手術治療、放療、化療是各種癌症的常見治療，無論手術治療，放療還是化療都有大量的不良反應，並且對於晚期癌症患者，單純使用手術治療、放療或化療可能難以獲得良好的治療效果
隨著納武利尤單抗、特瑞普利單抗等多種PD-1/PD-L1單抗的獲批上市[1-2]，免疫治療成為了腫瘤治療領域冉冉升起的新星，那麼除了PD-1/PD-L1抑製劑，還有哪些免疫治療呢？ 這些免疫治療是怎麼發揮作用的呢？ 接下來就和小編來一起瞭解一下
人體內的免疫系統就像身體的警務系統一樣，T細胞扮演著特警的角色，巡邏的員警將體內壞細胞的信息傳遞給T細胞，T細胞通過對壞細胞資訊的研究，發揮對壞細胞的針對性攻擊，殺死壞細胞。
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腫瘤是體內的一種特殊壞細胞，特別善於偽裝自己，特別善於逃竄，特別善於找到不同的細胞抑制T細胞的功能，逃避「員警」的逮捕和殺傷
靶向T細胞的免疫治療，就是通過增強T細胞的特警能力，讓T細胞能夠增強對腫瘤細胞的偵查能力，抵抗腫瘤細胞對自己的抑制，生產更強的武器殺傷腫瘤細胞
最常見的靶向T細胞的免疫治療有PD-1/PD-L1抑製劑、CTLA-4抑製劑等等。 腫瘤可以通過像PD-1/PD-L1，CTLA-4等抗體去迷惑我們體內的T細胞特警的上級機構-調節性T細胞，上級機構向T細胞發出抑制指令，T細胞就無法逮捕，殺傷腫瘤細胞了，免疫治療中的PD-1/PD-L1單抗，CTLA-4單抗等就是抑制腫瘤發出迷惑信號，保證T細胞能夠發揮特警的作用。
目前獲批上市的PD-1/PD-L1單抗、CTLA-4單抗如納武利尤單抗，伊匹木單抗等在多種實體瘤，非實體瘤的治療中都獲得了廣泛應用，如各種病理類型的非小細胞肺癌、黑色素瘤、肝癌、食管癌、胃食管交界癌等等[3-8]
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除了給特警T細胞工作剎車的上層業務，我們的體內還有給T細胞"踩油門"的機構，比如GITR、OX40等不僅能通過各種方法增強特警T細胞的能力，同時也能夠説明特警T細胞永久的記住腫瘤細胞的特徵，下次可以更快的逮捕腫瘤細胞，可以更強的殺傷腫瘤細胞。 免疫治療可以通過增強這些「踩油門」機構的作用增強T細胞的作用
2.增強非特異性免疫，腫瘤也不
人體內除了像T細胞這樣的特警，還有完善的警務系統，人體內還有好多"員警"細胞，他們雖然不能像T細胞一樣識別腫瘤細胞，針對性的殺傷腫瘤細胞，這些員警也可以廣泛的識別身體里的壞細胞，殺傷，吞噬這些壞細胞。 NK細胞，巨噬細胞就是我們體內的這種非特異性的免疫細胞，發揮著普通員警的作用
目前有許多在研究中的免疫治療藥物可以增強NK細胞，巨噬細胞的作用，比如靶向TIGIT的抗體，可以幫助體內疲勞的NK細胞重塑，説明NK細胞重新恢復抵抗腫瘤的作用;還有獲得FDA批准上市的Turalio，它是一種CSF-1R抑製劑，它可以對抗腫瘤細胞對免疫的移植作用，讓腫瘤細胞無法逃脫"員警 "的逮捕殺傷[9]。
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