常聽說某某藥方的藥引是天山雪蓮，或長白山的人參，藥方上還分君藥、臣藥、佐藥、使藥，這佐、使藥是否也是藥引的一種呢？如果是那藥方本身就有藥引，何必要另外再開一個藥引呢？其實這就有學問啦。
藥方裡的藥引（佐、使）是用來治身病的，藥方外的引藥有時可以拿來治心病。君藥就是主要治療的藥物，通常有一到二味藥不等，劑量也比較大，臣藥是幫助君藥發揮或平衡效用的藥物，通常有二到四味不等，劑量會相對於君藥減少，而佐、使藥就像導遊把君臣藥帶到生病的臟腑，通常有一到二味，劑量也相對於臣藥減少。
例如六味地黃丸的藥方，按熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、844331的排列，地黃、山茱萸補血益精以壯水之主，山藥、茯苓健脾滲濕以培水之源（脾旺則能運化食物而生精血），丹皮、澤瀉清血排毒疏水道之滯：依這排列來看，君藥就是熟地，臣藥就是山藥、山萸、茯苓、佐藥就是丹皮、使藥就是澤瀉，這是有血虛陰衰的現象的排列（844331）。
1但當滑精的現象出現時，就要以山藥為君，其它的藥物為臣、佐、使，依當事人的體質量身再重新排列一次。
2當小便或多或少或赤或白則要以茯苓為君，………量身再重新排列一次。
3小便淋澀則以澤瀉為君，………量身再重新排列一次。
4心意不足常健忘則以丹皮為君，………量身再重新排列一次。
5皮膚乾澀則以淮山為君，………量身再重新排列一次。
除了以上的變化還可以隨病症加減藥方。
藥方外再開的藥引除了方便藥方到達病所外，還考慮了病人的心態，簡單說就是治心病，前者如六味地黃丸要用淡鹽水溫服，這淡鹽水就是藥引，五味藥性說：鹹味入腎，地黃丸是滋陰補腎水的藥，所以用淡鹽水當司機把地黃丸載到腎臟。
後者是什麼情形呢？請參考這二則引用的醫案：
傅青主煮石軟心腸
明清時代的名醫傅青主，精于婦科，并擅長治療「心病」。一次，有一位男子向他求醫 ，說是他与妻子本來相親相愛，偶因小事發生口角，妻子頗感委屈而怏怏不樂，數日來不吃不喝，終于病倒而臥床不起。傅青主听完陳訴后，即囑這男子在河灘揀一鵝卵石，交待他將這石頭放在鍋里煮，待煮軟后作為藥引使用。并囑他煮石時要不斷加水，且不可离人。這當丈夫的遵囑日夜不斷地熬煮卵石，連續几天下來，人也累瘦了，眼也熬紅了，但他記住名醫的囑咐，仍舊不間斷地煮石。妻子見此情景，不禁化怨為愛，轉怒為喜，下床主動替丈夫看火煮石，并囑丈夫再去問問醫生，這卵石為什么煮不軟。丈夫向傅青主詢問后，傅先生笑著說：「你回去吧，她的病已經好了！卵石雖煮不軟，但你對她的一片至誠，卻把她的心腸軟化了。」傅青主的「煮石息怨」的藥引故事，一直為后人所傳頌。
冉雪峰「參灰」治官親
冉雪峰是近代名醫，凡經其診治者大多能妙手回春，因而譽滿遐邇。冉先生治病很重視病人的精神狀態，強調「醫人」比「醫病」重要。
1920年，安徽省府主席其母高燒不退，請了許多名醫診治都不見效，甚至請了日本大夫、德國醫學博士施治也不見好。后聞冉先生是六代祖傳世醫，有「起死回生」之神功，遂來求治。冉先生診察病情后開的處方是：北柴胡、丹皮、鮮生地、玄參、花粉、知母等，均為極普通而廉价的藥物。但在處方上注明：上好野山參一兩，瓦上鍛為白灰，煎湯作藥引。這一處方不僅一般中醫不解，連當時的一位名醫也覺得莫名其妙，遂向冉先生請教：「傷陰用參出自哪本典籍？劑量高達一兩与病症如何結合？人參烤灰是遵哪宗古法炮炙？」冉笑而答曰：「這一處方藥引並不稀奇，病是害在人身上，不光要醫病，還要醫人嘛。」
原來這位老太太平日養尊處优，體質差，缺乏抵抗力。這次偶爾感冒發燒，便恃其系省長生母，而小題大做。中醫西醫請了不少，中藥西藥雜投齊下，造成陰傷熱熾，久治不愈。冉先生開的方子，所遣藥物都是便宜中藥，而這位省長母親吃慣了進口的貴重藥品，怎么會相信這几味便宜中藥呢？于是加上一大劑量之野山參以安其心，但其症又不能用參，故將其「燒」成灰讓它有其名無其實。結果藥到病除。冉先生采取廉藥對症，加上「心理療法」而取得神奇效果。
看完以上醫案突然覺得要當名醫還真不簡單，除了要精通醫理外，還要具備福爾摩斯的智慧，不過話說回來，藥方外的藥引還是有其必要的，我這兒就舉個平常用的小例子，不要以為方外的藥引都是在治心病的。
再以六味地黃丸為例子，我覺得用淡盬水為引還不如用雞湯，因為淡鹽水並不營養，而且鹽寒有傷胃氣，雞湯就不一樣了，它是平常的食物，胃腸都認得它，當藥物吃下肚時，因為和腸胃不熟所以吸收度不佳，但如果把藥丸煮化在雞湯之中，喝入時、腸胃認識雞湯是熟客而且是營養的金主，於是大門洞開，吸收力也十足，混在雞湯中的藥丸也就跟著被吸收了。
這雞湯司機並非把地黃丸載到腎臟，而是載到脾胃，因為不管吃什麼東西，都要靠脾胃消化吸收後才會到達腎或肝，這種藥引看起來似乎繞了遠路，但實際上卻是節省了時間，就好比塞車的思維，用淡鹽水雖然直接到達腎臟，但脾胃消化不好的人是無法直接吸收地黃丸，十分藥吸收二分，雖然藥直接到達腎臟，但只起了二分的效果，延長了吃藥的時間；用雞湯脾胃直接吸收，十分藥吸收十分，藥吸收後循血液循環到達腎臟，時間上比淡鹽水慢了幾小時，但效果卻是十足，所以反而節省了吃藥的量與時間。
把藥的觀念與日常飲食結合，平常三餐所吃的食物、喝的水如果對身體有益，這就是本篇文章想表達的想法，做藥也好、飲食也好，其共通的原理無非就是要好消化、好吸收，有了這個先決條件，再來談有多營養，要到那裡。
夜深了，這藥引就聊到這兒，再來還有那些看倌想聊的請貼上來？且看下回分解！
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