病毒肝炎之預防
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●什麼是肝炎？
受到某些濾過性病毒（簡稱病毒）、細菌或寄生蟲之感染、嗜酒、某些藥物或化學物質等之傷害，而在肝組織內發生肝細胞變質、壞死、白血球浸潤等炎症反應，就稱為肝炎。
●什麼是病毒肝炎？什麼是肝炎病毒？
病毒中有一群侵入體內，主要進入肝細胞內，而在肝細胞內繁殖，造成感染，經過一段潛伏期，所引起的肝臟發炎，就是急性「病毒肝炎」。這群病毒被稱為「肝炎病毒」。肝炎病毒目前已被發現的有Ａ型Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型及Ｅ型肝炎病毒五種，可能還有其他肝炎病毒如Ｆ型Ｇ型....等尚未被證實。
●各型肝炎病毒是怎樣傳染的？
一﹑Ａ型和Ｅ型肝炎病毒主要都是經口傳染：
如果沾上Ａ型或Ｅ型肝炎病毒之食物未經煮熟、飲水未經煮沸或取食物的手、容器未經清洗乾淨，而病毒被吃進去，就會經小腸引起感染。Ａ型肝炎病人發病前一至二星期，病人的糞便中就會排出大量Ａ型肝炎病毒，因此，病人在還沒出現症狀之前，就可能經由其受糞便污染的手或所排出之糞便，經由上述傳染途徑再傳染給別人。
二﹑Ｂ型Ｃ型和Ｄ型肝炎的傳染方式相似，主要是由帶有病毒的血液或體液進入體內 而傳染，但Ｄ型肝炎病毒祇在Ｂ型肝炎帶原者造成重複感染，或和Ｂ型肝炎病毒 同時進入人體而引起感染。其傳染途徑為：
１﹒經由皮膚、黏膜的傷口，接處到帶有Ｂ型、Ｃ型和Ｄ型肝炎病毒的血液和其他身體的分泌物而進入體內。
２﹒經由帶有Ｂ型、Ｃ型和Ｄ型肝炎炎病毒的注射針頭、針灸針、紋身針、穿耳洞針、刮鬍刀、或牙刷而進入體內。
３﹒輸入帶有Ｂ型、Ｃ型和Ｄ型肝炎病毒的血液或血液製造劑而進入體內。
●各型病毒肝炎的流行情形如何？
一﹑Ａ型肝炎 以前，台灣Ａ型肝炎病毒感染相當普遍，所以一般的成年人，大多會經感染過Ａ型肝炎，而具有抵抗力。近年，台灣地區環境衛生改善很多，Ａ型肝炎感染情形大大減少；除了部分山地偏遠地區Ａ型肝炎感染仍然普遍外，大部分的幼童及少年多半不會感染過Ａ型肝炎，故不具有抵抗力，因Ａ型肝炎容易經口感染，故不小心可能暴發流行。
二﹑Ｂ型肝炎 台灣地區成人中，約有15－20﹪的國民帶有Ｂ型肝炎病毒，其餘的人大多數也感染過了。帶有Ｂ型肝炎病毒的人，其中約有40﹪是經由母親傳給孩子的早期感染，其餘的，也多在六歲以前發生感染而造成的。帶有Ｂ型肝炎病毒之高感染性母親，即帶ｅ抗原母親或表面抗原效價等於或大於2560的母親，其所生嬰兒約有90﹪會受到感染，並且這種嬰兒有87﹪，病毒會繼續留在體內成為帶原者。
三﹑Ｃ型肝炎 台灣地區成年人的Ｃ型肝炎病毒抗體陽性率，大約為1﹪～2﹪。靜脈注射毒癮者及妓女的Ｃ型肝炎病毒抗體陽性率，都較一般人為高。
四﹑Ｄ型肝炎 Ｄ型肝炎病毒在人體內不能單獨生存，必需有Ｂ型肝炎病毒同時存在才會引起感染。在台灣地區，毒癮患者及嫖妓的人，得到Ｄ型肝炎的危險性較一般人高。
五﹑Ｅ型肝炎台灣地區到目前為止，還沒有發現Ｅ型肝炎患者。印度、緬甸、尼泊爾、巴基斯坦、蘇俄、阿爾及利亞、利比亞、索馬利亞、墨西哥及中國大陸之新疆等，都曾經有Ｅ型肝炎流行，因此，赴這些地方的人要注意食物、飲水衛生。
●患了病毒肝炎會怎麼樣？
一﹑Ａ型肝炎病毒進入人體後，約經過二至六星期的潛伏期，然後可能引發急性肝炎，病人可能會噁心、厭食、倦怠、黃疸、發燒、上腹部疼痛。有很多人感染後沒有症狀，尤其年紀愈小的人，感染Ａ型肝炎症狀愈輕。患了Ａ型肝炎，多數會痊 癒，產生抗體，對本項病毒具有抵抗力；只有極少數的入會發生猛爆性肝炎而死 亡。
二﹑Ｅ型肝炎的臨床症狀跟Ａ型肝炎類似，也和Ａ型肝炎一樣是屬於自癒型的急性疾病，不會變成慢性肝炎。一般人感染Ｅ型肝炎，死亡率很低，但是若孕婦感染Ｅ 型肝炎，依印度等地之流行情形，其死亡率可高達10－20﹪。
三﹑Ｂ型、Ｃ型或Ｄ型 肝炎的症狀與Ａ型肝炎相似，為:
１﹒一般人多無症狀，需經驗血，才能確定。 ２﹒部分人會有食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐等症狀，但無黃疸。 ３﹒少數病情比較重的患者會有黃疸，使皮膚和眼白呈黃色，尿呈茶褐色。 ４﹒這三種肝炎，部分會變成慢性。六歲以內感染Ｂ型肝炎病毒，易變成慢性；成人時感染，則不易變成慢性。但成人感染Ｃ型與Ｄ型肝炎病毒，也易變成慢性。
●怎樣預防感染病毒肝炎？
一﹑預防感染Ａ型、Ｅ型肝炎：小心病從口入！
１﹒養成良好的個人衛生和飲食習慣，飯前便後及處理食物前，用肥皂洗淨雙手。 ２﹒食物及食具要充分洗淨。 ３﹒不喝生水，不吃生食，不吃路邊飲食及攤販食物，不到食具處理不完善的餐廳用膳。 ４﹒供水管線、貯水槽不可緊鄰糞便排放管線，以免水源受到污染。 ５﹒沒有Ａ型肝炎抗體的人，要到環境衛生不良的地區國家旅行時，應特別注意飲食衛生，最好先打免疫球蛋白或疫苗做為預防，較為妥當。
二﹑預防感染Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎的方法，必須提高警覺，做到下列各項預防措施：
１﹒避免不必要的打針和輸血。 ２﹒不用別人的牙刷、刮鬍刀，避免以未經消毒的儀器紋身、紋眉、穿耳洞和不正常的性行為。 ３﹒驗血確定自己未感染Ｂ型肝炎病毒者，應注射肝炎疫苗；確定自己帶有Ｂ型肝炎病毒者，就不應該捐血，以免傳染別人。 ４﹒懷孕時要驗血，若孕婦為ｅ抗原陽性之Ｂ型肝炎帶原者，新生兒務必於出生 24小時內，先接受一劑Ｂ型肝炎免疫球蛋白，後再按時接受三劑Ｂ型肝炎疫苗注射。其他新生兒於出生後3－5天、滿一個月及滿六個月，各接受一劑Ｂ型肝炎疫苗注射。
●Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎病毒慢性感染者要注意那些事項?
一﹑何謂Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎病毒者
人體血液中有Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎病毒，稱為「Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎病毒慢性感染者」。Ｂ型肝炎慢性感染者血液中會出現Ｂ型肝炎表面抗原，因此稱為「Ｂ型肝炎帶原者」。
二﹑Ｂ、Ｃ、Ｄ型肝炎慢性感染者要注意那些事項?
１﹒經由血液檢查為Ｂ型、Ｃ型或Ｄ型肝炎的人，必須請醫師進一步診斷、治療指導。２﹒切勿擅自亂服藥物，以免反而增加肝臟的負擔。３﹒注意飲食營養，不宜嗜酒。４﹒避免過分勞累。５﹒遵照醫師的吩咐，按時再請醫師診斷，並接受指導。６﹒不輸血給他人，不和他人共用牙刷、刮鬍刀等用具。
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