懷疑有睡眠障礙的兒童首先要檢查有無鼻炎、鼻息肉、扁桃體炎及扁桃體肥大等病史和體征,以便及時治療與處理。
下面介紹下兒童睡眠障礙的臨床表現
(1)睡眠不安和晚上睡不著
多見於嬰幼兒,睡眠時經常翻動、肢體跳動、反復搖頭、無故哭鬧、磨牙、講夢話等。有的不願上床睡,要抱著走動,或是遲遲睡不著、淺睡或早醒。
(2)夜驚
常見於2~5歲兒童,一般在入睡後半小時左右發作,表現為突然驚叫、哭鬧、驚恐表情、手足亂動、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。發作時腦電圖出現覺醒的a節律。每次夜驚發作可持續l~10分鐘,發作後再入睡,醒後完全遺忘。一般隨著年齡增長,夜驚可自行消失。
(3)夢行症
較為常見,往往伴有夜間遺尿。部分患兒有家族遺傳史。主要表現為反復出現在入睡後1/2~2小時熟睡中突然坐起或下床活動,意識朦朧不清、東撫西摸、徘徊走路或做些遊戲的動作,此時不易喚醒,大約數分鐘或半小時後又可安靜入睡,事後完全遺忘。
须了解兒童发生睡眠障礙的原因,采取相应的治疗方法和对策。养成良好的睡眠习惯,规定时间睡觉。避免睡前任意兴奋活动或看惊恐的电视节目,减少学习负担过重。对于梦行症儿童须防止越窗跌伤等意外。对于反复出现睡眠障礙的儿童,睡前可服适量安定或硝基安定,见效可连续治疗1~2周,如睡眠正常后可逐渐停药。学龄儿童可用服小量阿米替林幫助睡眠,睡前服12.5~25mg,每晚1次。
睡眠品質的好壞直接影響著孩子身體和大腦的發育。良好的作息習慣和睡眠衛生(包括睡覺時不要開著燈,室內空氣流通,睡姿正確,睡前不要吃過多的東西,等等),能夠促進大腦正常發育並得到充分休息。 幫孩子放寬心。排除了生理和身體上的因素,父母們就要儘量避免那些可能引發夜驚症的事情發生,從客觀上解除孩子心裡的壓力。同時,以講故事、做遊戲的方式,對孩子進行有針對性的心理疏導,讓他們解除焦慮、放鬆身心,培養他堅強的意志,開朗的性格。在上床後,家人親切地陪孩子說說話,或共同聽一段輕鬆的音樂,比如說聆聽hemi-sync 雙腦同步音樂,也往往能讓孩子心情愉快地入睡,這是幫助睡眠的好方法。
白天適度增加孩子的運動量,不僅可以增強體質,還能促進腦神經遞質的平衡。而且孩子白天的活動多了、累了,晚上也容易睡得深,提高睡眠品質。對有睡眠障礙相關症狀的兒童,還應注意調整睡眠姿勢和枕頭高低,以保持良好睡眠姿勢(側臥位)和枕頭的適宜高度(10釐米左右)。白天常打瞌睡的兒童,夜間睡眠時間會縮短,這是由於紊亂而片段化的睡眠反復覺醒而打斷睡眠,易引起晚上睡不著、睡眠時間不足,所以,對白天經常打瞌睡的兒童要尋找原因,採取對策加以糾正。
另外,介紹幾種兒童睡眠障礙的改善方法。
一、助孩子培養良好的睡眠習慣
1、每天都要讓孩子準時睡覺,準時起床。
2、床是用來睡覺的,不能讓孩子在床上看電視或者是看書。
3、白天要適當做體育活動,但在睡覺前不要鍛煉。
4、睡覺前不要餓肚子,但也不要吃得太飽。
5、睡覺前不要喝太多水或飲料。
二、做好睡眠準備:睡前忌進食、飲用刺激性飲料、情緒過度激動、過度娛樂與言談,保證心情的平穩與安適。
三、注意睡姿: 身睡如弓效果好,向右側臥負擔輕。研究表明,“睡如弓”能夠恰到好處地減小地心對人體的作用力。由於人體的心臟多在身體左側,向右側臥可以減輕心臟承受的壓力,同時雙手儘量不要放在心臟附近,避免因為噩夢而驚醒導致失眠。此外不要蒙頭大睡或張大嘴巴,睡時用被子捂住面部會使人呼吸困難,導致身體缺氧;而張嘴吸入的冷空氣和灰塵入會傷及肺部,胃部也會受涼;
四、選擇舒適的睡眠用品。舒適睡眠的第一要素,是要選擇一個適合自己的好床墊,因為好的床墊不僅可以有效支撐身體的壓力,還可以緩衝在睡眠中因為翻身造成的震動。對於青少年兒童來說,舒適睡眠第一要素是選擇一張專業的兒童床墊。益卡思一直地致力於人類睡眠健康事業,專業並專注為0---18歲的青少年打造科學輔助脊椎成長,有效抑制駝背的床墊。其專家指出:舒適的睡眠床墊,.睡前要摸摸床墊上是否有異物,有的話要立即拿掉;其次床墊不能過硬,因為床墊過硬會磨損兒童脊椎,對脊椎發育影響甚大。
五、 努力營造適於睡眠的環境。睡眠時光線要適度,周圍的色彩儘量柔和,通風但不能讓風直吹,儘量防止噪音干擾。由於一部分青少年兒童可能生活在集體宿舍,因此營造好的睡眠環境也需要青少年兒童發揮人際溝通與協調能力,使得不同生活習慣的人都能大致協調同步。
六、睡前可以聆聽一些助眠音樂。比如hemi-sync 雙腦同步音樂。雙腦同步(hemi sync)技術是一種聲波技術,把這種聲波加到音樂中,可以使人達到不同的意識狀態。雙腦同步技術的應用範圍非常廣泛,應用雙腦同步技術的音樂,可以治療頭痛以及各類痛症、治療長期的失眠、治療長期的心理壓力、幫助人們在學習時集中注力、讓人們進入放鬆的狀態。
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