炎症和癌症,看似不相關的兩種疾病,背後卻有著千絲萬縷的聯繫,很多癌症發生和轉移背後,都能發現炎症的影子。
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最早在1863年,一位名叫 Rudolf Virchow 的科學家就觀察到腫瘤記憶體在炎症細胞,並假設:人體在受到某種刺激物的刺激而導致組織創傷后,會產生炎症並促進細胞增殖,而正是這種細胞增殖導致了癌症的發生。
想像這樣一場景:你不小心划傷了手,你的身體會怎麼應對呢?
首先,損傷部位組織中細胞增殖會增強,重新長出血管和相關組織;同時炎症細胞在傷口上聚集,及時清除從傷口處進入的"異物"。 這個過程會持續一段時間,最終組織再生完成,細胞增殖和炎症就會消退,傷口長好了,也不紅不腫了。
以這樣的常規炎症為參照,再看癌症的情況就很有意思了~
腫瘤細胞同樣是瘋狂地增殖,使勁地長,像不像傷口上的組織修復? 並且,腫瘤細胞所處在的腫瘤微環境里,也同樣充滿了炎症細胞。 基於這些相似性,科學家們形象地將癌症稱作「一個無法癒合的傷口」。。 這個「無法癒合的傷口」,持續地進行細胞更新和增殖,並伴隨著慢性炎症。
儘管慢性炎症和癌症之間因果關係的許多機制仍未清楚,但現在科學界普遍接受了慢性炎症與癌症密切相關的觀點。
事實上,20%以上的癌症和感染、刺激物或自身免疫性疾病引起的慢性感染相關。 例如:慢性幽門螺桿菌感染是世界胃癌的主要病因;乙型或丙型肝炎感染易患肝癌;患有炎症性腸病(如慢性潰瘍性結腸炎和克羅恩病)的人更容易發生結腸癌變。 除此之外,30%的癌症可歸因於吸煙和吸入污染物(如二氧化矽和石棉),35%可歸因於飲食因素(20%的癌症負擔與肥胖有關)。
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而無論是慢性感染(20%)、吸煙和吸入污染物(30%)、肥胖(35%),都會引起慢性炎症,可見慢性炎症對癌症的重要性。
更強有力的流行病學證據來自以阿司匹林為代表的非甾體抗炎藥(NSAIDs)。 大量數據表明,使用這些抗炎藥物可降低40%-50%的結腸癌風險,並可能預防肺癌、食道癌和胃癌。
炎症竟會導致癌症轉移
慢性炎症是癌症轉移的幫兇! 2020年1月15日,加州大學洛杉磯分校的研究人員在《科學報告》雜誌上在線發表了一項研究,揭示了白介素-1-β(IL-1-β)在癌症轉移中起關鍵作用的詳細表觀遺傳機制。 IL-1-β是一種促炎細胞因數,顧名思義,具有促進炎症發生的作用。 這個研究意味著對於「慢性炎症説明癌細胞轉移」這一問題,被科研實錘了!
科學家們早就知道,慢性炎症是癌症轉移必不可少的條件。 例如,炎症誘導生成的血管,不僅為腫瘤的生長提供了必要的營養,而且為腫瘤的逃逸提供了一條"高速公路",幫助腫瘤細胞從原發部位開始遠端轉移。 除血管生成外,炎症説明腫瘤細胞轉移的機制還可能包括:細胞外基質重塑、免疫抑制、侵襲和灌注等。
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看來在癌症轉移的各個環節,炎症一路"為虎作伥"。 炎症還參與營造利於腫瘤細胞將來定居與生長的「土壤」,即形成一個利於腫瘤轉移的炎性微環境。
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