【功用】解肌發表，生津和營。
【主治】太陽病，項背強幾幾，無汗，惡風者。
【原文】太陽病，項背強兒兒，無汗，惡風者，葛根湯主之。
太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之
太陽病，無汗，而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙者，葛根湯主之。
【方歌】桂加葛根走經輸，項背幾幾反汗濡;解肌驅風滋經脈，用治柔痙理不殊。【醫案選方】
（1）神經功能失調（頭搖症）
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男35歲。 患者1周前，因情緒緊張，出現頻繁搖頭，即往某醫院檢查，確診為“神經功能失調”。 經靜注葡萄糖酸鈣、口服氟哌啶醇1周，癥狀未能控制，又出現口向右歪斜，乃前來就診。 診見：口歪頭搖，不能自止，發作頻繁，間歇不到1分鐘，經按摩太陽（雙）、頰車（雙），癥狀好轉，但停止按摩則發作。 伴微熱惡寒，時有汗出。 舌淡，脈失濡。 治以桂枝加葛根湯解肌祛風，升津舒脈。 處方：桂枝、白芍各15g，葛根18g，炙甘草12g，生薑5片，大棗5枚。 2劑，水煎服。 二診：葯后1劑得微汗，癥狀減輕，盡劑諸症消失[張法運. 桂枝加葛根湯治療頭搖症. 新中醫，1988，（1）：49]。 【按語】桂枝加葛根湯，仲景用於治療“太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者”。 本例患者口歪頭搖之症，雖與“項背強幾幾”有異，但其病機亦屬風寒外束，阻滯經脈，經氣不舒，筋脈失養。 故以桂枝湯解肌祛風，加葛根啟胃氣而升津濡經、舒緩強急，並助桂枝湯以散經腧之邪而取效。
（2）周圍性面癱
男23歲。 病起2月，口角歪向左側，口流清涎，言語含糊不清，舌不能伸出口外，在當地醫院診斷為“面神經麻痹”，經中藥“牽正散”加味及西藥激素、維生素等治療，收效甚微。 詢其病由，原在井下採煤時受涼吹風，翌日早晨即發本病。 診見：惡風寒，易出汗，易患感冒，胃納不香，夜寐欠實，二便尚可。 舌質淡紅，邊有齒痕，苔薄膩，脈細弦。 證屬營衛不和，津液不升，絡脈痹阻，治宜調和營衛，升津通絡。 方選桂枝加葛根湯加減，處方：桂枝、川芎各10g，炒白芍12g，葛根、丹參各15g，生薑3g
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，甘草6g，大棗5枚，水煎服。 二診：5劑諸症好轉，再守效方共進30餘劑，病告痊癒[顧慶華. 桂枝湯變方之臨床新用. 吉林中醫藥，1993，（5）：38]。 【按語】桂枝加葛根湯為營衛不和，複見經脈不舒而設。 本例「面癱」，投「牽正散」理應有效，然為何不效？ 究其因，起於外感風寒，證見營衛不和之象，復見經脈不舒之症，非風痰阻絡之“牽正散”證，改投桂枝加葛根湯加味調和營衛，升津舒脈而獲效。（3）原發性震顫
男43歲。 患者平時常覺雙手輕微顫動，日前因著衣不慎，觸感風寒，而致惡寒發熱，鼻塞、流涕、頭痛，周身酸痛不適。 自認為“感冒”，亦未求醫。 次日淩晨突發頸項拘急跳動，狀若弓弦，牽涉至臀部兩側掣動，旋即四肢震顫攣縮，大幅度抽動，約1~2小時后自行緩解，隔數10分鐘，再次發作不休，手不能握物，足難以步履，納食飲水均由其妻餵給。 如此晝夜發作無度，徹夜難眠，甚感痛苦，由家屬晝扶前來就診，診斷為原發性震顫，給予鎮靜安定劑及丹參片等中西藥治療1周，四肢抽動止，但仍時感兩手微微顫動。 患者否認有明顯家族史。 舌淡紅，苔薄白，脈浮緩，餘症如前述。 辨證屬太陽中風，營衛不和，經腧不利，治以解肌祛風，調和營衛，濡潤經脈。 方選桂枝加葛根湯，處方：葛根、炙甘草各12g，桂枝10g，白芍15g，生薑4枚，大棗4枚。 日1劑，水煎溫服。 囑葯后食熱粥適量，覆被安臥。 二診：服藥1劑，病有轉機，頸項及手足震顫抽動僅發作1次，且顫動幅度較小，約1分鐘自止，身無明顯汗出。 半小時許全身汗出，熱退身爽，僅感頸、項微微跳動，約持續5分鐘后消失，精神清爽，舌脈同上。 原方再進1劑，諸症悉除，已上班工作如常人。 隨訪半年，震顫未見復發[吳建. 桂枝加葛根湯治療原發性震顫. 新中醫，1985，（1）：45]。
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【按語】本例病發冬令，不慎外感，風邪侵襲太陽經脈，營衛失調，衛外不固，而見惡寒發熱、頭頂強痛、脈浮等症。 病發2日，失於治療，隨著病情的演變，邪入太陽經腧，經氣經脈失養，則項背拘急，難以自如。 故用本方主治。【桂枝加葛根湯與葛根湯】
兩者都是太陽經輸不利，但桂枝加葛根湯證是表虛證，葛根湯是表實證，其區別在於一汗出惡風，一無汗惡風。
【桂枝加葛根湯與栝樓桂枝湯】
桂枝加葛根湯是風寒客於太陽經輸所致津液運行不暢，而見脈浮;
栝樓桂枝湯是邪阻經脈營衛運行不利及津液不足筋脈失養，而見脈沉遲。
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