我一直反對健保IC卡。
在國民黨時代，政府企圖發行國民卡，這種載滿各種私人資訊的卡片，對於個人的隱私權是極大的威脅。因為當你去醫院看病時，醫生可以知道你的各種資料，例如你昨晚十點左右搭捷運到臺大醫院站，十點半在南陽街的屈臣士買了一盒保險套與一條潤滑劑，十一點到車站旁某家賓館過夜，隔天早上買火車票搭回你正在服役的龍潭；或者當妳去SoGo買化妝品付賬時，櫃檯小姐可以偷偷地按一個鍵看到妳月薪兩萬三，但帳戶卻不定時有數千或一萬多的進帳，然後又看到妳經常進入婦產科與泌尿科門診，經常購買保險套與婦潔。更重要的是，這些資訊不只將會在政府各機關間流通，最危險的是，產製卡片的企業也可能有心調閱龐大卡片資料庫以支助其集團下的保險公司或發卡銀行的各種客戶選擇之用。人的隱私不再。
因此在二十世紀的最終幾年，反國民卡的聲音非常普遍，更是政治正確，彷彿不反的人，就是老大哥的同路人。當時所發起在網路上尋求聯署的反國民卡行動聯盟，一時俊彥都聚集留名，包括一大群鼎鼎大名的中研院的研究者，澄社社員，大學教授，以及社運人士。
及至民進黨在總統大選獲得勝利之後，情勢大轉，豬羊變色。不僅反國民卡聯盟的網站不再更新，就連社會輿論也聽不到關於健保IC卡的實施的辯論。然後在2002年，政府決定了隔年的下半年將開始施行健保IC卡，停止健保紙卡的使用。讓人啼笑皆非的是，當時那些在網路上留名的熱情人權保護者，大多在此時成為緘默的馴羊。
或許這些人可以辯稱，反國民卡並不是反健保IC卡。反國民卡是反所謂的「Smart Card」，是反對將個人各種包括財務、消費、醫療、身分等資訊集於一卡的措施；而健保IC卡則不然，IC卡只會存載持卡人最近六次的就醫紀錄。
對不起，因為我這鳥氣已經悶了好幾年，所以請容我對這種說法說：「放你的狗屁！」如果我們回到當時反國民卡行動聯盟，可以找到當時這些人權主義者的態度是連健保IC卡都不贊成的。有各種評論與分析指出健保IC卡的缺點與危險，例如
http://www.gptaiwan.org.tw/~nonid/analysis_paper/a032.html 就提出很明白的數據。
其實，先不論隱私權，就近來財政一直吃緊的健保局而言，如何再去負擔如此龐大的額外支出？包括兩千多萬張IC卡的產製，以及因不用換卡而引發的更多的不必要的就診，都將為健保局背上更為沉重的包袱，既然如此，健保局何以汲汲營營地要發行健保IC卡？而這些額外的成本，是不是又得從國庫編列，或從以加保費的方式從人民口袋中取得？或許這就是健保局「永續生存」之道。
此外，技術性的困難也是讓人質疑的一點。健保IC卡的讀卡機必須遍佈全國城鄉各處的醫院診所，當某家偏遠診所的讀卡機讀不通了，是不是醫師就得等待技術人員前往維修後才能為那千里迢迢來就診的病人服務；或者是仁心仁術的醫師看不過去了先行治療，但卻必須讓病患在診療後等上大半天，直到讀卡機修復刷卡成功之後才可以走？
健保IC卡是否也會再度拉大了城鄉的醫療品質差距？或者再度破壞SARS好不容易帶來的醫院分層轉診的契機？
或許樂透彩的經驗讓決策者更有信心地推行健保IC卡。由於樂透彩也是需要類似讀卡功能的上網機器，而且也是網絡遍布全國各地，因此樂透彩機器的管理模式與經驗可以成為健保IC卡讀卡機的設立的參考。但是，樂透彩剛開辦時不也是問題多多，有的投注站沒有機器，有的投注站機器頻出狀況，更何況醫院的屬性本來就與投注站差得遙遠至極，醫療是不能等待的，即便只是一個小小的診所醫師所看的發燒，也是不能延誤的，因為這是所有納保人的權利，更是基本人權。
無奈健保IC卡的實行已箭在弦上，我們只能祈禱接這個案子的東元公司，以及衛生署健保局能夠記取樂透彩的教訓，並觀摩已有一年半的樂透彩經驗，更要時時想到那些有病卻可能沒處醫的廣大偏遠地區的民眾。
我唯一不能釋懷的是，為什麼在民進黨執政之後，樂透彩開辦之前，那些當時吹皺一池湖水的「知識分子」們，卻自動消音，自我閹割了呢？或許這可換來政治上的葵花密技？岳不群躲在大大小小的機構、團體之中，才是真正讓人深感台灣人的悲哀。
PS。就我有限的資訊，最近還有反健保IC卡的聲音的是台權會。一路走來始終是讓人尊敬基本條件。而岳不群們，今天端午節，你們都去跳海以謝國人吧。
PS2。到搜尋引擎中鍵入「反國民卡」，就有機會一窺岳不群名冊。當然這並不代表名單上所有人都是偽君子。
PS3。突然一凜，我也差不多是岳不群之類。我的工作之一就是從健保局資料庫之中去追蹤挖掘個案的患病情形，以進行疾病危險因子的分析。雖然我對健保局始終抱持不友善態度，但是老闆之命不得不奉……我可真像從前大戶人家裡殺豬殺鴨的長工，把罪業都推到老闆頭上了！此外，自從去年發現身上帶有某種需長期追蹤吃藥的疾病後，我一年要用掉兩張健保紙卡，受了這麼多健保的「恩惠」，卻又不知感恩，也著實該跳海了！
