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Plaquenil是我最早服用的免疫調節劑!為什麼會服用免疫調節劑呢?其實這是個很好的問題!因為我到現在連正確的病名都沒有!這是一個很長的故事~~
我記得我從很小開始,大概4.5歲吧!就有預報氣象的能力啦!哈哈!當然,我不是氣象小神童,是我的關節在變天的時候會出現不適的症狀,就像老年人所謂的風濕,變天前後,手腳關節就會不住的酸痛麻~
那時候年紀還小,一直也沒有特別的嚴重,所以也不曾多麼的在意!長大以後!記得大概是高中.大學時打工,只要站久一點,就覺得腰完全彎不下去,早上起來全身都很僵硬,不知道從什麼時候開始,我的手前臂開始會莫名的酸痛,不是關節,也不是肌肉,也說不出是那兒,就是一種蝕人的痛,痛到必須吃大量的止痛藥,否則就很難工作,痛到很想把自己的手砍下來,但是每一次又會莫名的好!
一剛開始,我到大醫院掛了一般內科,醫生做了一些基本檢查,也驗了所謂的類風濕因子,很好-結果出來都很正常,醫生也沒說什麼!我也在也沒去看過那個醫生!因為我覺得他很草率!
我也看過骨科,結果照出來的X光片竟然讓醫生問我說:你的脊椎有斷過嗎?我說沒有.........醫師說:那為什麼有裂縫~~ㄜ!我不知道!斷掉這麼重大的是我一定知道的.........來回看了幾次,除了證明我的脊椎是S型,而且早在20幾歲就退化,關節腔變小,胸椎少一節,腰椎多一節,手骨長的也跟別人不同,膝蓋也退化,臏骨外翻之外!好像也沒什麼新發現!只能說我退化的真早!!長的真怪!看骨科的經驗並不愉快....................每次領的藥都一樣~~止痛藥+肌肉鬆弛劑+胃藥
日子又過了1.2年,這中間又發作過好幾次,有一次又發作,我又痛得很不舒服,又去了同一家大醫院,隨便找了一個名字順耳且沒有滿號的內科醫生--L醫師,第一次看他~還記得他走進診間的樣子,遇見這位醫師,不知道是幸或不幸,那段時間,大概是我人生中到目前為止做過最多大檢查的時間,也開始了我與許多問題無止境的繾綣!也開始了我最早的免疫之旅,這些我先掠過不談!!
我正式看免疫科,是在N大L醫師離開後,我到了M大看免疫科,很巧又碰到了一位L醫師,我把我的症狀敘述一遍,醫師把一堆免疫項目抽了一遍,做了Bone Scan!下一次看診時,醫師說:抽血大部分很漂亮,不過手部的小關節多處發炎,..........應是早期的....,醫生開始採用所謂的倒金字塔療法,希望先控制失序的免疫系統,就開了我的第一種免疫調節劑--Plaquenil給我!
當時的藥還是橘色的,和現在的白色不同,有人說橘色比較好,吃了比較不會黑,不是是真是假~醫師當時說,吃這個藥最少半年要去看一次眼科,以避免藥物的副作用會沉澱在視網膜上,不過醫師說現在的藥已經改良過了,這種副作用應該很少!不過我本身眼睛不好,還是更小心為上,這是我與免疫調節藥物的第一次接觸!後來在又陸陸續續發生了許多事,斷斷續續吃著它,也好久了!這些也都以後在聊~~
上一次回診眼科時,告訴醫師,我又在吃Plaquenil了,醫生說,那你最少一個月戴著現在這副眼鏡去量一次視力...........
吃這藥其實沒什麼感覺,變黑!很像斑比較多,本來就多!!--藉口
有人說不怕蚊子--騙人,蚊子超愛我!!
不怕瘧疾--嗚!我不去非洲,台灣沒瘧疾!!
腸胃不適--每天都不適,可是不知道兇手是誰,每一種藥都是兇手
這種藥其實為抗瘧疾類藥物,最早用於治療瘧疾,但後來發現具有降低皮膚對紫外線的敏感性、抑制免疫反應、抗發炎反應、抑制狼瘡細胞活性的作用。不會降低血球數目,引起感染。常用於皮膚光敏感、紅疹、掉髮、關節腫痛發炎、肋膜發炎、疲倦等症狀。可當作非類固醇抗炎藥物的輔助藥物,也可減少類固醇的用量。但服用二至三個月才開始出現藥效,到四至六個月才見顯著效果。服藥初期會有一些不適,如疲倦、頭暈、不安感、噁心、皮膚炎、膚色變黑、髮色變淡,減藥後可改善。氯奎寧也可能出現眼毒性,但機率相當小。長期服用可能產生视網膜剝離。每至四到六個月應檢查眼睛和視力,若出現視網膜剝離及眼毒性,即應停止治療。
*什麼是PLAQUENIL?
藥名(學名):HYDROXYCHLOROQUIN
劑型:
錠/200mg
藥物作用:
本藥可以對抗瘧疾原蟲及腸梨形蟲,對於風濕性關節炎、多形性日光
疹、慢性圓板狀紅斑症有良好的療效。
治療項目:
慢性風濕性關節炎、慢性多形性日光疹、慢性圓板狀紅斑症、瘧疾。
用法用量:
治療瘧疾:
一般來說,急性發作時,成人第一次服用劑量為800mg,6~8小時內
再服用400mg;第二天以後,每天服用400mg,共服用三天。
治療紅斑性狼瘡和多形性光疹:
一般來說,成人每天服用1~2次,每次400mg;但長期治療則需降低
劑量,每天200~400mg即可。
治療梨形蟲病:
每天三次,每次200mg,服用五天。
副作用:
服用本藥可能會產生暫時性的腸胃不適、暈眩、頭痛等;長期服用本
藥有極少數的案例曾出現精神障礙、體重減輕、頭髮變白、斑性禿髮
、神經性耳聾等。
注意事項:
1.長期服用本藥需定期作血球數檢查,一旦發現血小板減少等血液異
常現象,應立即停藥。
2.長期使用本藥還要定期檢查是否有肌無力的症狀發生。
3.使用本藥一旦出現視力障礙,也要馬上停藥。
使用禁忌:
牛皮癬及咯紫質沈著病患者,均不宜服用本藥。
交互作用:
本藥不宜與PHENYLBUTAZONE等會引起皮膚過敏的藥物一起使用。
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