這幾年，家裡老人身體不好，我總是要到家附近的醫院陪護。 一年當中林林總總算起來，有半年都在病房中度過。
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作為一名普通大眾，這半年的陪護、就醫經歷，讓我對醫患關係的認知從憤怒變成理解，又從理解變成無奈。 最終，竟然說不清是一種什麼感覺。
原來，醫生的收入沒有我想像得多
都說醫生是高薪職業，但後來我才知道，那也得分什麼平台的醫生。
平時我們大家看到的往往都已經是醫療體系中的頂尖人物，卻忽略了普通的芸芸眾生。
2012年，我的父親出現心肌梗塞，做了心臟支架手術。 當時，一個國產支架 2 萬元，同病房裡有個老病人常年住院，跟醫生護士很是熟絡。 某次聽她告訴我，每裝一個支架，醫生就能有四成提成。
我心下暗暗替醫生算了一筆賬：當天一共做了 7 台手術，按一台手術一個支架計，7 個支架就是 14 萬元，四成提成就是 5.6 萬元。 這種手術，醫生一個月要做 3 次，那豈不是一個月的提成就有 15 萬元以上？
這道算術題的結果，讓當時的我對醫生收入大為嫉妒，近乎要演變出恨意來。
直到 2017 年，我的姥姥肺炎住院。 由於知名的大醫院早就人滿為患，根本沒有空床位，我們只好住在家附近相對較小的醫院，這次住院也讓我對醫生這個職業的收入產生了新的認識。
姥姥的管床大夫姓吳，近 40 歲的人了，還只是一個主治醫師。
作為一個在大醫院裡習慣了到處都是主任和副主任醫師的患者，看到這裡滿院的主治醫生，我感到奇怪極了：為什麼這裡副主任醫師以上頭銜的醫生這麼少？ 為什麼大齡的主治這麼多？ 難道是因為他們自己不夠努力嗎？
吳大夫人很好，自然就成了同病房裡患者交流的話題中心。
我從老患者口中得知，吳大夫住在醫院附近的一個老舊社區，沒有物業管理的那種。 70 平的房子里住著一家三口和公公婆婆。 住房空間狹小，也談不上什麼隱私。 「大便的時候放個屁，公公婆婆都聽的一清二楚」。
醫生的工作壓力大，回到沒有空間的家裡，也很難得到情緒的釋放，所以吳大夫也難免有脾氣不好的時候。 直到有一次，她的公公在廁所的鏡子上貼了一張紙條「不要把工作中的情緒發洩到家裡」，吳大夫才終於決定要再買一個新房子搬出去住。
然而，即使掏空夫妻多年的存款再加上貸款，吳大夫也不過在偏僻一點的地段買了一套 35 平的小公寓。
「當了這麼多年醫生，難道手裡才十幾萬的積蓄？」 我非常不解，實在沒法相信中年醫生居然會是這樣的收入。
老陳是這家醫院的老病號，對管床醫生的瞭解程度就像思春少女對情郎一樣：「吳大夫現在是主治醫生，屬於事業單位的初級職稱。 初級職稱的人，一個月醫院給開的工資到手的也就 3500 元。」
「可是醫生的主要收入不都來自基本工資之外的部分嗎？」
「這就是尷尬的地方了。」 一方面，隨著各種政策出臺，藥品和器械提成早就已經大大減少。 另一方面，醫生複雜的晉陞機制也和收入有關。 老陳告訴我，醫生這種職業是有分檔的。
剛畢業的小醫生，要先考到執業醫師資格證成為住院醫生;幾年後，住院醫師再考試，成為主治醫師。 但要從主治升到副主任醫師，除了考試之外，還得「下鄉」鍛煉。
所謂下鄉，就是上級主治醫生到農村地區或者醫療資源不豐富的偏遠地區掛職半年，幫助當地醫療機構成長的一種人才交流的機制。
图源：图虫创意
但是处在这个阶段的主治医生基本都是 30 来岁，正是娃还嗷嗷待哺、父母开始生病需要用钱的时候。所以很多主治医生（特别是女性主治医生）都会一而再再而三的拖延下乡时间。
没有下乡的经历，就没有考副主任医师的资格。职称不上升，医生的收入就很难继续提高。好多医生，就这样耽误了几年。
「也不容易」，老陈总结道。
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原来，医生会忙到几乎没有个人时间
「可是如果这里病人没那么多，医生应该可以不像人挤人的医院里那么辛苦。」我试图替这里的医生们找到平衡点。
老陈却不以为然的笑了。
「他们其实也蛮辛苦的。你看这个小严大夫，头几天家里搞装修，来装热水器的厂家却告诉他无法安装，因为他家里没有接地线。装修都是需要人看着的，接地线这么关键的事情，小严大夫之前为什么没有在现场监督呢？」
老陈喝了口茶，像是在问我，又像是自言自语，「因为他们没有时间。」
「拿我们的内科来说吧。大夫上一个夜班几乎就要一天一夜，下了班休息一天，第三天又要上班。但是休息的这天，你以为大夫是在家里睡觉吗？往往下了夜班，还会有各种会议要开，有很多学分要修。」
经过老陈介绍，我才知道医生这种职业是需要终生学习的。就像我们上大学的时候要修学分一样，医生在休息的时候也要自己挑时间去听课。
和机关单位不同，医生上班的时候必须全身心花在患者身上，开会、学习、听课这种事情，就只能利用下班的休息时间完成。这样以来，就算患者没有那么多，大夫们也并不轻松，可以说几乎没有个人时间。
老陈又拿另一个王大夫举例，「王大夫家境其实很好，孩子在重点学校读书，老头在外面做生意，有一次开着大奔来医院还被我看到了。」
「可是孩子跟她像陌生人一样，有时候来医院里看看王大夫，半天一句话也没有。说到底，没有时间陪着家人，时间久了，家人也不拿你当家人了。」
原来，医生不把话说满是有理由的
姥姥出院后没多久，妈妈又感觉肚子疼，大便不顺畅。为了照顾病人方便，我还是选择来这家就近的医院看病。德國黑螞蟻生精片心得 德國黑螞蟻生精片哪裡買 德國黑螞蟻 黑螞蟻生精片
这次住院，没有了老陈给我讲解各个医生的内情，我只能通过自己来观察，倒也有另一种感触。
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