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刮痧療法·痛經

[概述]
痛經由情誌所傷，六淫為害，導致衝任受阻；或因素體不足，胞宮失於濡養，致經期或經行前後呈週期性小腹疼痛的月經病。臨床以青年未婚者為多見。
[病因病機]
1、氣血瘀滯多因情志不舒，肝氣鬱結，氣機不暢血不能隨氣流通，以致經血滯於胞宮而作痛。
2、寒濕凝滯久居潮濕之地，或經期冒雨涉水或過食生冷，寒濕之邪客於胞宮，血得寒則凝，以致經行不暢而作痛。
3、肝鬱濕熱素多抑鬱或惱怒傷肝，肝氣鬱結更合經行，產後，攝生不慎，或洗滌不潔，不禁房事，濕熱之邪內犯胞宮，稽留於衝任，肝氣與濕熱搏結於胞脈，發為痛經。
4、氣血虧虛素體虛弱或脾胃虛弱，生化乏源；或久病傷耗氣血，以致精血不足胞脈失養而作痛。
[證候特徵]
痛經發病以經期或行經前後少腹疼痛為主證，可分為虛證和實證。實證的臨床表現特點為經行不暢，少腹疼痛，如腹痛拒按，經色紫而夾血塊，下血塊後痛即緩解，脈象沉澀的為血瘀；脹連胸脅，胸悶惡寒為氣滯。虛證痛經的特點為腹痛多在經淨後，痛勢綿綿不休，少腹柔軟喜按，惡寒，經量減少，伴腰酸膝軟，納食減少。
[治療]
1、實證
取穴：中極、次髎、地機；
血瘀：血海、膈俞；
氣滯：期門、太衝
刮拭順序：血瘀：先刮背部膈俞至次髎，然後刮腹部中極，再刮下肢血海至地機。氣滯：先刮背部次髎，然後刮脅部期門，再刮腹部中極，最後刮下肢地機、太衝。
刮試方法：瀉法
方義：次髎與中極相配能清利濕熱，調理衝任；地機健脾除濕，調經止痛；血海、膈俞調氣行血；期門、太衝疏肝解鬱，調理氣血。
2、虛證
取穴：命門、腎俞、關元、足三里、三陰交。
刮拭順序：先刮背部腎俞、命門，再刮腹部關元，然後刮下肢內側三陰交，最後刮下肢外側足三里。
刮試方法：補法
方義：腎俞、命門溫腎祛寒，調理衝任；關元益氣壯陽；足三里、三陰交益氣血生化之源。
[現代應用]
刮痧治療痛經72例/張希華；王元恕；袁兆榮/山東臨沂市市直機關醫院//陝西中醫． -1996．17（6）． -272
.治療方法：囑患者取坐姿，暴露小腹，后腰背和臀部。在下列經穴區塗上刮痧油便可依次進行刮治，小腹部氣海至枕骨，背部從肝俞至白環俞，最後刮血海與三陰交。在刮治時手法要柔和，並根據病人體質差異分別用瀉法，補法以患者自覺被刮治處有灼熱感，並能忍受為度。對月經正常者，可在經期前5d和經期第1d各刮一次。對周期不正常者，可在感覺小腹不適時進行刮治。每3個週期為一療程。每次刮治後，可讓患者喝200~300ml熱開水，以助血液循環。治療結果：本組經1~3個療程的刮治，痊癒48例（佔66.7%），顯效14例（佔19.4%），有效8例，無效2例，總有效率為97.2%。
典型病例：
張某，女，41歲。主訴：13年前因逢經水來潮，受寒而緻小腹墜痛，未重視。近日加重，伴經量少，夾雜暗紫色血塊，得熱痛減。以上法刮治1個療程，經水量增多，血塊減少，疼痛緩解，共刮治3個週期痊癒。

http://www.yangshengzhu.com/health/622/69830-1.htm

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