逍遙散,是宋代《太平惠民和劑局方》中的方子,原文記載:"治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,口燥咽乾,發熱盜汗,減食嗜臥等"疾患。
今天,我們就跟大家從原文出發,一起談一談關於逍遙散的開心秘訣。
逍遙散的組成
草微炙赤,半兩;當歸去苗,鐄,微炒;茯苓去皮,白者;芍藥;白術;柴胡去苗,各一兩。
上為粗末。 每服二錢,水一大盞,燒生薑一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去渣,熱服,不拘時候。
現代用法:茯苓9g、白芍9g、白術9g、北柴胡9g、炙甘草4.5g、當歸9g、薄荷6g,上藥加生薑3片,水煎服;或為丸劑,每服6~9g,日服2次,溫水送下。
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從書中記載的逍遙散的煎服法我們可以看出,此方是需要加燒薑、薄荷一起煎服的。
燒薑、薄荷的作用就類似藥引子的作用,從中醫角度講燒姜可以健胃止嘔,薄荷則能疏肝解郁,二者加入方中則可起到加強療效的作用。
在現代處方時,我們可直接將二藥開入方中,囑患者諸葯一起煎煮即可。這個方它是用來治療肝鬱血虛脾弱證的。 從六經而言呢,逍遙散則是一個少陽病兼有津血不足的證候,符合逍遙散證的病人則往往具有這樣的證候特點:
容易鬱悶,容易生氣煩躁,心情不好;下午往往會出現低熱,口中發苦,胸脅部滿痛,食慾不佳,容易噁心,精神容易疲倦,失眠;女性往往還有月經不調,經行期間發熱,乳房脹痛或有結塊等不適,舌上往往有白苔。
逍遙散證的人群特點是,患者多為女性,皮膚偏暗黃,胃口較差,容易生氣和鬱悶。
明白了逍遙散的主證,下面我們就一起來看一下"開心方"逍遙散的配伍特點和方義,看看它的開心秘訣是什麼。逍遙散以四逆散為祖方化裁,方中以柴胡疏肝解郁,以使肝鬱條達。
當歸辛甘溫,可養血和血,且其味辛散,乃血中氣藥;白芍酸苦微寒,養血斂陰、柔肝緩急;
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歸、芍與柴胡相配,補肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔,三者為本方之重點組合。"見肝之病,知肝傳脾,當先實脾",故以白術、茯苓、甘草健脾益氣,一方面培土以御木乘,另一方面還可使營血生化有源。
煎煮法中加薄荷少許,疏散肝之鬱遏之氣;燒生薑辛散達鬱,降逆和中。
諸藥合用,正契合《素問·臟氣法時論》"肝苦急,急食甘以緩之...... 脾欲緩,急食甘以緩之...... 肝欲散,急食辛以散之"之語,故可使肝鬱得疏,血虛得養,脾弱得復,氣血兼顧,以達調肝養血健脾,令人開心之效。
值得注意的是,逍遙散現在市面上有中成藥逍遙丸和丹梔逍遙丸(熱象更明顯者適用)出售,省去了煎煮藥物的流程,在使用的時候顯得十分方便。
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逍遙散可以調節神經系統、抑制抑鬱情緒,此外,還能調控激素的分泌,保肝養肝、恢復腸胃功能、抗應激損害。
臨床上常用於治療肝硬化、腸易激綜合征、慢性胃炎、女性月經不調、失眠、神經衰弱等等屬於肝鬱脾虛證者。
立春的到來意味著新的一年拉開了序幕,春回大地,萬物復甦,陽氣生發旺盛,天地間一派欣欣向榮的景象,萬物歡喜,我們也要舒暢情志,順應肝氣生髮,為新的自己,新的一年開啟一個開心快樂的新的旅程哦!
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