再來加減用藥,可以減少病家的痛苦。

除了脈象還可以從舌苔,大小水,氣色診知胃中津液多少,自清以後醫家對津液的看法愈來愈重視,溫病學的增液承氣湯就是明顯的例子,逍遙散內加麥冬、元參、天花這三味藥也是增液的意思,胃氣從傷寒論講到今天,二千多年來用的藥並沒有多大的改變,在津液嚴重缺乏的忙碌現代,如果您發現了新的增液方法,未來的許多文明病,您便可以易如反掌地擺平。
2010-05-07 18:50:18
渡小若
感謝毒爺點出"津液"這個重要的觀念,這個觀念讓我可以把本草藥物、脈理、以及五運六氣做一個初步的串連。

另外在此回應"病的傳變",
在個人的學習過程中,常常與他人有爭議的是:怎麼去看或是分析這個學問、世界或是事物,佛門常用地水火風空識見,中國傳統則常用五行八卦十天干十二地支,西方則常用各種化學物理的術語。

大多數的人都喜歡使用自己習慣的術語來學習東西,這種習慣就成為一種無形的限制,所以個人認為,真正難的是要改變習慣去學習另外一種術語。

常常花最多時間的是改變自己不自覺的習慣,當改變習慣之後,後續的學習多數是非常快速的。

在此仍然很感謝毒爺用很簡單的譬喻與用詞來解釋一些觀念,請受我一揖。
2010-05-11 17:45:40
版主回應
春氣生發,夏氣繁盛,秋氣肅殺,冬氣收藏。春應生發而反肅殺,至夏繁盛時臟腑之氣只得生發,至秋氣肅殺時無物收成則臟腑病,至冬月收藏時病入骨。

是故夏月應注意飲食,勿引起腸胃病變,秋月自無喘咳之患,秋月應注意風寒外邪,冬月自無骨剌腰病之症。

亥十月為秋冬之交,肺腎之界,寅年之六合,再參考四時用藥、五瘟丹法,九味羌活方,對症制方,因症施治,佳。
2010-05-12 12:32:56
求道止渴
毒爺您好
四時脈相有弦洪浮沉
若右關春季見弦脈
是否仍解為肝病犯胃
辨證如何思考?

另遲脈毒爺解為寒
濕邪與寒邪脈診上如何分別【小弟會把遲脈想成濕,弦緊想成寒】
還是用滑脈流利與否來看濕邪與痰飲

津液的問題
是否就是陽常有餘而陰常不足
現代人也相對重視水分攝取,水分無法有效轉換為津液,甚至多喝水有可能引發陽虛,要如何思考這個問題?
再次感謝您
2011-09-26 20:43:33
版主回應
1弦為肝脈,右關為胃,春月右關現弦脈可解為肝病犯胃。
然弦為春月正脈,此胃病不用藥但忌口亦可自愈。若此脈現於秋月,則難醫。

2濕脈為緩,濕熱為緩而有力,濕寒為緩而遲,重按無力。有痰為滑。
弦緊為風寒。

3津液的主管機關是胃或是膀胱或是其它?請思考?
2011-09-27 00:43:11
求道止渴
毒爺
謝謝 小渴之前落入文字相了
會把遲和緩想成同一件事
這樣一解就清楚了

毒爺的提示
小渴認為答為不在胃亦不在膀胱
但依小渴粗淺的理解
胃司受納 膀胱比較像是廢水處理廠
和津液的吸收較無直接關聯

小腸司津液
故若以八綱來分(以下均屬推論,有誤請指正)
小腸為心之表
人之起心動念 對心氣與心陽均有耗損
間接也引響小腸之功能
人多半有妄念妄求
胡思亂想下 對津液之吸收造成影響
這也是陰虛成因之一
再請毒爺講評

另外
寒邪在脈相上
形成遲或緊的差別成因為何
謝過
2011-09-27 11:19:29
版主回應
大腸、小腸、膀胱為津液的轉運站,胃為水榖之海總司一身津液,明此則津液之道思過半矣。

緊與遲脈請參考本版古文賞析項下之診家樞要。
2011-09-27 12:59:16
求道止渴
毒爺謝謝
找了個聯結
http://www.shen-nong.com/chi/principles/bodyfluids.html

小渴對於津液的運化理解類似聯結圖所示
這張圖的觀念有無需要調整的地方
小腸與大腸回收的水氣若化為津液
還是走脾升肺降的路嗎
或由其他的路徑回體內分配
資質頓駑 拍寫 拍寫
小渴


有無不同
如需調整的話是在圖的那一個位置調整
2011-09-27 13:57:41
版主回應
請詳讀本版氣血流注項下之(三焦氣化論)。
2011-09-27 18:53:51
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