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小產後灌生化湯 婦大出血致貧血

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連喝十多帖 子宮積血塊方就醫
中華民國94年5月25日 刊載於 中華日報

【陳柏因／台北報導】一名二十八歲女性懷孕八周時，因胎兒無心跳而接受人工流產手術，長輩認為「小產也是生產」，更應加強補身，準備了數十帖生化湯幫她做月子，但她喝了十天後，下體大出血而送醫急診，醫師發現她因排血太多造成貧血，子宮中並有血管新生過多破裂而造成的血塊。

國泰醫院婦產科醫師賴宗炫說，該女性一個多月前送醫急診時，不但頭昏無力、下體大出血，驗血發現她血紅素低到每百毫升七毫克，遠低於正常女性應有的十二毫克。

應視體質調整服用量
賴宗炫轉述患者說法，指她流產後十多天，每天都喝一帖生化湯。下體出血由原來的深紅色惡露（子宮內的殘血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物）變成鮮血，且寫量愈來愈大，她每隔一個多小時就得跑廁所換衛生棉，陰部周圍還因潮濕而發炎癢痛。後來醫師開藥給她，並要求停喝生化湯，三天後回診時已恢復正常。

賴宗炫強調，自然產和剖腹產的產婦喝生化湯時，應視個人體質而調整服用量，且少部份產婦會有產後大出血併發症，住院期間皆不宜服用生化湯，以免讓產後大出血更嚴重。

由中醫診斷建議帖數
致於接受人工流產手術者，因醫師施行手術時，已將子宮內膜等組織都刮除乾淨，「就像生理期一樣，把血排掉即可」，根本不用再喝生化湯。由於生化湯具有促進內膜血管擴張、增生效果，上述患者就是因喝太多，反而變成「失血」，喝愈多生化湯、血愈排不完。
台北市立聯合醫院中醫院區婦科醫師林君玉說，生化湯主要功能是「去淤活血」，自然產產婦約喝五至七天，部份剖婦產產婦因細碎胎盤薄膜牌得較慢，得多喝幾天，但一般只需準備五帖，且應由中醫診斷、建議用帖數。
林君玉也提醒，產婦飲食不要亂加酒精，例如麻油雞會因內含酒精可促進血液循環，而讓排血加快。

生化湯服用注意事項

自然、剖腹生產時，住院期間不應服用生化湯。
出院後應由中醫師診斷，視個人體質決定服用帖數，多數產婦服用5帖即可。
人工流產者，不應服用生化湯。
除了生化湯，產婦服用酒精、人蔘等會促進血管增生食品時，也應適量。
若下體排鮮血、頭暈無力等症狀，應即就醫診斷。
註：生化湯曜才有當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草。
資料來源：國泰醫院婦產科醫師賴宗炫、台北市立聯合醫院中醫院區婦科醫師林君玉


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台長： 賴宗炫醫師

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