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2008-01-27 17:41:37 | 人氣67| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【生活健康你我他】坐骨神經痛 難站難走遠

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坐骨神經痛 難站難走遠

圖1
圖2

圖.文/朱家宏

阿惠(63歲),多年來為坐骨神經痛所困擾,尤其是從坐到站最痛苦,右腿沒力,走路走不遠,也走不久,吃藥、打針、做復健、整骨推拿等幫助都不大,到醫院診斷是坐骨神經痛合併腰椎狹窄,後來接受第一次神經修復注射後症狀減輕70%,10天後接受第二次神經修復注射後,幾乎完全改善她的症狀!

下背痛症候群包括急性下背痛、坐骨神經痛、腰椎狹窄等,大部分都和椎間盤突出有關,椎間盤是位於脊椎骨中間的軟骨,姿勢不良或不當外力都可能造成椎間盤突出,椎間盤突出如果壓迫到硬脊膜(dura),就會引起急性下背痛,如果壓迫到坐骨神經,就會引起坐骨神經痛。時間拖得越久,會慢慢形成腰椎狹窄,症狀除了下背痛,還會痛到小腿,甚至走路走不遠也走不久,坐低一點的椅子,突然從坐到想站,會站不起來,這類病患若吃藥、打針、做復健、整骨推拿等幫助有限,這時就需要神經修復注射!

這種注射由有經驗的醫師執行是相當安全的,經由尾椎與薦椎的交界處進針,神經修復藥劑會經由硬脊膜慢慢向上吸收,達到第二腰椎附近,因為最常見腰椎間盤突出的部位是在第四、第五節之間,以及第五節、薦椎之間的椎間盤,所以神經修復注射藥劑可以發揮其作用,注射完畢後,只要休息觀察30分鐘就可以回家,相當方便。注射後依照病患需要及病情,大約7到14天可再注射,原則上大約建議注射2到3次,慢性下背痛或嚴重坐骨神經痛合併腰椎狹窄可能需要5到6次注射!

注射期間建議配合復健治療以及居家運動,以達到最大治療效果!以下介紹兩種自我拉筋的動作,一天做3回合,一回合各個動作各10至15次, 一次約10至15秒,休息5至10秒,做的時候放輕鬆,動作輕柔,不要硬拉,避免大幅度抖動,不要憋氣,不要找痛點,如果有問題或是做完有任何不適,請儘快就醫。

◎第一步:屈膝向後蓋健康(圖一)

●針對下背痛及大腿容易緊繃痠痛者。

●練習:站穩,可用對側手扶桌子然後屈膝向後,另一手拉屈膝那側的腳踝向外,牽拉股四頭肌,配合小腹輕微用力,且避免腰部有後仰動作而導致腰痛。

◎第二步:前弓後箭正姿態(圖二)

●針對下背痛及大小腿容易緊繃痠痛者。

●練習:前弓後箭,跟骨擺正,兩足前部稍微向內,把重心移向前腳,拉另外一側大小腿肌肉,之後換拉另一腿,不要大幅度抖動,配合小腹輕微用力,且避免腰部有後仰動作而導致腰痛。

(本文作者為高雄市熱河聯合診所復健科主任)

自由時報-970127

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台長: 落葉之楓

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