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2021-12-18 11:30:44| 人氣29| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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夏鋒教授:溶瘤病毒聯合射頻消融開闢肝癌免疫聯合治療新途徑

據WHO發佈的2020年癌症數據顯示,肝癌位居我國癌症死因的第二位,預計新發病例約為41萬,死亡病例約39萬1。 肝癌已成為我國嚴重的公共健康問題,為國民健社生活會經濟帶來沉重的負擔。

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夏鋒教授指出,癌症,尤其是肝癌的外科治療能使患者獲得良好的治療效果。 但我國約70%的肝癌患者在臨床初診時已處於中晚期,失去了外科根治的機會。 因此,系統聯合局部(如介入治療、放療等)的綜合治療方案是我國肝癌的主流治療手段。 隨著肝癌免疫治療的不斷發展,肝癌患者迎來了新的治療"福音",但我國肝癌整體治療局面仍不理想。

夏鋒教授表示,我國約80%-90%的肝癌患者經歷"乙型肝炎-肝硬化-肝癌"的三部曲發病路徑。 基於該規律性特徵,我國出版了《原發性肝癌二級預防共識》以及《肝細胞癌癌前病變的診斷和治療多學科專家共識》,期望提高專業人員和廣大群眾的肝癌預防和臨床篩查、治療意識,有助於延緩肝癌的發病,提高肝癌整體治療效果。 此外,在腫瘤康復管理中,臨床醫師對於患者體能鍛煉、營養以及心理等多方面的專業支援利於提高患者的生活品質,預防肝癌的復發及第二癌症的發生,減少器官臟器損害引發的事件。

多重挑戰,

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肝癌免疫聯合治療路漫漫其修遠兮夏鋒教授分析,雖然免疫治療為肝癌治療格局注入了新的「活力」,但以免疫治療為基礎的綜合治療仍面臨著諸多問題。 首先,分子靶標的缺失掣肘肝癌免疫聯合治療的客觀有效率(ORR)。 肝癌免疫聯合治療的ORR約為30%,意味著大部分患者對該療法不應答,難以從中獲得客觀療效。 如果能夠尋找並鑒定出相關分子靶標,將有助於突破現有免疫聯合治療的低ORR的局限。

其次,由於多數患者對於一線免疫聯合治療無應答或出現疾病進展,如何制定二線治療方案成為了肝癌治療中又一嚴峻問題。 由於一線治療方案的不同,其對患者的免疫功能狀態、局部腫瘤微環境以及其他器官臟器功能的影響存在差異。 基於該情況,綜合考量患者對一線治療的反應以及腫瘤的進展狀態,秉持"抗腫瘤機制互補"原則制定二線治療方案,有利於提高二線治療的有效率,改善患者的生存狀況。 目前,國內外研究者已展開了很多相關的研究,期望未來有更多的III期隨機對照研究結果提供可靠證據,指導臨床治療。

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相輔相成,探尋攻克肝癌治療新方向瘤病毒是免疫療法的重要分支,其憑藉多種腫瘤殺傷途徑成為了腫瘤藥物研發的熱點及臨床治療的重要手段之一。 近期,夏鋒教授在《Journal of International Medical Research》刊登了一篇案例報告,分享了兩例通過射頻消融(RFA)+溶瘤病毒(重組人5型腺病毒,rhAd5)聯合治療達到完全緩解(CR)的晚期肝癌案例2

台長: retetgrestgresrfg
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