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病從口入   哪些水果再好也要戒

＠秦 島

         很多人平時明明注意保健飲食又在控制，也在運動，為甚麼病情卻不見好轉甚至惡化呢？有沒有可能是作為日常補充營養的水果或者飲食出現了“盲區”，你的身體最禁忌的食物，你真的瞭解嗎？

         香港一老中醫友人和營養師告訴我：胃不好的人小心山楂、柿子、棗。

         山楂和柿子都是非常有代表性的秋季水果，山楂開胃健脾，柿子甜蜜柔軟，有很多人喜歡。但澀柿子、未成熟的柿子和山楂都含有大量的鞣酸，與胃內的蛋白質結合，形成不溶于水的鞣酸蛋白，很容易造成胃結石。至於清甜爽脆的棗子，它較硬的質地和山楂的果酸都可能會刺激胃粘膜，尤其是胃粘膜有炎症、潰瘍的人，吃它們無異於“在傷口上撒鹽”。

         腎不好的人則要忌食楊桃，小心含鉀高的水果。楊桃有腎毒性，這個很多人都有所瞭解，主要是楊桃帶有一種神經毒素，哪怕是腎功能正常的人如果是身體缺水或者是饑餓狀態，大量食用楊桃都是會導致血肌酐突然升高的，嚴重可能引發急性腎衰竭。

         八九十年代我派駐泉州中新社支社八年，門口有片空地，便種上幾棵楊桃、木瓜、芒果，摘了幾年果招待文朋詩友，後來我下海再無打理。最近回去看了一下，果樹至今還在原地，有否結果不得而知。楊桃又稱陽桃、洋桃、五斂子，是酢漿草科洋桃屬的常綠灌木或小喬木。原產於熱帶印度、印尼和斯裡蘭卡一帶熱帶亞洲。閩人稱為楊桃，因經大洋而來，廣東人包括香港，亦稱為洋桃。其果實大小約直徑6-8釐米，可作食用，以水果或當料理的食材來吃，如沙拉、西式鹹菜、蜜餞等，味道像梨。

         老中醫警告，腎功能不良者，如果食用大量的楊桃，會出現神志不清、四肢無力和手腳麻木的症狀，更嚴重甚至會出現昏迷。而腎功能衰竭患者即使只吃了一個楊桃，也會出現不同程度的毒性反應，嚴重的話會加重病情發展成尿毒癥甚至會死亡。而哈密瓜、無花果、杏、石榴、蘋果、香蕉、柳丁等水果，是屬於含鉀排名前幾的水果，一般說對三高患者有很大好處，是醫生基本都提倡食用的健康水果，但是腎病患者對此就要嚴謹一點了。

         哈密瓜是甜瓜品種之一，果型呈現橄欖型、子彈型，果皮具網紋或不具網紋者均有，又名新疆瓜、雪瓜、貢瓜，以新疆哈密地區所產最為著名，故稱為哈密瓜。清《新疆回部志》雲：「自康熙初，哈密投誠，此瓜始入貢，謂之哈密瓜。」性喜充足的陽光和較大的晝夜溫差，白天可充分發揮光合作用，而夜晚的呼吸消耗較小，因此糖分含量高，味極香甜。果肉有綠色、白色、橙色等多品種，主要產於降雨量大，晝夜溫差大的新疆哈密、吐魯番、鄯善等地。目前由於交通方便，可以遠銷各地，所以產量不斷地增加。因為味道甜美，又屬於蜜瓜的一種，常被誤寫為「哈蜜瓜」。網紋洋香瓜亦以此作俗稱，然實際上確實為兩種不同之瓜果。

對於有急性腎炎、慢性腎炎和腎功能不佳的人而言，鉀含量太高的水果是禁忌，主要是因為腎臟不好的人，腎的保鈉排鉀的功能受到影響，吃多了會引起血鉀的升高，嚴重會停止心跳，引發高鉀血症。另外西瓜，腎功能不全者慎吃，因為其腎臟對水的調節能力很低，對進入體內過多的水分，不能調節及排出體外，致血容量急劇增多，容易造成急性心力衰竭，短時間內大量吃西瓜，可能會使體內水分增多，超過人體的生理容量。

         在中國人中，包括內地、港澳、台灣，十人就有一個是糖友。血糖高的人，要當心含糖量高的水果：香蕉、桂圓、甘蔗、冬棗、柿子、石榴、荔枝、火龍果、金桔等水果都屬於含糖量高的水果。火龍果又稱紅龍果、龍珠果、仙人掌果或量天尺果，是仙人掌科蛇鞭柱屬的植物果實（以前分類為量天尺屬）。果實呈橢圓形，直徑10－12cm，外觀為紅色或黃色，有綠色圓角三角形的葉狀體，灰白色、紫紅色或黃色果肉，黑色種子。

         火龍果原產於墨西哥南部和中美洲，現今在東亞、南亞、東南亞、美國、加勒比海、澳大利亞以及世界熱帶和亞熱帶地區均有種植。它吃起來不覺得太甜，實際上含糖不低，往往鬆懈了糖友的警惕性，誤吃落肚而不知後果。

         糖尿病人吃水果最好是在正餐之間吃，上午9:00～9:30，下午15:00～16:00，這樣安排是因為防止你在餐中或餐後立即吃水果。病情不太穩定的先不要吃水果，可以生吃番茄、黃瓜、水蘿蔔等。或者選櫻桃、李子、柚、桃子、蘋果、梨、草莓等，選擇不那麼甜且成熟度低的水果。

         糖尿病友有很多需要忌口，但我們之所以“管住嘴，邁開腿”，是為了擁有穩定的血糖，更健康的身體。

         2023.02.23