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心臟移位

大量胸水或氣胸使心濁音界移向健側，肺不張與胸膜增厚使心濁音界移向病側，大量腹水使膈肌抬高，心臟橫位，心界向左增大。

心臟本身病變：

左室增大

心濁音界左下增大，心腰加深，似靴型。 常見於主動脈瓣病變或高血壓性心臟病。

右室增大

輕度增大時，相對濁音界無明顯改變，顯著增大時，心界向左擴大。 常見於肺心病或單純二尖瓣狹窄。

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雙室增大

心濁音界向兩側增大，且左界向左下增大，稱普大心。 常見於擴張型心肌病。

左房增大合併肺動脈段擴大

心腰豐滿或膨出，心界如梨型。 常見於二尖瓣狹窄，又稱為二尖瓣型心。

聽診

心臟瓣膜聽診區

二尖瓣區

位於心尖搏動最強點，又稱心尖區。 鎖骨中線上第5肋間向內0.5~1CM。

肺動脈瓣區

在胸骨左緣第二肋間。

主動脈瓣區

在胸骨右緣第二肋間。

主動脈第二聽診區

在胸骨左緣第三肋間。

三尖瓣區

在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第 4、5肋間。

聽診順序：

從心尖區開始至肺動脈瓣區，再依次為主動脈瓣區、主動脈瓣第二聽診區和三尖瓣區。

聽診內容

包括心率、心音、額外心音、雜音及心包摩擦音。

心率

 

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黑寡婦

每分鐘心搏次數。 正常成人心率範圍為 60-100次/分。

（ 1）心動過速

成人心率超過100次/分，嬰幼兒超過150次/分。

（ 2）心動過緩

心率低於60次/分。

心律

心臟跳動的節律。

（ 1）竇性心律不齊

指吸氣時心率增快，呼氣時減慢，一般無臨床意義。

（ 2）期前收縮

是指在規則心律基礎上，突然提前出現一次心跳，其後有一較長間隙。