話說六條經脈由外而內排列層次分明,脈的層次也和六經一樣,差別於六經就像高速公路一樣分佈在全身,而脈卻集中在手腕內側橫線下(大姆指根下邊的凸骨處),凸骨上部有脈跳動處名為「寸」,凸骨旁有脈跳動處名為「關」,凸骨下有脈跳動處名為「尺」。
右手寸、關、尺也代表人身的上、中、下。
1右寸表上部,為肺、大腸的脈位。
2右關表中部,為脾、胃的脈位。
3右尺表下部,為心包、三焦的脈位。
同理:
左手寸、關、尺也代表人身的上、中、下。
1左寸表上部,為心、小腸的脈位。
2左關表中部,為肝、膽的脈位。
3左尺表下部,為腎、膀胱的脈位。
同一個脈位為何有二個單位呢?因為脈法除了分上中下,還分內外,在內屬臟,在外屬腑,所以會形成:
1右寸脈沈主病在肺,脈浮主病在大腸。
2右關脈沈主病在脾,脈浮主病在胃。
3右尺脈沈主病在心包,脈浮主病在三焦。
4左寸脈沈主病在心,脈浮主病在小腸。
5左關脈沈主病在肝,脈浮主病在膽。
6左尺脈沈主病在腎,脈浮主病在膀胱。
所以脈訣說「三部九候」三部就是上中下,九候就是左手的三部乘以右手的三部所起的變化,簡單說脈的層次及排列是立體的,亦即「上、中、下」與「表、中、裡」,上面聊到了上、中、下的表裡經,那表、中、裡又要如何分呢?
寸為表,關為中,尺為裡,這種橫向的排列與上頭直線的排列交錯成為立體的脈法運用,在傷寒論中第五十五條就提到:「脈浮緊者,法當疼痛,宜以汗解,假令尺中遲者,不可發汗。何以知其然?以營氣不足,血少故也。」及五十四條的「…….尺中脈微,此裡虛……..」都是把尺脈當做裡而寸脈當做表來運用。
明白了上面的層次後,再來實際運用一下,最近金少威的朋友得了痔瘡,問我如何施治,我教他要先學會脈診如下:
1右寸浮數它脈正常,知病在大腸,數為有火氣。再查醫書治大腸火氣的藥。
2右寸浮遲它脈正常,知病在大腸,遲為有寒。再查醫書治大腸寒的藥。
3右寸沈數它脈正常,知病在肺,數為有熱。再查醫書治肺熱的藥。
4右寸沈遲它脈正常,知病在肺,遲為有寒。再查醫書治肺寒的藥。
或
1左寸浮數它脈正常,知病在小腸,數為有火氣。再查醫書治小腸火氣的藥。
2左寸浮遲它脈正常,知病在小腸,遲為有寒。再查醫書治小腸寒的藥。
3左寸沈數它脈正常,知病在心,數為有熱。再查醫書治心熱的藥。
4左寸沈遲它脈正常,知病在心,遲為有寒。再查醫書治心寒的藥。
其它的脈象依此類推,所以五脈六腑皆可以引起痔瘡,所有的病也是依照這個道理來類推,複雜一點的還有好幾個病都一起發作,分部在上中下,或表或裡,因為脈理的變化實在無窮,在此只能簡單的介紹,本篇參考的資料「傷寒論新註」是本版鄉親TEL爺所贈,深入淺出,實在是本好書,感謝T爺的分享,剛看完五十五條。
再來脈訣還有那些應用式呢?且看下回分解!
文章定位:
人氣(2,866) | 回應(6)| 推薦 (
0)| 收藏 (
0)|
轉寄
全站分類:
不分類 | 個人分類:
病理淺談 |
此分類下一篇:
脈動此分類上一篇:
中醫入門