2.腹壓增加
產褥期產婦多喜仰臥,且易併發慢性尿潴留,子宮易成後位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發生脫垂。 慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。
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3.先天發育異常
未產婦發生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發育不良所致。
4.營養不良
營養嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛,失去對子宮的支援作用。 因營養不良造成子宮脫垂者,常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等癥狀。
5.衰老
卵巢功能減退導致雌激素分泌減少,使盆底支持組織變得薄弱、鬆弛,易發生子宮脫垂,或是使原來的脫垂程度加重。
子宮脫垂的癥狀
子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱,致使用權子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口坐骨棘水準以下甚至子宮全部脫出陰道口外的一種生殖伴鄰近器官變位的綜合症。 其主要癥狀為腰酸背痛,嚴重時還會拖累膀胱及直腸,而會有頻尿、小便解不乾淨或大便不順之感。
1、腰骶部酸痛
尤以骶部為甚,勞動后更加明顯,臥床休息后可緩解。 此外,患者感下腹、陰道、會陰部下墜,也以勞累后加重。
2、陰道脫出腫物
患者自述有球形物自陰道內脫出,於行走、體力勞動時更加明顯,臥床休息后自行還納。 脫垂嚴重者,終日掉在外面,不能自行還納,由於行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經摩擦而發生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部組織增厚角化。
3、泌尿道癥狀
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其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。 子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現壓力性尿失禁,取決於膀胱與尿道的解剖關係是否改變。 少數子宮脫垂患者,排尿困難,導致尿瀦留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉後,方能排尿。 其原因為膀胱膨出嚴重,脹大的膀胱位置低於尿道。
4、月經改變、白帶多
由於盆腔臟器脫垂,導致血迴圈障礙,局部淤血,影響正常月經,可使月經過多。 此外,由於血迴圈障礙脫出臟器併發潰瘍、感染,致使白帶增多,並伴有血性分泌物。
5、一般也不影響受孕、妊娠和分娩
雖然不影響受孕、妊娠和分娩,但子宮脫垂不能還納者,臨產後可出現子宮頸水腫而宮頸擴張困難致難產。
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