中有這麼一個經典名方,給大家先透個底,這個方子放現代來說,在臨床應用上面人們經常用它治療咽異感症、癔病、焦慮性神經症、抑鬱症、頑固性失眠、慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、食道痙攣等等屬於氣滯痰阻的病證,為什麼一個方子能治療這麼多的病證呢? 有疑問當然很正常,因為中醫講究的
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方名半夏厚朴湯,出自《金匮要略》。 其藥物組成由半夏、厚朴、茯苓、生薑、蘇葉等五味中藥組合而成。 它具有行氣散結、降逆化痰的功效。
其主治為梅核氣之痰氣互結證。 痰與氣相交結在一起的病症,多見有咽中有異物感、咳吐不出、吞咽不下、胸膈滿悶、或咳或嘔、舌苔白潤或白膩、脈弦滑等等。 咽中雖自覺有異物感,但是飲食吞咽仍然是正常的。
這個組方的機理就在於這些病症多半是由七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種情志的異常變化)鬱結、痰氣凝滯所導致的。 所以想要解開這些癥狀,治療方法就是行氣化痰,使氣行鬱開、痰化結散。
組方當中半夏、厚朴是為苦辛溫燥之品,半夏擅化痰散結、降逆和胃,厚朴擅行氣開鬱、下氣除滿,兩藥合用,痰氣同治;茯苓滲濕健脾,脾健則痰無由生! 方中蘇葉芳香行氣,協助厚朴開鬱散結,其質輕入肺,宣肺上行,以達病所;方中生薑辛溫,散鬱結、降逆氣、消痰涎,而助半夏化痰散結、和胃止嘔、並解半夏之毒。
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這個方子是用來治療梅核氣的常用方,臨床上應用在咽中如有物助、咳之不出、咽之不下,但飲食卻並沒有什麼影響的病症,屬於自覺證。 如上所述,半夏厚朴湯在現代臨床上也多有應用,但辨證是屬於氣滯痰阻者便可對治。 經方都是經得起敲打的,然又根據個體癥狀的差異,又可隨症加減變化,比如氣鬱嚴重的加鬱金、香附;肝氣鬱結見到脅肋疼痛的加川楝子、延胡索;而痰氣鬱結化熱導致心煩失眠的又可以追加梔子和黃芩、連翹......醫案:廣東省珠海市第二人民醫院
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