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2022-05-05 13:07:39| 人氣9| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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黃芪桂枝五物湯治驗40則醫案3

17、治疗慢性荨麻疹,

颜面及手背出现大小不等的风疹块,色暗红,伴神疲乏力,苔薄黄略干,脉弦数,每年入冬天气变冷即出现,属表虚不固,营血亏虚,风寒入侵所致,黄芪桂枝五物汤加生地、丹皮、赤芍、黄芩、蝉蜕。

18、营卫不和,

风邪外束所致产后瘾疹,疹色淡红,伴见纳呆,便溏,小便清长,舌淡苔薄白,脉细弱,原方加地肤子、舌床子、

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防风、当归。

19、湿疹,

分布于头皮、腋下,疹流黄水,结痂,全身瘙痒,皮肤干燥,伴口苦,舌紫暗,苔厚微黄,脉沉弱,为营卫虚而湿邪外侵,原方可选加地肤子、当归、威灵仙、丹参、木瓜、白鲜皮、苍白术、防风、柴胡、丹皮、蝉衣等加味。

20、上呼吸道感染等气虚外感证,

见胸闷鼻塞、流清涕、畏寒、倦怠、苔白润、脉细缓,为气虚风寒犯肺,原方加桔梗、杏仁、白芷、薄荷、栝楼皮。

21、头痛,

持续半年不愈,因当风入睡而起,遇冷加重,得温痛减,伴手足麻木、疲乏无力、气短懒言、精神不振,舌淡瘀斑苔薄白,脉弱,为营卫虚弱,气血痹阻,治以加桃仁、红花、川芎、当归。

22、黄芪桂枝五物汤亦用于治疗多汗症

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23、自汗:

患者,女,28岁,2001年11月30日初诊。自述产后1个月来,时自汗出,汗出遍身,活动后尤甚,伴有恶风,疲倦乏力,纳差。诊见:遍身肌肤湿润,身凉,神倦懒言,声音低怯,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。证属卫阳不固,营卫失调,治宜益卫和营,固表止汗。方用黄芪桂枝五物汤加味。处方:黄芪30g,桂枝、煅龙牡各12g,白芍、浮小麦、麻黄根各15g,白术10g,防风9g,甘草6g,生姜3片,大枣5枚,服上方7剂后,证情大减,守前法,继服十余剂,自汗止,诸症消失。

24、雷诺氏病:

患者,女,33歲,農民,2002年3月20日初診,患者產後1個月時,從冰櫃中取魚肉冰凍之物,雙手受寒,當時即感雙手麻木、疼痛,皮色變青紫,后經取暖,雙手又變潮紅瘙癢,約1個多小時方轉為正常。 此後雙手每接觸冰冷之物,即發如前。 經市醫院診為「雷諾氏病」,予谷維素、維生素、煙酸等藥物治療,病情無明顯改善。 診見:雙手涼、皮膚乾裂,舌質淡暗、苔薄白,脈沉細。 證屬氣血虛弱,寒凝血脈,肌膚失養。 治宜調補氣血,溫經散寒通脈。 方用黃芪桂枝五物湯加減。 處方:黃芪、雞血藤各30g,白芍15g,當歸、桑枝、川芎、桂枝各12g,細辛3g,生薑3片,大棗5枚。 二診服上方7劑後,諸症略減,前方加附子6g,並增加黃芪用量至50g,服至21劑后,雙手遇冷僅感輕微脹麻,皮膚略變,繼予上方15劑,諸症悉除,隨訪半年未再復發。

台長: rfityytuytuufjfghjhtdutydutytyu
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