方中的前六味葯，即是聞名於江湖的“六味地黃丸”，出自錢乙的《小兒藥證直訣》，脫胎於醫聖張仲景的腎氣丸。
六味地黃丸是補腎陰的，屬水，「壯水之主，以制陽光」; 肉桂和附子是溫補腎陽的，屬火，“益火之源，以消陰翳”。 桂附地黃丸，即在六味地黃丸中加入肉桂和附子，就是把火放到水中，使水火同宅。 以物類象，就是今天的物候“雉入大水為蜃”。
宋代醫學大家，中醫兒科的創始人錢乙，認為小兒是純陽之體，小兒腎虛是腎陰虛，不是腎陽虛。 因此，創立了補腎陰的六味地黃丸，用於給小兒治病。 流傳至今，已歷經千年，被稱為補陰方藥之祖。
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在這個流傳的過程中，後世的醫家們實踐發現，不論大人還是小兒，不分男女老少，但凡是腎陰虛之證，都可以用六味地黃丸 。 中醫講：“有是證，用是方”，正是如此。
六味地黃丸，是純補腎陰之品，不符合“雉入大水為蜃”這個物象，沒有陰陽互相化生的效果。 有明確的適應證，在腎陰虛的前提下使用，是“以偏治偏”的治病之葯，非養生之藥。
中醫養生治病之道，在“道法自然”。 若常人把六味地黃丸等純補陰之葯，當做養生之品來用會怎麼樣呢？ 至寒之地，不生草木及魚鱉; 反之，如果用鹿茸，肉桂、附子這些純陽的葯來補腎陽，又會怎麼樣呢？ 至熱之地，草木成炭。
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醫經中說：「無陽則陰無以生，無陰則陽無以化」。。 陰是陽的生化之源，陽是陰的生成之力，陰陽是互為其根，互為其用的。
因此，明代醫家張景岳說：「善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮; 善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升，而泉源不竭。 ”
附桂地黃丸 ，就是在這個原理下創製的。 是陰陽雙補，使陰陽互生互化，但從陰中求陽，突出補腎陽的一個葯。 主要適應證是腎陽虛，亦可用於常人補腎。
特別指出 ：我們今天說的桂附地黃丸，與醫聖張仲景《金匮要略》中的腎氣丸，功效、用途等皆不是一回事。 差之毫釐，謬以千里。 此事說來話長，僅此說明。
腎藏精，主納氣，主骨生髓，上通於腦，開竅於耳，其華在發。 不論是腎陽虛，還是腎陰虛，都會出現的癥狀有 ：
（1）耳鳴耳聾，牙齒鬆動，白髮脫髮; （2）頭暈眼花，目暗、視力下降; （3）尿頻，夜尿多; （4）腰膝酸軟而痛，不耐久力; （5）性功能減退; 男子精液稀薄，女子帶下增多。 （6）記憶力減退，大腦反應遲鈍; （6）虛勞氣短，咳喘痰鳴; （7）人體抵抗力下降。
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凡此等症，論治還須進一步分辨陰陽。 《素問·至真要大論》：“謹察陰陽所在而調之，以平為期，正者正治，反者反治”。
如何判斷和辨別是腎陰虛，還是腎陽虛？
陽氣是人體的一切生命活動之根，兼有溫煦肌體和防禦外邪的作用。 陽正衛外，陽虛則生外寒; 陰主歸藏，陰虛則生內熱。 這是兩者的根本區別。
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