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2005-03-22 14:34:30| 人氣685| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

★如何預防青春痘 ?

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(1)勤加洗臉
洗臉很重要,洗去過多的油脂、保持清潔,是治療青春痘的第一步。使用中性溫和的洗面乳、肥皂,用溫冷的水洗臉,多洗幾次以保持清潔,避免毛孔阻塞。夏天臉油用去污力強一點肥皂來去除過多的油脂,一天約洗3-4次。冬天皮膚較乾燥,一天約洗臉2次,可以改用溫和的肥皂,以免使其皮膚太乾燥。

(2)正確的保養方式
過度滋潤的保養品、覆蓋性的化妝品,會阻塞毛孔,要盡量避免。長時間的蒸臉、按摩、去角質,反而會使毛孔發炎。長痘痘時,應減少化妝次數,用卸妝乳徹底清潔,再用肥皂洗臉。油性皮膚的保養品,要選擇清爽透氣的產品,只用在需要滋潤處。

(3)均衡的飲食
青春痘有哪些食物不能吃? 目前沒有明確的研究顯示,那些食物對青春痘有直接影響。但是有些人會因為攝取某些特殊食物而惡化,建議最好攝取均衡飲食。一些油膩、辛辣、高甜分、高熱量食物,如巧克力、花生、辣椒、薯條,應盡量避免。便秘、腸胃問題會使青春痘惡化,可以多吃蔬果、纖維類 來預防。

(4)注意一些不良習慣
常用手摳摸有粉刺或青春痘的地方喜歡穿高領的衣服、用雙手托住下巴或兩腮頭髮或安全帽蓋住臉頰、額頭任意擠壓青春痘、做臉(容易使皮膚發炎、甚至感染)常常蒸臉及去角質(會使皮脂分泌失調)。

(5)★★★良好的生活作息
睡眠不足是肌膚的大敵,精神緊張、熬夜、睡眠不足,都會使皮脂腺分泌失調,導致青春痘產生。儘量保持生活規律,心情愉快,睡眠充足,不熬夜。睡前洗臉卸妝要徹底,睡覺時避免側睡或俯臥,棉被也不要蓋到面部不或頭上。棉被、枕套也要經常換洗,過多的油垢也會阻塞毛孔。

(6)青春痘的治療
1. 洗臉清潔:除了洗臉還是洗臉!!在國外第一次找醫師治療青春痘,通常會做很長時間的衛教,跟你討論保養之道,最後只給你一塊肥皂。要你先學會洗臉,再決定是不是需要治療,很良心的做法,要是在台灣會被罵吧?
2. 外用藥劑:
外用抗生素藥膏或藥水(Cleocin, Fucidin),可以抑制痤瘡桿菌的生長,減輕發炎反應。
維它命A酸(RetinA, Airol)、杜鵑花酸(Skinoren),有去角質作用,防止毛孔阻塞,對粉刺、痘疤很有功效;不過在使用初期會有刺激、脫皮的現象,A酸也容易產生光過敏反應,必須慢慢適應。
過氧化製劑(panoxyl)、沉澱硫(蜜花、Acne lotion)、水楊酸都有收斂、溶解粉刺的作用,但使用上要避免塗抹過量,以免造成過敏、乾燥脫皮。搭配幾種外用藥一起使用,也有加乘效果。
3. 口服藥劑:
口服抗生素是痤瘡治療的第一線用藥,例如:四環黴素、紅黴素或磺銨類,主要作用在減少游離性脂肪酸的生成,有抗發炎效果,並不是用來殺菌。
非類固醇抗發炎藥物及抗組織銨,可以幫忙減輕青春痘的發炎反應及過敏紅疹。
口服維他命A酸(Roaccutane),對嚴重發炎的痤瘡,如囊腫、結節、瘢痕都有療效,然而藥價昂貴,也有致畸胎的潛在危險性,是第二線的用藥。
荷爾蒙療法(如口服避孕藥Diane),可抑制雄性激素,降低皮脂腺分泌,也有豐胸的意外作用,但這並非正規療法。荷爾蒙療法只能用於女性,有潛在副作用,保險也不給付。
4. 清除引流:使用工具(青春棒)可以把粉刺及血栓清除,用刀片、針頭可以對於深部的結節囊腫,切開、排膿、引流。這除了需要技術外,所用器械都需消毒以免感染。一般不建議病人自己施行。
5. 局部注射:將藥物(Triamcinolone、Kenacort)直接注入發炎的囊腫、結節內,可使病灶迅速的平復,避免留下色素、疤痕。常用於大型的暗瘡囊腫、疤痕。
6. 果酸換膚:果酸可以去除堆積的角質,使毛囊皮脂腺通暢,對於色素、疤痕、毛孔也有改善的功效,所以也用於青春痘的治療。不過果酸換膚只是輔助療法,換膚的效果也只能維持數個月。
7. 雷射治療:對活動期的青春痘並沒有幫助,只用於處理痘疤、凹痕、血管擴張。

(7)青春痘疤痕的治療
色素沉澱- 注意防曬,使用美白製劑,如果酸、A酸、維他命C、對苯二酚等。深層色素可以考慮用果酸換膚或色素雷射治療。

血管擴張紅斑- 沒有合適藥物治療,一般六個月到一年會自癒。 持久不退的紅斑可以考慮以染料雷射、KTP雷射治療。

肥厚性疤痕結節- 可用病灶內注射處理。

凹洞瘢痕- 換膚及藥物效果有限。明顯的凹洞可以用雷射磨皮撫平,但需要幾個月的復原期。

毛孔擴張- 使用去角質藥物,如果酸、A酸、水楊酸可以排除粉刺、收縮毛孔。
但毛孔大小由膚質決定,不可能縮到完全看不見。

參考資料
省立桃園醫院皮膚科

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