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高血壓 高血脂 糖尿病前期 亞健康警訊疲勞 失眠 體力差需注意

在國人觀念中，沒生病就等於身體健康，曾經對1萬多位國人做出調查的聯欣診所院長林美秀表示，近8成國人身體處於亞健康狀態卻未發覺，包括高血壓前期、高血脂前期、糖尿病前期、慢性疲勞症候群和提早老化等5大徵兆。若有所警覺而調整生活習慣，就會恢復到健康狀態；若沒有改變，就可能惡化為疾病。報導╱余孟芬 攝影╱王永村

小辭典
沒病不等於健康
亞健康是指人體處於健康和疾病之間的一種臨界狀態，也稱為第三狀態。從亞健康狀態可以往好的方向轉化並恢復到健康狀態，也可以往壞的方向進一步發展為各種疾病。世界衛生組織（WHO）憲章定義，健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體、心理、社會適應的完美狀態，然而沒有疾病不等於健康，身心和生活若不是處於非常良好的狀態，就稱為亞健康。

亞健康逐漸年輕化
亞健康不僅是中、老年人的專利，在學業負擔和精神壓力之下，書田診所家醫科醫師康宏銘發現許多國、高中生因學習壓力過大而形成心理障礙，多因失眠、情緒不穩等情況而就醫，連中小學生都已經出現亞健康徵兆，畢業班學生的發病率更達到50％，出現亞健康年輕化的趨勢。而高三女生更常見如經痛、月經不順、分泌物增加等婦科疾病，與學習負擔的輕重和體力活動強弱程度有關。生理上過度負重和學習壓力增加，是引發心理問題的導火線，引起內分泌失調，導致經期紊亂。
 
面臨考試壓力，易有暴躁、易怒等現象。
 
青春期女生常見的亞健康症狀為經痛或經期不順。
 

亞健康自我檢測表

亞健康狀態大徵兆
高血壓、高血脂和糖尿病前期屬於亞健康狀態，已成現代人文明病，由於尚未發展到疾病，沒有服藥的必要而容易忽略，因此發展成高血壓、高血脂和糖尿病等三高疾病。由三高病誘發的腦心血管疾病，其發病率和死亡率在疾病排行榜中名列前矛。若沒有及時發現，或雖發現亞健康狀態，卻沒有努力改變飲食習慣或生活型態，就會出現器官異常，進而導致疾病。

狀況1
頭暈 耳鳴 頸部痠痛恐高血壓前期
衛生署曾重修高血壓標準，新增高血壓前期的收縮壓介於120到139毫米汞柱，舒張壓是80到89毫米汞柱。而其實在收縮壓高於115毫米汞柱，或舒張壓高於75毫米汞柱情況下，舒張壓每升高20毫米汞柱，罹患心血管病風險就會呈倍數增加。

 
25％恐惡化為高血壓
頭暈、頭痛、耳鳴、眼花以及頸部痠痛是高血壓前期的徵兆，須重視血壓監測，改變生活型態。每減重10公斤，可降5到20毫米汞柱，採行高纖、少油、少鹽的飲食計劃，增加運動量，建議每周進行3次、每次持續30分鐘。
根據統計，有高血壓前期徵兆，但沒有控制飲食或運動，約有25％的人會演變成真正的高血壓，發病時沒有明顯症狀，等到發生併發症，如腦中風、心肌梗塞、心衰竭、腎衰竭或視網膜出血等，健康已受到嚴重威脅。老年人由於人體自然老化，形成血管壁硬化，使得血管壁失去彈性導致血壓升高，40歲以上者，約有20％的機率罹患高血壓。治療方面，大多數高血壓患者需藥物控制，透過生活型態的調整及飲食習慣修改，再配合適量藥物，可有效控制血壓，並減少及預防併發症所造成的傷害。

狀況2
喜吃油炸為高血脂前期危險群
膽固醇屬人體血脂肪，分低密度膽固醇及高密度膽固醇，前者可導致心血管病，後者可減低患病風險。膽固醇過高已成國人最常見的長期病症之一，表示膽固醇的代謝發生異常，當血液中總膽固醇指數大於200毫克╱分升，便堆積在血管內，造成血管阻塞、硬化而引起高血壓心臟病，必須開始減少膽固醇攝取，採取低膽固醇飲食，以及透過藥物、飲食、運動來增加膽固醇的代謝。

減重 戒菸酒 少吃肉
高血脂前期為總膽固醇介於200到219毫克╱分升或三酸甘油酯介於150到199毫克╱分升，喜歡吃油炸、飲酒、吸菸、肉類和奶蛋類，不喜歡吃蔬果，都會造成膽固醇過高。要提醒的是，高血脂前期症狀不明顯，常是在健檢中發現，或是心肌梗塞或動脈硬化突然發作，才得知罹患高血脂。現在人普遍肥胖，從過去統計數字來看，國人十大死因中，腦血管疾病、心血管疾病、糖尿病、高血壓等，都與肥胖相關。

 
過半會引發高血脂
造成脂肪肝、高血脂症的原因如肥胖、酗酒、血脂過高或急慢性肝炎等。研究發現，高血脂前期者，有超過5成的機率導致高血脂症。脂肪肝則要視造成的原因而決定嚴重性，若是酗酒造成，隨著持續飲酒而造成肝臟損傷，會演變成酒精性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。若是B型或C型肝炎病毒造成，則有可能形成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

狀況3
愛吃甜 肥胖 為糖尿病前期危險群
若長時間喜歡吃甜食或高熱量、高脂肪的食物，易導致肥胖，可能會影響胰臟無法製造足夠的胰島素，使得葡萄糖不能充分進入細胞內，血糖濃度就會升高形成糖尿病。糖尿病沒有太多明顯易察的徵兆，可能會出現口渴、吃得多、常跑廁所，但體重卻下降等情況，而往往是經由醫師檢查後才得知罹病。一般若空腹血糖偏高，介於100到125毫克╱分升之間，或空腹血糖正常，但標準 75克葡萄糖耐受性試驗2小時後，血液中的葡萄糖介於140到199毫克╱分升，都可視為是糖尿病前期。

7人中有1人轉為糖尿病
依照台灣國民健康局就糖尿病前期個案，以空腹血糖 110到125毫克╱分升進行分析，若沒有執行飲食、運動、體重控制等健康行為，1年後演變為糖尿病的機率，男性為16.4％，女性為13.6％，相當於 7人中將有 1人轉變為糖尿病。在血糖逐漸升高後，糖尿病病人會有尿多、口渴、飢餓、疲勞、視力模糊、體重減輕或傷口不易癒合等症狀的出現。

飯後服藥調血糖
糖尿病口服藥物有很多種類，且現在也有胰島素增敏劑等。大部分藥物是透過刺激胰島素分泌而發揮作用，有分為餐前服藥、隨餐吃和餐後服用3個時間。如糖苷酶抑制劑必須和碳水化合物一起吃才能發揮效果，最好是在餐前或與第一口飯同服。患者拿藥時，要問清楚。

狀況4
疲勞為慢性疲勞症候群徵兆
多數人總感覺睡不飽，一坐下就想睡覺，看電視或書就想打瞌睡，一整天昏昏沉沉；到了晚上又難以入睡、淺眠或早醒，加上有打鼾及睡眠呼吸中止的症狀，導致睡眠品質不好，白天就更疲倦。林美秀醫師表示，長期睡眠不足或疲勞，會使免疫系統變差，甚至提高罹癌風險。
疲勞是疾病早期的外在表徵，需長期追蹤或定期健康檢查找到原因。同時提早睡眠時間、增加睡眠時數，降低疲倦和打瞌睡的機率。林美秀醫師表示，約50％的疾病是生活習慣所致，抽菸、飲酒、酗咖啡、熬夜和三餐不定時，會影響荷爾蒙分泌，不僅會使器官功能受損，提早老化，焦躁、憂鬱等心理疾病也會接踵而來。

免疫力降低易過敏
過敏可視為免疫功能失調，過敏的罹病率和盛行率正逐年增加中，台灣約有30％的過敏疾病患者。過敏是免疫系統對抗來自過敏原的過程中所引起的發炎。人體與外界物質接觸後，引發體內免疫系統高度活化，造成發炎症狀。先天體質過敏的小孩，往往一出生沒多久就會出現異位性皮膚炎症狀，3歲後則出現過敏性鼻炎；約在上小學前後氣喘病才發作，但發病時間因人而異，也有人一生只會出現1種過敏疾病，也有人好幾種過敏疾病先後出現，或同時發病。

規律作息改善疲勞
慢性疲勞症候群的確實原因仍在探討中，多數患者和焦慮、憂鬱、躁鬱和沮喪等情緒有關，通常會給予抗焦慮劑、抗憂鬱劑、心理治療、情緒上的支持和學習放鬆技巧，慢性疲勞症狀多半會獲得改善。
林美秀醫師表示，均衡良好的飲食和規律的生活習慣，可以避免造成症狀加劇的惡性循環。另外，戒菸或減肥，也都對健康有助益；此外，有空也可以多泡泡溫水浴、泡腳、腹式呼吸等，對於增加愉悅感及改善睡眠都有幫助。

狀況5
睡眠品質差是提早衰老的前兆
林美秀醫師表示，前一天睡不夠，第二天的免疫功能就會下降，而長期維持每天不足6.5小時睡眠，可能會縮短壽命，衰老速度是正常人的2.5到3倍。會造成第二天疲倦和動作不協調，導致記憶出現障礙。

長期失眠易精神疾病
此外，睡眠不足會使人體抵抗力和康復能力低下，加重其他疾病或誘發原有疾病發作，如心血管、高血壓等。另外，打鼾也是睡眠品質差的典型表現，同時可能是睡眠呼吸中止症的訊息。
失眠會導致注意力降低、記憶力減退而影響工作效率。失眠是心臟病危險因子之一，尤其是老年人的失眠。
失眠者常抱怨有頭痛、胸悶、心悸、腸胃不適、肌肉痠痛等不適，常是誘發失眠的精神官能症徵兆。有研究報告指出，80％的失眠症和精神疾病有關，白天覺得心慌、發抖、頭痛等症狀，夜裡又輾轉難眠，出現情緒低落、煩悶、自責、罪惡感。精神疾病則可能伴隨有不安、焦慮而導致失眠，如妄想症、歇斯底里、人格失常等。

提醒你
勿忽視眼睛痠澀 牙齦出血
現代人對牙齦出血、腫痛、口腔潰瘍等牙周病前期徵兆不太重視，口腔亞健康是身體亞健康的重要表現。很少有人的口腔健康能達標準，世界衛生組織制定的口腔健康標準是牙齒清潔、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常和無出血現象。口腔亞健康反映出大部分人對牙周病的危害缺乏認識，是引起成年人掉牙的首要原因，同時會影響心、肺、腎等臟器功能。
眼睛的亞健康狀態如視力模糊、疲勞、乾澀、頭疼、慢性結膜炎等症狀，壓力過大會影響眼睛的運行狀況。

視覺模糊易引發白內障
另外，出現緊張、焦慮和壓抑等情緒時，腦垂體、腎上腺激素分泌會減少，使得雙眼視覺傳導和視覺資訊功能處於低水準工作狀態，直接導致水晶體及眼部肌肉收縮和舒張步驟不協調，出現如頭痛、噁心、眼壓高等，稱為雙眼視功能異常，未來罹患白內障的機率也較一般人提升許多。