一般由外上象限開始，左側沿順時針，右側沿逆時針方向進行，最後觸診乳頭。 注意硬度和彈性、壓痛及包塊等物理徵象。
乳房的常見病變
急性乳腺炎和乳腺腫瘤等。 乳頭出血常見於導管內良性乳突狀瘤，乳頭分泌物由清亮變為綠色、紫色常見於慢性囊性乳腺炎。
第三節 肺和胸膜檢查
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肺和胸膜的檢查，一般應包括視、觸、叩、聽四個部分。 其中以聽診最為重要。
一、視診
內容包括：呼吸運動、呼吸頻率、節律及深度的變化。
1、呼吸運動
正常男性和兒童以腹式呼吸為主，女性以胸式呼吸為主。 肺炎、嚴重肺結核、胸膜炎等肺或胸膜疾病時，可使胸式呼吸減弱，腹式呼吸運動增強;而闌尾炎、腹膜炎、大量腹水、肝和脾重度腫大、腹腔內巨大腫瘤以及妊娠後期等情況時，則腹式呼吸減弱，胸式呼吸相對加強。
三凹征
上呼吸道部分阻塞患者，因氣流不能順利進入肺，故當吸氣時呼吸肌收縮，造成肺內負壓極度增高，從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內凹陷，稱為三凹征。 因吸氣時間延長，又稱為吸氣性呼吸困難，常見於氣管阻塞，如氣管異物。 下呼吸道阻塞患者，因氣流呼出不暢，呼氣用力，引起肋間隙膨隆，呼氣時間延長，稱為呼氣性呼吸困難，常見於支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫。
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黑寡婦
2、呼吸頻率、節律和深度的變化
正常成人靜息狀態下，呼吸頻率為16~18次/分，呼吸與脈搏之比為1：4，節律均勻整齊，深淺適宜。 當病理狀態下，可出現呼吸頻率、節律和深度的變化。 如腦炎、腦膜炎、顱內高壓及某些中毒時可表現為潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）和間停呼吸（Biots呼吸）;嚴重代謝性酸中毒時出現Kussmaul呼吸;胸部發生劇烈疼痛時可出現抑制性呼吸;神經衰弱，精神緊張或 抑鬱症患者常有歎息樣呼吸。 間停呼吸提示預後不良。
二、觸診
包括胸廓擴張度、語音震顫和胸膜摩擦感
胸廓擴張度
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