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vega
目前IgA腎炎的治療方法有類固醇、魚油、及免疫抑制劑。在治療方面首要之務為控制血壓，維持腎絲球過濾功能，而非免疫組織學上的改善。一般建議血壓需控制在130/80 mmHg以下。蛋白尿大於每日一公克時患者應使用血管張素轉化脢抑制劑，且治療前蛋白尿越高者，越應該使用血管張素轉化脢抑制劑。反覆性血尿且腎功能正常者,目前認為並不需要治療。然而對於反覆扁桃腺感染患者，切除扁桃腺可能有益處。對於輕微病理變化、蛋白尿量每日大於三公克且腎功能正常者應給予類固醇治療四到六個月。對於蛋白尿大於每日一公克且腎功能緩慢惡化者對於這類患者應該使用魚油治療。魚油主要成分為omega-3脂肪酸，其功能為減少發炎前趨物產生進而達到抗發炎效果。治療IgA腎炎，需依據個別病患的臨床症狀、腎臟功能之變化、蛋白尿、病理切片結果等，給予治療。〈作者邱文淵醫師〉
2010-12-31 15:03:01
vega
代主任醫師在查房後指出：IgA腎病的病變主要特點是瀰漫性腎小球系膜細胞和基質增生，IgA腎病的病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎，病變程度可輕重不一。根據患者的輔助檢查顯示，患者為單純性血尿和輕度蛋白尿，多在感染後出現，應避免勞累、預防感冒和避免腎毒性藥物，一般預後情況較好。囑給予複查腎功能、血常規、尿蛋白定量以檢查治療效果。
2011-01-01 13:19:17
vega
真正的控制IGA腎病病情，避免其惡化為腎衰竭，就相應對對腎小管上皮細胞進行處理，對上皮細胞損傷以後導致的肌酐高、血壓高、蛋白尿高等問題進行處理。



iga腎病尿血的「痛」——iga腎病尿血的真正原因

　　腎臟主要是由五個固有細胞構成， Iga腎病的產生是由於腎臟的固有細胞系膜細胞出現增生，所以又叫iga型系膜細胞增生病。

　　那麼，iga腎病的尿血是怎麼產生的呢?iga腎病的易感人群是自身粘膜免疫功能有缺陷的人，當人的粘膜免疫功能下降，很容易出現上呼吸道感染或胃腸道感染，那些抗原(細菌、病毒等炎性物質)進入人體後，與體內iga發生炎症反應，構成iga免疫複合物，隨著致病因素的不斷侵入，導致多量的免疫複合物沉積在腎小球系膜細胞區，使得系膜細胞出現增生增殖，同時炎性物質的不斷刺激也導致系膜細胞功能受損，系膜細胞的功能主要是吞噬大分子物質的生理功能下降，使得紅細胞漏出越來越多，最終顯示在化驗單上便是隱血的不斷加重，從1+-，1+到21+，31+。

　　
2011-01-01 13:50:33
vega
iga腎病尿血該怎麼治療?

　　傳統的治療只是單純為了消除尿血，那樣雖然在短時間內會抑制病情的發展，但是，真正起病原因沒有消除，好了的傷疤是還會痛的，怎麼根治尿血呢?

　　Iga腎病尿血的出現是由於外部炎性物質入侵導致腎病的損傷，因而在治療的過程中就要進行抗炎，抑制炎性物質繼續對腎臟的固有細胞也就是系膜細胞的損害;外部炎性物質進入人體後與iga產生抗原抗體免疫複合物，進而沉積在腎小球系膜區，出現腎臟的缺血缺氧狀態，因而要做的便是進行擴血管改善血液微循環和腎臟的缺血缺氧狀態，為修復系膜細胞提供一個良好的治療環境;炎症細胞的增加會使血液粘稠度增加，此時血小板的功能亢進，凝血功能增強，從而導致微血栓的構成，為了防止微血栓的構成，因而要進行抗凝治療，保持血液通暢，避免免疫複合物過度沉積;炎症細胞的iga免疫複合物的沉積導致系膜細胞增生、萎縮及細胞外基質增加，因而必須對沉積的細胞外基質進行降解，使其能隨尿液排出體外。通過上面一環扣一環的治療措施，iga腎病尿血才能從根本上得以恢復正常。

　　總的來說iga腎病尿血的治療不能只是單純地消除尿血，要從根本上進行治療，即修復受損的腎臟系膜細胞，那樣在治療上才會取得事半功倍的效果，另外iga腎病病人由於免疫功能缺陷，需要時刻防止一些細菌、病毒的入侵，也就是防止感冒和感染，相信通過科學的治療和日常的生活上的謹小慎微，iga腎病會很快康復。



治療措施：

　　一、一般治療

　　 防止感冒和過度勞累，慎用腎毒性藥物。有感染時應予抗生素治療。有反覆性發作慢性扁桃體炎者，可行扁桃體摘除。

　　 二、藥物治療

　　 (一)尿血顯然者可用雷公籐多甙、潘生丁、ACEI及多量維生素C口服治療。

　　 (二)呈腎病綜合症表現者治療見腎病綜合症章節。

　　 (三)與慢性腎小球腎炎表現相同者，按慢性腎小球腎炎處理。

　　 (四)病理檢查以新月體構成並伴IgA沉積為主者，可用強化血漿置換療法及藥物治療(參見急進性腎小球腎炎治療)。

　　 三、血液淨化療法

　　 伴有急性腎功衰竭時或已構成慢性腎功能衰竭者需進行血透析或腹膜透析治療。
2011-01-01 13:51:45
vega
iga腎炎能吃什麼?iga腎炎不能吃什麼?

iga腎炎飲食病人必須引起留意。具體iga腎炎能吃什麼?IgA腎病不能吃什麼呢?請看醫生給我們的講解：

一、.動物肝臟最好不吃：對於IgA腎炎病人來說，少吃富含膽固醇的各種食物如各種動物內臟、心、肝等，而要多食富含脂肪酸的食物(如植物油及深海魚油)，多食纖維素多的蔬菜，如青菜、芹菜等是很有好處的。

二、少吃油炸食物：烹調食物用素油，少吃油煎食物。少吃花生，因其中含油甚多，但可以適量食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。

三、iga腎炎飲食搭配要合理：病人飲食應有節制，主食之中應搭配部分粗糧，副食品以魚類、瘦肉、各種新鮮蔬菜、水果為主，那是有利於IgA腎炎病人的健康飲食。
2011-01-01 14:01:04
vega
iga腎小球腎炎治療後的飲食護理也是每個iga腎病患者所關心的，因為對iga腎小球腎炎治療後的飲食護理有了正確的認識以後，對病情的控制穩定有積極的協助作用。iga腎小球腎炎治療後的飲食護理患者應該著重應從以下幾方面入手：
(1)iga腎小球腎炎病人應多飲水或飲料。水是生命之源，如果沒有特殊情況，如病情特別醫生囑咐不讓多喝水等，多飲水就是iga腎小球腎炎治療後的飲食護理中的重要方面，家屬也可以督促患者多喝水。
(2)在iga腎小球腎炎治療後的飲食護理中，醫生在講病的過程中常常提到高蛋白飲食。iga腎病患者宜食清淡易消化的高熱量、優質高蛋白流質或半流質食物。
(3)實驗和臨床研究表明iga腎小球腎炎與進食牛奶、奶酪、大豆蛋白有關，尤其是蠶豆，新鮮蠶豆可引起過敏和溶血。所以在對iga腎小球腎炎治療後的護理中應限制患者對這一類食物的攝入，去除飲食中的谷蛋白可減少系膜iga的沉積，降低iga複合物的水平，但這種方法較難長期應用於臨床，對於遠期腎功能的意義還不清楚。但是只要對病情有影響的因素，患者都應加以留意，所以在iga腎病飲食護理中這也是不可少的一節。
(4)對iga腎小球腎炎治療後的護理要求患者不飲酒。飲酒過多可加重iga患者的血尿，因酒中含有醇類具有刺激粘膜和刺激血管作用使泌尿器官有炎症的基礎上更加擴張，粘膜充血紅細胞易於滲出而形成血尿。
(5)iga腎病的飲食護理還要禁忌辛辣食物。限制辛辣食物對患者的刺激，辛辣食物如蒜、辣椒可刺激泌尿道粘膜、使其充血、水腫、紅細胞易於滲出而形成血尿。
以上5點就是iga腎小球腎炎治療後的飲食護理的介紹，對iga腎小球腎炎患者做好飲食護理的工作，對於iga腎小球腎炎治療是很有好處的，也能幫助患者早日的恢復健康!
2011-01-01 14:17:40
vega
IGA腎臟炎得過后只要不再復發，就沒事。如何保養，主要是人不能過度疲勞，平時注意營養的補充，不要舍不得吃，還有要多喝水多排尿，促進腎功能恢復，
2011-01-01 15:48:12
vega
IgA腎病病人標準護理計劃 2010-08-07 17:38:55 互聯網 編輯：顏小敘　　IgA腎病為免疫病理診斷，並非單一疾病，而是具有共同免疫病理特徵（IgA或IgA為主的免疫球蛋白伴C3呈顆粒狀沉積于腎小球係膜）的一組疾病，其病理為腎小球係膜增生。典型臨床表現為無症狀性血尿，有些伴有腰痛和腹痛。治療原則主要以休息、抗炎及對症治療為主。常見的護理問題有：疼痛；知識缺乏。
　　疼痛
　　【相關因素】
　　腎臟腫脹牽拉腎被膜及腎外小血管所致。
　　【主要表現】
　　雙腎區鈍痛，血尿時為甚，部分病人伴有腹痛較其他腎小球疾病顯著。
　　【護理目標】
　　疼痛減輕或消失。
　　掌握緩解疼痛的方法。
　　【護理措施】
　　觀察疼痛的性質、部位、強度、持續時間等。
　　解釋疼痛的原因。
　　協助病人變換體位以減輕疼痛。
　　局部熱敷或理療。
　　讓病人聽音樂，與人交談來分散注意力以減輕疼痛。
　　遵醫囑給予止痛劑並觀察療效及副作用。
　　【重點評價】
　　病人疼痛是否緩解。
　　知識缺乏
　　【相關因素】
　　病人自我感覺很輕或無自覺症狀，易忽視。
　　不願意接受腎活檢術。
　　【主要表現】
　　不信任，認為腎活檢術是科研的需要。
　　【護理目標】
　　病人了解本病的發展過程。
　　能配合必要的診斷措施--腎活檢術。
　　【護理措施】
　　作疾病知識宣教，提供書面材料和介紹國內外最新動態。
　　解釋早期確診：腎活檢的必要性及術前、術後的注意事項。
　　單純性血尿者，無論伴或不伴蛋白尿均應以保養為主，勿勞累，防感冒，及時治愈感染病灶，慎用腎損害藥物。
　　有慢性扁桃體炎反復發作的，應在急性期過後行扁桃體摘除術，可減少腎臟損害。
　　定期查血壓、尿常規及腎功能。
　　【重點評價】
　　對該疾病的認識程度。
　　配合診斷治療情況。
2011-01-01 16:33:39
vega
iga腎病飲食合理不合理直接關係到患者的病情好轉快慢。那麼iga腎病飲食應該注意什麼？

　　不合理的飲食往往iga腎病、腎臟負擔，導致病情腎炎不能惡化進展，iga腎病飲食應該注意什麼原則呢？

　　iga腎病飲食應該注意什麼，油類如何食用？

　　iga腎病最好用植物油，且儘量少吃，不能用動物油；患者可以吃些肉類，以瘦肉，雞肉為主，蛋清也可以吃。但豆類及其產品不要吃，因為豆類蛋白是劣質蛋白，會增加腎臟的負擔。

　　iga腎病飲食應該注意什麼 ，限鹽很重要

　　iga腎病飲食應該注意什麼很多文章中都提到腎病iga腎病患者應少食鹽，這是正確的，為減輕腎臟負擔，鹽吃一點點就好，一天最多不要超過1克。那麼不吃鹽是一件很困難的事情，患者日常生活中可以想辦法解決，比如，不在蔬菜中下鹽，可以蘸著吃，這樣會感覺稍微有一點點味道。另外，如果實在沒有味道的話可以下點糖吃。

　　iga腎病飲食應該注意什麼水果能吃，什麼不能吃

　　具體iga腎病不能吃什麼水果，要依據病情而定，糖尿病、腎病、心肌梗塞的病人不宜多吃蘋果，因為蘋果含有大量的糖類和鉀鹽，攝入過多不利於心、腎保健；香蕉含鈉鹽多，患有高血壓、水腫症者應慎吃；心力衰竭和水腫嚴重的病人不宜多吃西瓜。荔枝等水果的食用也要因人而異。

　　患者除了注意iga腎病不能吃什麼以外，還千萬不能感冒，感冒一次，前面所做的一切就都等於零，又得重新開始計算治療時間，希望以上對患者有所幫助。
2011-01-01 16:42:05
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