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刮痧療法·遺精

[概述]
遺精是指在無性生活狀態下發生的精液遺洩，有夢而遺者稱夢遺；無夢而遺；甚至清醒時精液流出者，名為滑精。正常未婚男子或婚後夫妻分居者，每月遺精1-2次，或偶爾再稍多，屬正常生理現象。若未婚成年男子遺精次數頻繁，每週2次以上，或已婚有正常性生活下，經常遺精，則屬於病理狀態。
[病因病機]
1、心腎不交心陽下降於腎，以溫腎水，腎陰上濟於心，以抑心火，心腎相交，水火相濟。若思慮過度，心陰暗耗，心陽獨亢，不能下交於腎，相火妄動，擾動精室，則發為夢遺，夢遺日久，腎陰被耗，腎氣不固，發為滑精。
2、濕熱下注過食辛辣肥甘，損傷脾胃，運化無力，濕熱內生下注，擾動精室，發為遺精，若久遺不止，可致滑精。
3、心脾兩虛思慮過度，勞傷心脾，明消中氣，暗耗心血，脾虛則氣陷不攝，心虛則神浮不捨，心脾兩虛，氣不攝精，導致遺精或滑精。
4、腎虛不固恣情放縱，房事不節，或夢遺日久，或先天禀賦​​不足，均能導致腎精耗傷陰損及陽​​，命門火衰，精關不固發為遺精，滑精。
[證候特徵]
遺精在臨床上可分四型，各型症狀各有特徵，心腎不交型表現為心煩不寐，夢中遺精陽興不舉，頭暈目眩，心悸健忘；濕熱下注型表現為夢中遺精，尿後有精液外流，小便短黃而混；心脾兩虛型表現為遺精遇思慮或勞累而作，頭暈失眠，心悸健忘，面黃神倦；腎虛不固型可見腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴，健忘。
[治療]
1、心腎不交
取穴：關元、太谿、神門、三陰交
刮拭順序：先刮腹部關元穴，再刮前臂神門穴，然後刮下肢內側三陰交，最後刮太谿。
刮拭方法：補瀉兼施
方義：神門為心經原穴，太谿為腎經原穴，瀉神門可降心火，補太谿可滋腎水，起到交通心腎作用；補關元可溫補下元以固精宮；三陰交補肝益腎，固精止遺。
3、濕熱下注
取穴：膀胱俞、次髎、腎俞、中極、陰陵泉、三陰交。
刮拭順序：先刮背部腎俞至次髎，再刮腹部中極，然後刮下肢陰陵泉至三陰交。
刮拭方法：瀉法
方義：膀胱俞、中極、次髎，清利下焦濕熱；腎俞可固攝精宮；陰陵泉為脾經經穴能清熱利濕；三陰交清熱除濕。
3、心脾兩虛
取穴：心俞、脾俞、腎俞、關元、足三里、三陰交。
刮拭順序：先刮背部心俞至腎俞，再刮腹部關元，然後刮下肢內側三陰交，最後刮足三里。
刮拭方法：補法
方義：心俞、脾俞可補益心脾之氣；足三里、三陰交可強健脾胃，以滋氣血生化之源；關元配腎俞可益腎壯陽，培元固本。
4、腎虛不固
取穴：關元、三陰交、中極、照海、腎俞、命門
刮拭順序：先刮背部腎俞、命門，再刮腹部關元至中極，然後刮下肢三陰交至照海。
刮拭方法：補法
方義：關元為任脈與足三陰經之交會穴與三陰交同用，可益腎固攝精宮，兩穴為遺精，滑精主穴；照海滋腎水以除虛火；中極瀉火以安精宮；命門可補益命門之火；腎俞可振奮腎陽。

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