話說大龍鳳武館的代館主小沈日前引用:「清朝葉天士﹐在他的溫病理論﹐提出『女子以肝為先天之本』的創見…如果對照臨床上的治療經驗﹐他說的也不無道理。」而常被認為補土派的我要一改老調,這回咱們就從肝的角度來論述整體的病症。
肝木長於脾土之中,肺金可以抑制肝木生長過盛,腎水可以滋潤肝木,肝木遇心火則繁榮,以上是肝臟與其它四臟的制約關係。
但如果要以肝為本來施治的話,那就要以肝為主來設論,肝者木也,植物生長的三天要素就是「陽光、空氣、水份,」將這些要素代入臟腑五形,肝(木)生長的要素就是「腎水及心火」,也就是生我及我生。生我者父母,水可生木故為生我,我生者子女,木可生火故為我生,簡單說肝症粗分水症及火症,也就是陰、陽二症,再從陰、陽中各分濕、熱四症,共為八症,基本八症相互交錯共成六十四症。
基本八症如下:
1濕者陰也,為總綱。
2氣滯者。
濕重則氣機受阻,肝不疏泄而成氣滯。氣滯者脅脹痛、串痛、帶脈脹痛,心胸鬱悶不舒,常善太息,氣不暢而胃不納食,常反酸呃逆,左關脈弦,右關沉弦,兩寸沉弱。當舒肝理氣。
3血瘀者。
氣為血之帥,血為氣之母,氣不暢則血有所留,久病在絡,血瘀也。脅中痛有定處,面色晦暗,肌膚甲錯,手有朱砂,面蜘蛛痣,肝脾常腫大,舌質暗紅,略有疹斑。初脈弦滑,久脈弦代,當活血化瘀。
4氣虛者。
肝病,知木傳土,濕困脾陽,乃成氣虛。面色萎黃,神疲無力,氣虛下陷,而成便溏,陽氣不足,完穀不化,脾陽不振,食減腹脹,氣虛屬陰,脅痛喜按,夜尿頻多,肢冷自汗,膚腫少氣,按之若泥。皆因濕重也。舌紅苔少,中有裂痕,邊有齒印。脈形弦細,或為虛數。當補土利濕。
5熱者陽也,亦為總綱。
6陰虛者。
熱可灼陰,久成陰虛,陰虛化火,灼枝燒葉。陰液虧損,肝腎常虛,腰酸背痛,虛火上炎。肺陰火爍,乾咳無痰,口苦咽幹,兩脅隱痛,不可終天。脈象細數,左尺不現。當滋陰養陰,乙癸同源。
7黃疸者。
熱鬱之症,發為黃疸,口渴喜飲,燥煩不安。小水黃赤,大便秘乾。身目發黃,面色熏煙。口苦口臭,病多時遷。舌紅苔黃,脈數濡弦。當清熱去火。
8濕熱者,震卦也。
熱與濕合,名曰濕熱,內有痰飲,口膩不渴,狀如颱風,膠柱難割。噁心嘔吐,食欲不振,脘腹脹滿,肢體困重,小水短痛,大便溏臭。當化濕清熱,濕不去熱難清。
一證之中又有八變,遠公先生明分黃疸有陰、陽、氣、血、燥、濕、寒、熱八變,皆此類也。八證之中分八變,六十四肝病可謂多矣!
以上是肝家達人紫極先生的調肝基本八症,為保持原創所以不加以注解。
在此僅做為肝家治則的基本參考,也讓各位同好能集思廣益,相互交流。
小毒戊子年花月
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