]129、治療肢體麻木症。
用中藥黃芪桂枝五物湯加減：黃芪30g，桂枝30g，白芍30g，生薑15g，大棗12枚，牛膝30g，紅花15g，桑枝30g，白花蛇10g。 上藥加水1000ml，浸泡60分鐘，武火沸，文火45分鐘成，共取汁500ml，每日1劑，分2次溫服，連用15天。 肢體麻木症臨床較常見，常因腦動脈硬化症腦供血不足所致，亦可由頸椎病、腦梗塞引起。 腦供血不足所致者常採用腦血管擴張劑治療，可使大部分病例緩解。 頸椎病所致者常因頸神經受壓引發，採用牽引等方法可緩解。 腦梗塞所致者與感覺中樞或傳導感覺神經纖維受損有關，治療效果較差。 祖國醫學認為，肢體麻木屬於血痹證，是由氣血不足，感受外邪所致，肌膚血行痹阻。 治療應以溫陽行痹，活血通絡，故選用黃芪、桂枝、白芍通陽除痹，生薑、大棗調和營衛，桑枝、白花蛇祛風通絡，牛膝、紅花活血行痹，諸藥合用，營衛調和，氣血得行，絡通痹除。
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30、黃芪桂枝五物湯合桂枝茯苓丸治冠脈搭橋術後、
多發性肌炎（黃煌）王某，男，58歲，公務員，江陰人。 2004年11月22日就診。 主訴：心悸、胸悶十年，加重伴活動后氣喘三年。 病史及治療經過：患者十年前無明顯誘因下突然出現心悸、胸悶，伴噁心，出冷汗，胸痛，有壓榨感並放射到肩背部，持續十余分鐘，休息后緩解，未予重視。 六年前，上述癥狀再次出現，就診於江陰市人民醫院，診斷為“急性心肌梗死”。 治療經過不詳。 後轉診於江蘇省人民醫院，冠脈造影檢查提示左冠狀動脈瀰漫性狹窄，最狹窄處達87%，採用植入支架及旋磨術等冠狀動脈介入治療，術后恢復良好，能參加工作。 2002年11月胸悶、胸痛癥狀再次出現，輕微活動后即感到呼吸困難、疲乏、心悸，就診於江蘇省人民醫院，冠脈造影複查提示冠脈再狹窄，轉至上海中山醫院行冠脈搭橋術，術后恢復良好。 但開始出現軀幹、頭部皮屑多、有瘙癢感
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，白色斑塊逐步增多，發展到全身20%左右的面積，曾被診斷為“銀屑病”。 2003年11月始又出現咳嗽、咳膿痰，痰中帶血絲，伴四肢無力，手足麻木，活動后加重，就診於上海中山醫院，查肌酸磷酸激酶2970u/L，胸部CT示支氣管炎、肺氣腫、兩肺纖維化、淋巴結腫大，被診斷為多發性肌炎。 予以有阿奇黴素、強的松、富露施;倍他樂克、拜阿司匹林、雅施達、通心絡、甜爾心;雷公藤、三藤合劑、康復新液、氧化鉀、輔酸心膠囊;拜糖平，並注射胰島素。 所服用藥物多達15種。 治療一年後於2004年11月檢查，肺部炎症、纖維化基本消失，兩肺腫大淋巴結減小，肌酸磷酸激酶降至297u/L左右，但軀幹、頭面部多處皮炎斑塊疼痛、瘙癢感不止，難以忍受。 血脂中膽固醇9.0mmol/l、甘油三酯2.5mmol/l左右，不易控制。 平素仍感到四肢乏力，輕微活動后即感到心悸、氣促，步行不過百余米即需休息，每天必須吸氧5小時，並且每天須服安定和吸氧入睡，經濟負擔、機體代謝負擔沉重，生活品質很差。 主動要求中藥調理，便於2004年11月22日開始服用湯藥。 處方：生黃芪80克，桂枝20克，肉桂10克，赤芍40克，白芍20克，丹參20克，丹皮12克，桃仁20克，懷牛膝60克，紫草20克，生薑4片，紅棗20枚，水煎服，日服兩次。 並囑其除拜阿司匹林、倍他樂克、雅施達、拜糖平4種西藥外，其餘全部停服，平時適當鍛煉。
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