對北京中醫藥大學東直門醫院常務副院長商洪才來說,今年11月3日是一個特殊的日子。 這一天,他作為第一完成人參與的"中醫藥循證研究'四證'方法學體系創建及應用"項目榮獲國家科學技術進步獎二等獎。
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手握獲獎證書,走出人民大會堂的商洪才感慨萬千:「這項榮譽既是對我們這一代學術工作者的肯定,更是對老一輩中醫藥循證研究者的致敬! ”
中醫藥循證研究20餘年路漫漫
上世紀90年代,循證醫學這一概念被首次提出並獲得廣泛關注與認可,醫療決策不再單純依賴醫生的經驗,而是以臨床研究證據為依據。 在我國,循證醫學於上世紀末被引入中醫藥領域,至今已有20餘年。
簡單來說,循證就是遵循證據。 而中醫藥學的豐富經驗和切實療效如何以高品質「證據」的形式展現出來? 中醫藥「證據」又該怎樣支持臨床決策? 這是循證醫學引入之初擺在中醫藥研究者面前的難題。
在循證醫學的證據分級體系中,說服力較強的是群體化隨機對照試驗證據,研究者們便抓住這一核心方法開始深入探索。
此後,中醫藥臨床研究數量迅速增長,到1999年,已發表的中醫藥隨機對照試驗已達萬余例,但遺憾的是,此類研究成果品質普遍不高。
由於缺乏適宜的方法學體系,辨證論治等中醫藥特徵元素無法被合理納入循證研究,使得早期研究大多陷入"源於臨床,低於臨床"的窘境。
"照搬西方標準行不通,必須走自主創新之路。" 商洪才說,中醫人必須自力更生、謀求創新,構建出既凸顯中醫藥優勢、遵循中醫藥規律,又符合循證規範的方法學體系。
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自2007年起,北京中醫藥大學、廣東省中醫院、中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所、蘭州大學、香港浸會大學開始聯合攻關。
商洪才、田貴華、吳大嶸、王燕平、陳耀龍、趙晨等中醫藥循證研究的中堅骨幹兢兢業業地探索了十餘年,深挖中醫藥內涵,創新方式方法。 經過反覆打磨,為中醫藥學量身定製的"四證"方法學體系逐漸完善、成熟。
近年來,該方法被廣泛應用於中醫藥科研、臨床及產業轉化,促進中醫藥研究與實踐向規範、精準、高效發展,也為中醫人爭取中醫藥循證研究標準和體系建立的主導權作出了重要貢獻。
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